健康揭泌 | 男士不育分兩類 及早檢驗最緊要

夫妻不設防行房受孕不成功，原來不育的原因不止發生在女士身上，男士不育分為阻塞性和非阻塞性，今次請到泌尿外科專科醫生梁樂希為大家詳細講解男士不育問題。

梁醫生解釋，不育不只是女士問題，大約3成不育個案問題在女士身上，有約3成個案屬於男士責任，另外一部分個案其實夫妻雙方都有責任。

婚前檢查可以進行男士精液檢查，從分量、濃度、精子活躍程度等方面檢查男士生育功能。然而何謂夫妻不育？梁醫生解釋，夫妻一年內不設防進行性行為而未能懷孕則視為不育，當夫妻來求診時會為雙方進行身體檢查，從而找到問題，方能對症處理治療。

男士不育分兩類

而男士不育主要有兩類，分為阻塞性和非阻塞性。

男士製造精子的過程從腦下垂釋放荷爾蒙開始，通過睪丸製造精子、副睪丸、輸精管、儲精囊、前列腺等器官，透過射精達到受孕的目標。過程中男士可能在睪丸，腦下垂體分泌荷爾蒙等環節，或其他精子通路上出現阻塞等問題，造成夫妻不育。

男士不育需進行的檢查？

梁醫生解釋，醫生會首先透過精液檢查。視乎精液酸鹼度等初步發現問題，超聲波和抽血等作為進一步檢查途徑幫助男士針對不育的原因進行治療。這是在夫妻行房過程沒有出現問題的前提下，然而如果行房過程已經出現不暢，則需要採取其他治療方案。

男士面對生育產生心理壓力，影響行房或射精。男士可能從生理結構或心理兩方面影響行房受孕。

第一步進行精液檢查，留兩次樣本進行分析，其次進行身體檢查發現問題，可能精索靜脈曲張，15％男士會遇到，周圍血管靜脈曲張導致睪丸溫度上升阻礙過程。

針對精索靜脈曲張的問題會採取手術或使用導管封閉血管的方式，處理靜脈曲張從而解決不育問題。

針對心理方面的因素則可以求助性治療師，從心理上管理壓力和情緒，從而改善行房障礙，而泌尿科醫生則會考慮處方威爾剛幫助緩解勃起障礙，幫助男士順利行房。

梁醫生解釋，男士曾感染炎症有可能導致精子通路留有疤痕，即使是普通尿道炎都可能影響射精通路，從而導致不育。提醒大家切勿誤會只有性病患者才可能遇到不育的問題。

最後梁醫生提醒，不孕不育是夫妻共同責任，需要雙方共同正視和面對。男士可以多運動、戒煙戒酒，從而提高精液質量而降低不孕不育機會。