健康揭泌 |膀胱癌一大常見症狀揭發患病 患者必須造口掛尿袋？

根據香港癌症資料統計中心的數據，香港每年有400多宗膀胱癌新症個案，發病率為每100,000人有6宗病例。 男性患者明顯比女性為多，比例大約為3：1，常見於55歲到70歲的人士身上。 膀胱癌有什麼高危因素？有什麼治療方法？患者的排尿系統一定會受到影響嗎？今次請來泌尿外科專科余知行醫生為大家講解相關資訊！

膀胱癌兩大風險因素

余醫生解釋，膀胱癌有幾個高危因素，一是年紀，年紀越大，患有膀胱癌的風險越高；另一因素是吸煙，患病年紀一般為五十到七十歲。

吸煙人士患上膀胱癌的風險亦相對地高。至於曾經吸煙的人士，如果戒煙，可以降低患有膀胱癌的風險，戒煙時間越長，風險越低，相比起男女發病的比例、家族癌症史等因素，余醫生提醒，吸煙是一個更大的致癌風險因素！

膀胱癌一大最常見症狀

早期膀胱癌症狀可能不明顯，不過現代人的健康意識比較強，可能在定期身體檢查時發現小便出現紅血球，或日常留意到小便出血，從而發現患有膀胱癌。

大家對健康意識強，未必見到症狀，驗小便發現紅血球/小便出血，揭發患有膀胱癌，尿血是常見的先兆。不過，余醫生提醒大家，尿血可以有很多原因，並非尿血便意味著患上癌症，但小便檢測發現紅血球，情況不容忽視。

膀胱癌患者必須切除整個膀胱嗎？

膀胱癌同樣分為四期，治療方法有所不同。余醫生形容，膀胱猶如一個氣球，第一期患者癌細胞通常在氣球內側表面，侵蝕深度較淺，可以採用內窺鏡手術的方式將癌細胞刮走。

而後面幾期的患者，醫生則需視乎患者的膀胱被癌細胞覆蓋和侵蝕的程度，而決定是否需要將患者整個膀胱切除並使用造口排尿。

切除膀胱後必須使用尿袋？

余醫生解釋，膀胱癌第二、三期的患者，通常需要切除膀胱，醫生會視乎患者身體條件是否適合採用人造膀胱。人造膀胱手術是將截取一段小腸或大腸，縫合成球狀的袋子，接駁輸尿管接收腎臟排泄的尿液並儲存於袋中。

因為排尿系統包括膀胱和尿道，如果尿道需要一併切除，則不能採用人造膀胱，另外年紀較大手眼協調能力有限的患者，亦不適合在膀胱切除後做人造膀胱重建。