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新城健康管家 | 肥胖增加糖尿風險 一種人或成高風險患者

健康管家-糖尿-高風險因素-脂肪肝

糖尿病在港人身上很常見,尤其老人家當中是常見的慢性病。然而糖尿病並非老人家特有的疾病,血糖超標有可能發生在年輕人甚至小朋友身上,應該如何理解這個健康問題? 今集請來家庭醫生張國威醫生及林思睿醫生同大家詳細分享。

糖尿病前期盡早干預 可有效逆轉

簡單而言,糖尿即是血糖上升,一般而言空腹血糖5.6 mmol/L 或以下為正常,用餐後兩小時內血糖在11.1 mmol/L 或以下屬正常。若果患者求診,醫生為患者抽血檢查,血糖 7 mmol/L 以上即視為糖尿。


糖化血紅素(HbA1c)反映過去三個月之內的平均血糖,糖化血紅素6.5%或以上屬於糖尿。

如果血糖在5.6至7 mmol/L 之間,則視為糖尿前期,是亞健康的狀態。醫生提醒,患者從健康水平發展到確診糖尿病其實有個過程,過程中如果能及早發現並作出相對應的治療,能將病情控制得更好。

部分疾病影響血糖 增加患病風險

醫生提醒,但一次的測試發現血糖值超標,不能馬上斷定對方確診糖尿,生活中很多因素會影響人體的糖尿水平,譬如測量前所進食的食物,如有必要醫生會再作進一步檢查,例如飲糖水測試,因為部分患者空腹血糖值很理想,但餐後血糖值超高。抽血檢測糖化血紅素亦是其中一個檢查方法。

家庭醫生往往通過偶發性情況發現患者有糖尿病或屬於糖尿病前期,例如家族病患史、肥胖等體重問題、年紀上超過45歲則有更高風險患有糖尿。部分患者會帶同身體檢查報告前往請家庭醫生講解。

另外還有一些情況可能會導致患者有糖尿病,例如過敏患者長期使用類固醇,血糖會特別高,部分女士患有多囊卵巢綜合症,這一類患者更容易出現胰島素阻抗。

脂肪肝人士成隱性高危患者

特別強調肥胖人士的糖尿風險更高,醫生解釋肥胖有兩種,一種是皮下脂肪,一種是內臟脂肪,內臟脂肪更集中影響肝臟,而有脂肪肝的患者不一定是肥胖人士,而脂肪肝除了受飲食影響,酒精的攝取和晚睡都會導致脂肪肝。

飲食習慣必須要注意,除了控制澱粉質攝取量,飲品和水果亦都有大量糖分或果糖。林醫生亦建議每人都可以養成運動習慣,運動可以有效地幫助管理體重。