新城健康管家 | 銀屑病嚴重患者骨骼或輕微溶化 生物製劑可有效改善病情？

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銀屑病患者皮膚以外的症狀：關節腫脹

我們對於銀屑病的了解往往停留在其對皮膚的影響上，今集節目，主持人鄭萃雯請到風濕科專科何智醫生為我們講解，銀屑病患者皮膚意外的其他症狀。

何醫生解釋，有三成至四成患者關節受影響，而常見受影響關節部位包括手指末端關節至手指甲等，至於

銀屑病所引起的關節炎，往往出現不對稱的痛楚，即左右兩邊並非一起發病。

兩大最容易出現痛楚的時段

患者有兩個時段最容易出現關節不適，包括早上起床，患者會有明顯晨僵的情況；另外長時間休息過後關節僵硬，而這種情況下，往往活動後關節痛楚會有明顯改善。

何醫生表示，10%至15%患者首先出現關節問題，皮膚症狀不明顯，這種情況下，沒有皮膚症狀會令診斷難度加大，難確診銀屑病 ，需要借助x光和超聲波，以便盡早確定病因，對症治療。

銀屑病嚴重者骨骼或出現輕微溶化

銀屑病患者如果伴隨嚴重關節炎，骨骼或出現輕微溶化，手指會縮短。針對關節炎的藥物治療目前以消炎止痛藥、 抗風濕藥物為主，何醫生解釋，抗風濕藥物如果效果不佳，醫生會建議使用生物製劑，因為部分患者受傳統藥物副作用影響，反而轉用新型藥物有良好效果。生物製劑一般4至6周有明顯效果，可達病情緩解。

何醫生更分享採用生物製劑的患者如何透過新型藥物控制病情，從而改善皮膚狀況，最後得以拾以往游泳的愛好。當然新型藥物亦都有一定副作用，但治療目標在於控制病情，為患者改善生活質素，新型藥物往往能更有針對性地處理體內發炎因子，副作用相對傳統藥物為低。