扭傷手腕置之不理可致上肢乏力一粒小軟骨手腕傷患之冠

相比起下肢受傷，不少運動愛好者尤其會忽視手腕受傷的問題，他們常以為手腕受傷後只要休息一段時間，傷患自然會痊癒，到時又可再次重回運動場，再展威風。其實這是不對的，手腕的構造非常精細，可說是牽一髮動全身，如果手腕的一粒小軟骨受傷，有機會可令上肢乏力！

甚麼是三角纖維軟骨複合體？

手腕當中有一顆可能你聞所未聞的軟骨，名叫「三角纖維軟骨複合體」（Triangular Fibrocartilage Complex，簡稱TFCC）。三角纖維軟骨複合體的受傷非常普遍，惟較少人認識。因手腕受傷而接受關節鏡檢查的個案中，普遍超過3成患者都被發現有三角纖維軟骨複合體的損傷，是所有手腕傷患之冠。

其實三角纖維軟骨複合體是一個位於手腕靠近尾指一側的結構，由軟骨、韌帶和腱鞘組成。我們的前臂由尺骨和橈骨這兩條骨組成，而三角纖維軟骨複合體便負責穩定手腕和前臂的轉動（維持遠端橈尺關節的穩定）。這一粒小軟骨亦常被比喻為一塊軟墊，負責緩衝手掌向尾指一邊移動時，尺骨與腕骨之間所產生的壓力。

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為何三角纖維軟骨複合體會受傷？

三角纖維軟骨複合體的損傷可分為急性創傷和慢性勞損。一些需要重複進行手腕動作的職業更容易出現三角纖維軟骨複合體的勞損。而在急性創傷中，網球、擊劍和瑜伽等運動員，往往更容易會有三角纖維軟骨複合體受傷。

受傷原因之一是手腕用力過度扭轉，另一個原因是對手腕施加過大的壓力，這會使複合體的軟骨部分受創傷。例如，當跌倒時，我們會用手支撐身體的重量，這情況下，三角纖維軟骨複合體會因承受過大壓力而撕裂。當三角纖維軟骨複合體的撕裂嚴重時，遠端橈尺關節便會過鬆，從而導致疼痛和上肢力量大幅減弱。

此外，有些朋友天生就有尺骨正向變異（Positive Ulnar Variance），尺骨比橈骨更向手掌方向突出，改變三角纖維軟骨複合體的生物力學，使它較易受傷。

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