新城健康管家 | 糖尿病前期可逆轉 一個原則管理飲食控體重

糖尿病是其中一個本港很常見的慢性疾病，然而糖尿病前期你又聽過未呢？糖尿病前期的人士，患有心血管疾病的風險與確診糖尿病的患者相若！但糖尿病前期沒有病徵？今集有香港糖尿聯會副主席 吳文玉醫生為大家講解，如何發現糖尿病前期，降低患病風險和影響？

糖尿病如何確診？

糖尿病前期主要靠驗血確診，包括空腹血糖、糖化血紅素，過去三個月的平均血糖值，醫生會為個別患者進行糖水測試，檢測患者飲糖水前、後兩小時的血糖變化。

正常空腹血糖是5.5、正常糖化血紅素是5.6；糖尿病患者空腹血糖值為7或以上，糖化血紅素6.5或以上，介乎於中間值的患者則視為糖尿病前期，即空腹血糖介乎5.6至6.9，三個月的糖化血紅素介乎5.7至6.4。

糖尿病4大高風險因素

.視乎有沒有家族史，直屬家屬父母或者兄弟姊妹

.是否有肥胖、血壓高、膽固醇高等問題

.女士是否曾患妊娠糖尿、卵巢多囊性疾病

.45歲或以上人士值得關注血糖健康狀況

一般家用血糖監測儀，測量微絲血管的血糖值，一旦發現血糖過高需要盡快求醫，醫生會為患者進行上述的檢查

每年確診糖尿的患者當中，有10%左右由糖尿病前期發展而來，無視糖尿病前期的血糖指數和高風險因素，十年內發展為糖尿病患者的比例超過90%，絕對不容忽視！

糖尿病前期患者大部分人有機會患上心腦血管疾病，而一旦發展成糖尿病，則會加劇糖尿病發症例如糖尿上眼、腎病等其他疾病的患病風險。

除了發展成為糖尿病的風險很高，另一個非常需要重視糖尿病前期的原因其實是因為這個階段的患者，經過妥善的處理和調整，其實可以逆轉。

從生活習慣入手控制血糖水平

三少一高：少鹽少油少糖、高纖，多纖維會增加飽腹感，高纖飲食有助減慢血糖吸收

避免甜飲例如凍檸茶、凍奶茶等

澱粉質而言，盡量攝取低GI食物，吳醫生解釋以米為例，米的長度越長，升糖值越低，印度米的升糖值比起珍珠米要低

學會計算卡路里，根據日常生活的需求為自己計算攝取食物的比例和分量

糖尿病常見飲食迷思

1.減少攝取糖分很安全？

澱粉質會轉化為葡萄糖，患者除了不攝取甜飲甜食外，更應控制澱粉質的攝取。

2.控制澱粉質的攝入，斷食、生酮對糖尿患者有幫助嗎？

對糖尿病患者而言，不建議採用斷食或生酮的飲食方法，人體需要一定量的澱粉質提供能量。

對於肥胖或者超重的患者而言，減重5%至10%可以有效逆轉糖尿，亦都可以改善一些代謝病例如膽固醇高、血壓問題。吳醫生建議患者可以由每天減少攝取500卡路里開始，一個星期則可以減重約0.5kg，500kcal相當於一個公仔面、兩碗白飯、三個菠蘿包。而運動可以有顯著的減重效果，如果每天可以有30分鐘帶氧運動，配合增肌運動，可以更有助控制體重和血糖。

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