新城健康管家 |驗血難準確發現脂肪肝！全港過半人口體重過重？

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高血壓和高血脂是都市人常說的『亞健康』毛病，時間長會對身體造成一定破壞，例如在年紀大時有機會出現中風、心臟病等等。今集節目請來糖尿及內分泌專科胡依諾醫生為大家講解有關血壓、血脂和肝臟脂肪的知識及檢查方法。

高血壓和高血脂如何互相影響？

它們是共同誘因，兩者通常伴隨出現，血管內的壓力和血液內的脂肪日積月累，對血管構成傷害。因為高血壓和高血脂沒有明顯症狀，所以不少人察覺時已經是出現心臟病或中風的時候，需要入醫院。很多香港人都有這些情況，有遺傳因素，也有後天因素。因為現代人的生活習慣在飲食模式、運動量方面都與上一代人不同，越來越多人有中央肥胖問題，加重『亞健康』毛病。

本港數據

衛生署在今年5月發表了過去兩年的人口健康調查報告，結果顯示患三高的人口比六七年前更高。約有1/3成年受訪者有三高，膽固醇高的人士則大概有一半。其中有一半驗到高血壓的人士之前是不知道的，而膽固醇高的人士更加有接近七成人第一次得悉病情。

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另外，報告指超過55%受訪者體重過重。以BMl指標來說，香港體重過高的成年人比體重正常多。甚至有人BMI指數正常，卻「肥於內臟」，肝臟內脂肪太多，這跡象較常在黃種人中出現。受基因影響，黃種人的脂肪易儲存於內臟，即使我們屬正常體重範圍，無論是脂肪肝或者三高的機會也可能和一個肥胖的白種人是相若的。

驗血或錯過約50%脂肪肝患者

肝臟脂肪過多會引起胰島素阻抗狀態，影響血脂及血壓，增加心腦血管病風險。相比驗血和超聲波，脂肪肝纖維化掃描能更有效發現脂肪肝。除了看到肝的質地和脂肪量外，更可以檢查纖維化及硬度，是檢測內臓脂肪或脂肪肝最好的方法。

家族性高膽固醇血症

約200個香港人中便有1個人患上家族性高膽固醇血症，其病徵為跟腱位置出現脂肪化，或眼皮出現脂肪粒，應盡早檢査。

高血脂存在黃金標準嗎?

高血脂與壞膽固醇含量息息相關，而高膽固醇標準則要視乎健康狀況釐定。如正常年輕人 (中/低風險人士) 的壞膽固醇需控制於2.6，若已出現了其他心血管風險因素即同時患糖尿病和高血壓，膽固醇目標則收緊至1.8。至於高風險人士，即已經歷過心臟病發或中風，壞膽固醇更要控制於1.4左右。

自行量血壓注意事項

•測量時間 （5-10分鐘）

•放鬆心情

•確保姿勢正確

•壓胍帶的鬆緊

最後，醫生提醒長者不要抱年記大血壓高是理所當然的觀念。個別心血管風險高的人士，適宜用更嚴謹的血壓診斷標準 – 上壓130、下壓80即為高血壓。由於高血壓、體脂未必能靠外表看出，即使體重正常也要定期做身體檢查，才能發現自己是否肥在骨子裏。

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