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癌症百科全書丨肺事講你知肺癌有N種 臨床腫瘤科謝耀昌醫生

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經常有病人問醫生,腫瘤擴散去了肺部,是否就叫做肺癌?其實不是!除了腫瘤原發在肺部可以稱之為肺癌之外,其他所有擴散去肺部的癌症,都只能稱之為肺擴散,不能稱為肺癌。醫生用藥亦只會針對原發腫瘤的配方,不會改為治療肺癌的藥物。肺癌連續成為香港最常見癌症榜首,大家對肺癌又有多了解?

說到原發性肺癌,必定要解釋一下分類的重要性。其實肺癌只是一個總稱,當中包含很多不同款式的病理,不同病理亦有不同的腫瘤特性,檢查因此會有分別,用藥方案亦大為不同,不能一概而論。

「肺」事再分類

肺癌先分做兩大類別,分別是「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」,後者再細分為鱗狀細胞癌,腺癌,和大細胞癌。其他比較少見的病理包括神經內分泌腫瘤、類癌、原發性肺淋巴上皮瘤樣癌、肉瘤樣癌等等。

小細胞肺癌

多發生在男性,約占百分之十五,腫瘤生長快速,而且很易擴散到淋巴或其他器官,特別是腦部,所以發現時已經不能用手術切除,幸好對化學治療及放射治療的反應好,但復發機會高。

癌症百科全書丨肺事講你知肺癌有N種 臨床腫瘤科謝耀昌醫生

整體而言,小細胞肺癌病患的前景比非小細胞肺癌病患差。治療大多依賴化療,電療,和免疫治療。

鱗狀細胞癌

癌症百科全書丨肺事講你知肺癌有N種 臨床腫瘤科謝耀昌醫生

是男性常見肺癌類型,與抽煙關係密切。腫瘤常生長於肺部中央靠肺門位置,容易堵塞氣管造成肺葉萎陷,而且有縱膈淋巴擴散,擴散速度比其他類型肺癌慢。治療大多依賴化療,電療,和免疫治療。