全城抗炎｜退燒藥需知 布洛芬、阿士匹靈可替代撲熱息痛？

香港新冠疫情持續，通關前夕市面上更出現「搶藥潮」，除了香港人常用的退燒止痛藥必理痛早前缺貨外，其他含「撲熱息痛」（Paracetamol）成分的成藥亦供應緊張。除了撲熱息痛外，市民亦可考慮挑選含有「布洛芬」（Ibuprofen）或「阿士匹靈」（Aspirin）的成藥「看門口」，不過每種成藥有不同副作用，服用前要先評估個人狀態。

撲熱息痛（Paracetamol）

撲熱息痛有效紓緩疼痛及發燒等症狀，服用後不會刺激腸胃，不過不具消炎作用，但安全性高，適合長者及小童服用。一般成人每日最大劑量為4,000毫克，若過量服用，會引致急性肝衰竭。

撲熱息痛是依靠肝臟新陳代謝，若肝功能嚴重受損，無法把成分完全代謝，或會導致毒素積聚於肝內，因此不適合肝臟受損、有嚴重肝病人士服用。

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布洛芬（Ibuprofen）

布洛芬（Ibuprofen）是非類固醇抗發炎藥（NSAID），具止痛退燒功效，同時有消炎作用 。不過布洛芬有機會造成腸胃不適，建議飯後服，而胃部較弱人士，可配搭胃藥服用。曾患有胃潰瘍、胃出血、心臟病、中風等人士，建議服用低劑量。

另外，哮喘患者服用布洛芬等相關藥物時，需留意會否誘發病發。因此患有哮喘、心血管疾病及消化系統疾病的人士不宜服用。一般成人每日用量不可超過1200毫克。另外，要在藥劑師監管下購買含布洛芬的藥物，勿在藥房向普通員工買藥，更不應買散裝藥。

「阿士匹靈」（Aspirin）

「阿士匹靈」（Aspirin）亦是非類固醇抗發炎藥的一種，功效是阻斷體內的某些自然物質，以減少疼痛和腫脹，另外亦有退燒、消炎及抑制血小板的功能，但劑量一般較高。 阿士匹靈亦會刺激胃部，患有胃潰瘍、持續性消化不良或肝病的病人不可服用。18歲以下人士不宜服用，孕婦及哺乳媽媽服用前，應向醫生查詢 。一般成人每日用量不可超過4000毫克。

何為非類固醇抗發炎藥

「非類固醇抗發炎藥」（Non-steroidal anti-inflammatory drugs，簡稱 NSAID），除了口服藥物，一些用作紓緩肌肉痛的藥膏和膏貼，都含有這類成分，常見成分有布洛芬、阿士匹靈。

非類固醇抗發炎藥透過干擾身體內的環氧合酶（COX）來發揮功效，COX可控制前列腺素的生產，繼而影響其衍生的細胞反應和致病機理。非類固醇抗發炎藥可用作退熱、止痛和消炎，主要亦可分為兩種，包括可同時抑制COX-1和COX-2的非選擇性非類固醇抗發炎藥，以及胃出血風險較低的COX-2抑制劑。

非類固醇抗發炎藥副作用

雖然部分非類固醇抗發炎藥不需要醫生處方就能買到，但不代表完全沒有副作用。服藥後的常見反應包括腸胃不適和水腫，長期服用較高劑量或會引致胃潰瘍、內出血，或心臟問題等較少見的不良反應。長時間服用非類固醇抗發炎藥，有可能增加患上慢性腎病的風險。

如果正定期服用阿士匹靈治療心臟病、中風等疾病，除非有醫師許可和指示，不然不要再配搭布洛芬作止痛退燒之用。

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