AI人工智能醫癌症？影像檢查細小腫瘤仍有盲點丨臨床腫瘤科謝耀昌醫生

近期醫學界熱話之一，就是人工智能在醫療過程當中所扮演的角色。其實現時全世界的醫療科技日新月異，很多醫療程序已經運用電腦系統以及人工智能去協助，當中最常用的，可算是機械手臂進行微創手術，二十四小時血糖監察儀，二十四小時心律監察儀等等。但人工智能能否完全代替醫生治療癌症？

那麼癌症呢？人工智能可以幫助治療癌症嗎？

1.問診

現時已經有不少手機應用程式，利用電子問卷形式問診。當患者感到不適時，只要在手機程式內，回答相關問題，人工智能就會按情況給予診斷。對於癌症來說就比較困難，因為癌症的病徵太普通，輕則可以是皮膚瘙癢，重則可以突然暈倒，千變萬化，很難靠幾條簡單就達致診斷。負責任的程式，則會建議患者盡快見醫生。

2.檢查

要確診癌症，抽取組織和影像檢查最為重要。現時人工智能可以幫助偵測影像不正常的地方，或者發現不容易被肉眼見到的細小腫瘤，令檢查敏感度大大提高，但亦有可能令精準度有所折扣。例如肺部X光，人工智能可以找到幾十處偏離正常的地方，當中可能只有一個比較有臨床意義，有機會增加患者無謂恐懼之外，更可能引發更多後續檢查項目。

至於抽取組織，暫時人工智能仍在初階段，屬扶助角色。最直接仍是由醫生抽取腫瘤細胞比較快速和準確。

3.治療

不論是手術、化療、電療、標靶、免疫等等的方法，都要由醫生、病人、家屬共同制定最合適的方案，因為每個病人的體質，病情，期望，承受能力，負擔能力，都各有不同，總不能用一刀切的形式進行治療。癌症治療，醫身又醫心，即使再完善的電腦系統，都只是沒溫度的機器吧。

當某一天，人工智能發展出人性化的時候，並帶有同理心，AI人工智能才能真正去醫治癌症病人。