孩子便便幾日一次都算正常？排便費勁≠便秘

中國人對於大便素有研究，因為大便的軟硬和顏色，在某個程度上代表了體質狀況。在中國醫學上是有根據的。時至今日，我們對中醫知識未必了解透切，但耳邊卻有人不斷提出甚麼大便才是「理想」。結果，我們往往只活別人恐慌當中。究竟我們該如何面對呢？

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西醫眼中的正常大便

其實，在西方醫學上，大部分人的大便習慣和大便的形態和質量，都屬於正常可接受的範圍。對於比較極端的情況，才歸納為病態性的一種，而需要找醫生去處理。舉例來說，當一個人排便困難，而且多天才一次的話，我們便稱為「便秘」。另外，如果一個人一天排便次數很多，而且每次都不能夠控制的話，也屬於有問題的一種，例如是腸激症。

所以對於很多人來說，盡管他們不是每天排便、不是每次都不是輕鬆不費力、不是每一次大便都是柔軟的質量，在醫生的立場，都是屬於正常的範圍。同時，如果孩子沒有特別的不適的話，我們也會因而認定孩子基本上沒有問題。

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父母眼中的大便

但是，在父母的角度並非完全認同，尤其是當孩子生長的情況，並不如父母預期之中，特別是感覺孩子偏輕和較矮小的時候，父母便會將排便的情況和大便的質量，認定為有問題的一種。例如，中國人所說的脾虛，這類人除了偏瘦、面色不好之外，大便還會偏稀爛，而且次數較多。感覺上有點像少許腹瀉的情況。

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應諮詢中醫意見嗎？

我們並不會反對父母在這個問題上諮詢中醫的意見，因為如果孩子在調理之後，生長情況有所特別改善，我們一定都是高興的。不過，在實際的情況下，如果我們認定孩子一定要屬於高大、重量偏重，才屬於「正常」的話，這是不應該的。因為這樣的信念，除了給予自己不必要的壓力之外，也會給孩子添加不少無形的壓力，例如每天要食多少東西才算足夠，但是又不可以食某幾類偏涼的食物，而且每次大便後都要記錄次數和形態等。

我認為這樣對大家都不是好事。較為理想的做法是繼續請中醫去調理孩子身體，同時讓他投入其他小朋友的一般生活習慣中。而大便的情況，只要不是極端的便秘和極端的腹瀉，就可放鬆處理。不需要每次過問、每次研究。

張傑兒科專科醫生

部分圖片：Freepik、Pexels、Unsplash

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