末期腎病未需絕望 仍有治療方案｜腎病科專科羅學敬醫生

甚麼是洗肚？

洗肚原理是透過手術將一條矽膠管植入腹膜，洗腎時便透過矽膠管向腹腔灌入一包2公升的洗肚水，即高濃度糖水，讓其吸收多餘水分及混和身體毒素，待6-8小時後再將洗肚水取出。洗肚可以在家中自行操作，不需要到醫院做，一天要洗早中晚3次，或者可以選擇用機器在晚上睡覺時自動洗，機器會每2小時更換一次洗肚水，這樣日間便不需要花時間洗肚，方便需要上班的病人。

甚麼是洗血？

尿毒其實是驗血驗出來的，所以如果可以將血液送到洗腎機清洗後再即時輸送回病人身上，也可以代替到腎臟的過濾功能。洗血有兩個方式，一是將膠喉植入病人心口皮膚下連接著大血管的靜脈，這條膠喉會有兩個分支，分別是負責取血和回血；二是在病人手腕透過手術連接一條動脈及一條靜脈，靜脈會因為壓力大而慢慢變粗，到需要洗血的時候就可以分別插入兩根針取血及回血。洗血不能在家自行操作，風險較大的病人，例如年紀大、有心臟病，會建議到醫院進行，而風險較少的病人就可以到洗腎中心由護士進行。洗血的話一星期需要洗2次，每次要洗4小時，優點是較洗肚需時更少，缺點是不能自行操作。