所謂「一分價錢,一分貨」,這個是眾人皆知的金科玉律。新藥的療效大多數會較為有效,而引起病人身體不良反應的機會,也應相對少。為甚麽各大公營醫院的精神科不採用新藥物?
問題當然是資源的運用和配給有限制。每年在財政預算案的製訂過程中,每一個政策局的官員都紛紛向「財爺」爭取較多撥款,而醫院管理局取得政府的公帑後,又分別向各所屬單位配置資源。簡單說,當局重視的項目就會得到較寬裕的財政支持。
寧願自己掏腰包去看私家醫生的病人,除了免於長期排隊等候之苦外,還可以選用效能較優勝的嶄新藥物。藥物的新舊,都有治療效果,但價錢或會相差很遠,而且產生副作用的情形也可能有相當大的分别。
接受公營治療的病人,複診期很長,醫生處方了大量的藥物,未必短期內產生效有,沒有耐心的病人,或會基於種種原因,特別是副作用的困擾,中途放棄服藥,這不單浪費資源,還會做成一個「惡性循環」,造成另一個「雙輸局面」。相反,私家醫生可以因應病人服藥後的反應,調較藥物和種類和劑量,達到因時制宜的效果。