晚期膀胱癌新曙光　抗體-藥物結合效果猶勝化療？｜臨床腫瘤科專科李兆康醫生

根據醫管局香港癌症資料統計中心數字，本港每年約有400宗膀胱癌新症，發病風險隨年齡增加，男性比女性更常見。膀胱癌並不屬於本港十大癌症之一，但亦不可以忽視，而最近就有研究一種針對晚期膀胱癌的治療方法，有助降低晚期膀胱癌病人死亡率。

膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，由於這症狀通常很明顯，而有血尿症狀的人士大多會諮詢醫生，因此大部分膀胱癌在早期就被診斷出來。然而，始終有些病人因種種原因，會在較晚期才被診斷出來，這時腫瘤已經深入膀胱壁，甚至擴散到膀胱以外。

對於已出現擴散的晚期膀胱癌，主要以化療和免疫治療作為第一線治療，大部分病例都可產生一定效用，但往往一段時間後便會產生抗藥性，膀胱癌再度惡化，這時傳統的化療和免疫治療控制病情的作用已不大。而近期較新的突破，是一種經靜脈注射的抗體-藥物結合物Enfortumab-vedotin （EV）。一項超過600名病人參與的大型國際研究發現，對於一群對化療和免疫治療已經無效的晚期膀胱癌病人，用抗體-藥物結合物治療比繼續做化療可以：

1.降低死亡率 30%
2.病情惡化的機會降低40%