新城健康管家 |打破冠心病迷思 數據顯示：女士死亡率更高？

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心臟病等於冠心病？男士比女士患病風險更高？原來冠心病只是心臟疾病的其中一種，而且數據顯示，女士患病後的康復情況比較差，而且死亡率更高！今集請到心臟科專科醫生蕭頌華為大家一一講解這些心臟疾病迷思！

心臟病等於冠心病？

心臟病不只是冠心病一種，心臟病泛指任何心臟的毛病，心臟包括很多不同的地方，例如心房、心室，上面都會有血管，通常心臟有毛病，結構上是指心臟血管出現了問題，例如血管阻塞，亦有可能是心瓣毛病，這是結構性的心臟問題。

除了結構性問題還有其他，心臟就像地下鐵路一樣，有訊號系統，如果訊號系統出現問題，心跳出現問題即是心律不正，大概可分為這兩大類問題。

心臟病在香港人身上很常見？

心血管疾病，有幾大常見風險因素，包括年紀大、三高、有吸煙習慣而引起。蕭醫生解釋，心臟病在100年前很罕見，但隨著生活節奏城市化，大家生活緊張、飲食習慣改變等，都令高危因素逐漸衍生，例如高鈉飲食導致高血壓，另外糖尿病等問題也是構成冠心病的常見原因。

心絞痛已屬嚴重症狀

蕭醫生提醒，心絞痛是因為血管開始收窄，血管內形成斑塊，血管收窄令血液不流通，這個過程很漫長，通常心臟出現疾病開始5年至10年才引起，所以出現心絞痛已經是心臟病比較晚期！此前的心臟病可能沒有什麼病徵，因此我們應及早找出引起心血管疾病的情況，例如高血壓，及早發現，嘗試干預，避免出現心臟病。

心臟病亦會引起其他病症，蕭醫生解釋，其實心臟是一個泵，當泵不到血液時，血液會累積在肺部，導致氣喘。因此做運動時可能會出現氣喘，這也許是心臟出現毛病的重要訊號！有些患者會感到手麻痹、膊頭痛，下巴位置有東西頂住等。因為心臟本身有神經線供應，但與手腳不同，神經線供應是模糊的，當心臟出現問題時未必能清楚分辨哪條神經線出問題，以上情況都可能是心臟出現問題時發出的訊號。

女性病後康復差，死亡率更高

美國女性患有冠心病數字已超越男性，顛覆了我們對冠心病的想像和認知。部分原因是女士患上冠心病的病徵與男士不太一樣，病徵沒有那麼典型。女士的冠心病，通常很少會用「痛」這個形容詞。女士們可能會形容為不舒服覺，較少用「痛」來形容，可能女士的忍耐力比較高。

而且好多時候不一定在做運動時間，可能處於靜止時也會出現這些情況，另外情緒亦會帶動心臟不適，加上女士有女性荷爾蒙保護，一般出現冠心病的情況會比男士遲5-10年，以上種種因素，導致許多患者往往比較晚期才確診心臟病，延誤最佳治療時間。

冠心病的治療方法

至於是否必須進行手術，則需要視乎患者情況而定。第一考慮會採取藥物治療，藥物治療，最主要是控制任何引致血管收窄的因素，例如糖尿、膽固醇、血壓等。蕭醫生提醒，戒煙很重要，如已使用藥物治療，但血管真的很窄，收窄程度在70%以上，則會考慮會進行「通波仔」手術。

蕭醫生提醒，通波仔後如果沒有注意自己生活習慣，冠心病有機會復發！

最重要是有一個健康的生活習慣，低鹽飲食，避免血壓增高；每日進行30分鐘帶氧運動，要服用醫生處方藥物將壞膽固醇降低等，幫助預防冠心病復發。

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