天瑜爸爸患癌+抑鬱考驗　罕見惡性肌肉腫瘤早期病徵不明顯

女童周天瑜2018年患上惡性腫瘤橫紋肌肉瘤，至2020年5月在瑪麗醫院做手術時發生醫療事故而變植物人，至今已卧床逾3年。事發至今，天瑜爸爸一直為女兒奔波，然而，天瑜爸爸於8月7日深夜發文透露「終於把自己身體搞垮了」，天瑜爸爸回覆傳媒親證，上月證實患上惡性肌肉腫瘤，而且已擴散至左邊肺部。

天瑜爸爸過去一直在專頁「天瑜醫療事故關注組」更新女兒天瑜的身體情況，上月初天瑜經過中醫師針灸治療，身體的各項健康指數逐漸得到改善。此時，卻不幸傳來壞消息。天瑜爸爸今月7日上傳一張於輻射治療室門前拍攝的照片，照片中天瑜爸爸的左手插針，似乎正接受治療的狀況。

天瑜爸爸5月發現身上現腫塊

天瑜爸爸受訪時表示，5月發現右手手臂出現腫塊，但不會痛楚，最初沒太上心，只在身體檢查時向醫生提及，其後卻被轉介至骨科接受檢查。經過一連串電腦掃描、抽組織等檢查，證實該腫塊為原發性惡性肌肉瘤，而且有高度擴散風險的高毒性，目前癌細胞已擴散至左肺部。

天瑜爸爸指，目前身體沒有嚴重不適，只是從上周起腋下的淋巴位置有輕微痛感，並沒影響活動能力，日常游泳時亦無不妥。他轉述醫生所說，未來治療重點為手術、化療及電療3個方向，確實方案將待8月中完成所有檢查後落實並展開治療，目前亦正接受註冊中醫師的治療。

原發性惡性肌肉腫瘤是什麼？

俗稱「肉瘤」的原發性惡性腫瘤，又可分為骨骼肉瘤及軟組織肉瘤兩大類。相對於肺癌，肝癌等常見的上皮性癌，惡性肉瘤較為罕見，但其組織上的種類卻異常繁多。惡性肉瘤大多發生於四肢或後腹腔包含肌肉、脂肪、纖維組織、血管等的軟組織及骨頭；偶爾也會於內臟中出現，其中以發生於子宮或腸胃道的平滑肌肉瘤最常見。根據癌症資料統計中心數據，每年平均有191宗新個案，發病率為每10萬人中兩人患上原發性惡性腫瘤。

臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖指，有別於一般癌症大多隨淋巴擴散，軟組織肉瘤常見手腳原發，呈微熱但不感痛楚，多數隨血管擴散至肺部及腦。陳亮祖表示，傳統電療及化療對軟組織肉瘤的治療效果均不理想，最有效是以手術切除惡性腫瘤，涉及範圍為肉瘤周邊最少3厘米的組織，以防擴散復發，但若肉瘤太大及接近血管或神經，或需於手術前進行前置電療或化療，縮小肉瘤，個別肉瘤倘接近關節部位，甚至需要折肢。

原發性惡性腫瘤早期病徵

惡性肌肉腫瘤初期可能無明顯症狀，或者症狀非常輕微，因此很難早期檢測。然而，一些惡性肌肉腫瘤常見的早期病徵可能包括：

‧肌肉或關節疼痛：疼痛可能在活動或壓迫受影響區域時加劇。
‧腫塊或腫脹：在腫瘤發生的部位可能觸摸到可感知的腫塊或腫脹。
‧疲勞和體重減輕：部份患者可能會感到長期疲勞，並出現體重減輕的現象。

不過，香港骨科醫學院指出，越來越多軟組織肉瘤個案是無痛的，若肉瘤在短時間內增長較快，便可能是惡性腫瘤的警號。除此之外，很多患上惡性肌肉腫瘤的病人會感覺到患處有痛楚，但不一定有隆腫；疼痛也不一定隨活動而引發，熟睡中的病人或會因疼痛而被驚醒。若疼痛嚴重，可能是長了腫瘤的骨出現骨折。

原發性惡性腫瘤常見治療方法

治療惡性肌肉腫瘤的方法通常根據腫瘤的位置、大小和擴散程度而定，因此治療過程需要根據每個患者的具體情況進行個體化的定制。以下是一些常見的治療方法：

手術切除
手術切除是治療惡性肌肉腫瘤的主要方法之一。它的目標是完全切除腫瘤，同時保留周圍組織的功能。對於早期發現的腫瘤，手術通常可以獲得良好的治療效果。

放射線治療
放射線治療使用高能X射線或其他形式的輻射來摧毀腫瘤細胞。它可以在手術前後使用，以減少腫瘤的大小或消除殘留的腫瘤細胞。

化學治療
化學治療使用抗癌藥物來破壞腫瘤細胞，通常以進行化療為周期，周期間會給予休息時間以讓身體恢復。化學治療可以單獨使用，也可以與手術和放射線治療結合使用，以提高治療效果。

標靶治療
標靶治療是一種針對腫瘤細胞特定基因或蛋白質的治療方法。這些藥物可以干擾腫瘤細胞的生長和擴散，同時減少對正常細胞的損傷。

免疫療法
免疫療法是一種利用患者自身免疫系統來對抗腫瘤的治療方法。它可以增強免疫系統的活性，使其更有效地攻擊和摧毀腫瘤細胞。

參考資料：香港骨科醫學院

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