消委會報告｜含酒精漱口水會增加患癌風險？牙醫解答漱口水使用迷思

很多人習慣使用漱口水作口腔護理，希望藉此改善及預防常見的口腔問題，例如牙周病、蛀牙、口臭等。消委會檢測了市面32款漱口水樣本，分析當中常見的成分及其功用。目前漱口水產品有多種配方，除了殺菌成分外，亦會加入不同的針對性功效的有效成分，消委會提醒須注意其中兩種漱口水常見成分，長時間使用可能會影響味覺和染牙漬。

漱口水刺激口感一定含酒精？

相信大家在使用漱口水時，都會感受到漱口水有「辣」和「嗱」等刺激感。消委會指，漱口水的刺激感與其殺菌效能並無直接關係，大家可以按照自己的喜好選擇漱口水產品。家長需要留意，兒童對刺激感的接受程度一般較成人低，而且亦未必懂得表達刺激感所造成的不適，所以在選購漱口水時需要注意這一點。

海外有研究指，漱口水的酒精成分是造成刺激感的主要原因。不過，消委會的報告認為兩者並無明顯關係。當然，漱口水中酒精濃度的高低仍有機會影響漱口水的刺激感，不過漱口水中還有其他成分，例如：各種精油成分、西吡氯銨、過氧化氫等……亦有機會對口腔造成刺激，刺激程度亦因人而異。

使用含有酒精的漱口水會增加患癌風險嗎？

是次檢討的32款漱口水樣本中，其中13款稱含有酒精成分。過去有說法指，漱口水內的酒精成分可能會增加患上口腔癌的潛在風險，不過根據最新的科學研究指出，兩者並沒有直接的關係；但有患上口腔癌風險的高危人士，可以考慮避免使用含有酒精成分的漱口水。

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漱口水常見殺菌成分

西吡氯銨

西吡氯銨（cetylpyridinium chloride， CPC）是一種具有殺菌功效的化學成分。廣泛的科學研究證實，加入CPC的口腔護理產品可以有效減少牙菌膜形成，以及防止牙齦發炎。樣本中，有10款漱口水標示含有CPC成分。

氯己定

32款漱口水樣本當中，只有「CORSODYL」（＃9）標示含有氯己定（chlorhexidine）。氯己定的作用與CPC類似，可以減少口腔內的細菌，但由於氯己定較難溶於水，因而一般都會加入酒精，以助混合。

值得注意的是，長時間使用含有氯己定的漱口水，有機會於牙齒表面形成牙漬，影響外觀；部分人使用後連味覺也受到短暫影響，只需停用漱口水約2至3天便能回復正常。此外，海外研究指出，漱口水中的CPC成分亦可能會令少數人士出現上述情況。

聚維酮碘

32款漱口水樣本當中，只有「必妥碘」（＃3）標示以聚維酮碘（povidone-iodine，PVP-I）作為主要的殺菌成分。聚維酮碘常見於消毒皮膚的消毒劑，是一種非處方藥物。使用含有聚維酮碘的漱口水，可以減少口腔及喉嚨受病毒和細菌感染的風險。

不過，由於聚維酮碘在產生作用的過程中，會釋出游離碘元素，故此消委會並不建議孕婦或甲狀腺病人使用含有此成分的產品。

另外，聚維酮碘帶有棕色，雖然短時間使用未必會令牙齒染色，但仍有機會令牙托、假牙、牙箍變色。因此使用此類漱口水前，建議先把牙托和牙箍除下。

過氧化氫

過氧化氫（hydrogen peroxide，俗稱雙氧水）一般常見於聲稱可以美白牙齒的漱口水當中。惟高濃度的過氧化氫會對人體造成危險，市面上的美白漱口水一般只含有少量過氧化氫（少於2%）；在過氧化氫產生作用時會釋出氣泡，用後或會產生輕微的針刺感覺。而是次檢測僅得1款漱口水樣本「高露潔」（＃7）標示含有1.5%過氧化氫。

精油

具有殺菌功效的常見精油（essential oils）類成分有薄荷醇（menthol）、水楊酸甲酯（methyl salicylate）、桉葉油醇（eucalyptol）、百里酚（thymol）、檸烯（limonene）等。32款漱口水樣本中，有14款標示含有至少一種精油類成分，為是次調查中最常見的殺菌成分。有科學研究證實，使用含有精油成分的漱口水可以干擾細菌於口腔內的生長，從而達致減少蛀牙及牙肉疾病的功效。

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