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癌症百科全書丨癌症殺人的秘密 臨床腫瘤科謝耀昌醫生

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在確診癌症後,病人會感到焦慮、害怕或不知所措,並且想知道如何應對未來的日子,都是極其常見的自然反應。剛發現不幸確診癌症,很多人會問醫生:病人剩餘多少日子?醫治與不醫治的生存時間有多少?。臨床腫瘤科謝耀昌醫生今期就逐一解答以上疑問。

首先,要計算病人的生死,是很難準確判斷的,甚至乎可以說是不可能。醫生只可以憑著以往的臨床研究結論,去陳述癌症病人的存活時間,而這些結論,都只是一少部份被精挑細選的病人的大數據。

大家要知道,所有臨床研究在收集病人時,都有一系列的條件要符合,例如身體狀態不能太差,年齡不能太大,器官功能不能太壞等等。但現實中,大部份癌症病人都年紀大,身體差,器官功能弱。所以那些臨床研究的大數據,只適用於某部份比較精壯和年輕的癌症病人身上。

第二,癌症可以殺人,並非因為腫瘤直接殺人。大部份癌症病人的死亡原因,都是由腫瘤引起的併發症所導致。常見的有炎症,例如肺炎,膽管炎,盤腔炎等等,都可以引致病人死亡,而這些炎症的出現,往往是因為腫瘤阻塞器官通道,容易令細菌滋生所引起。

另一方面,腫瘤可以直接破壞器官功能,引致器官衰竭而死亡,例子有肺積水令病人難以呼吸,腦腫瘤壓迫或出血,而直接令腦袋或腦幹死亡,肝腎被腫瘤侵佔而衰竭等等。

當了解腫瘤殺人的手法後,就可以針對式去醫治以及預防。例如:早點使用抗生素、使用預防性的支架於快將阻塞的管道、抽取肺積水、電療或手術切割出血的腫瘤等等。