運動科學｜後腳筋痛小心阿基里斯腱發炎　脊醫：置之不理可致肌腱斷裂

November 9, 2023

有位熱愛運動男士，早前腳筋腫脹感痛楚，自行搽藥酒按摩，可惜改善不大，但一直忍痛沒求醫；近日天氣涼快，朋友們紛紛相約行山，並且談論外遊滑雪，自己卻因腳痛未能參與，於是下決心治好，經脊醫檢查發現是阿基里斯腱發炎。

疫情下運動習慣的改變

上述阿基里斯腱發炎的個案男士四十歲，很喜歡運動，基本上所有運動都參與，當中最愛是健身和游水，由於健身室、沙灘、泳池曾經長時間關閉，令他改為跑步作習慣運動。近年公司安排他在家工作，所以每日完成公事便下樓跑幾公里，有次他開會弄得晚了，心急下沒有拉筋便開始跑，回家後腳筋漲大，紅腫脹痛，行多幾步更加痛，雖然連續多晚搽藥酒按摩，但腫痛仍然持續。

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何謂阿基里斯腱？

阿基里斯腱是連接小腿肌肉至腳跟，俗稱腳筋，是全身最大的肌腱，卻又非常脆弱。西方便以「阿基里斯之踝」（Achilles’ Heel）形容此肌腱，傳說阿基里斯是希臘神話第一勇士，刀槍不入，唯獨弱點就在腳筋，特洛伊（Troy）戰事中，便是被一箭射中腳筋身亡。

這是一條柔韌的筋脈，隨着站立、行路、跑步、跳躍，以及撐起腳尖等活動，腳掌的動作進行調節，因此每天承受着反覆的壓力。由於缺乏皮下脂肪與肌肉保護，使阿基里斯腱成為人體容易受傷的部位。運動時經常快速變換位置，或突然增加運動的強度和時間，阿基里斯腱承受過多壓力便會發炎。患者早上起床會感到腳筋附近僵硬，以手按壓會痛，並且明顯腫脹。

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阿基里斯腱炎的高危因素

近期腳痛求助人士增加，部分原因與長時間在家工作有關，由於不需要搭車上班下班，走動時間大大減少，伴隨體重上升，導致腳部筋腱繃緊出現痛症。除了身體過重人士，扁平足患者亦因腳部筋腱容易繃緊，增加阿基里斯腱炎風險。此外，不適當的鞋碼和鞋類也有機會導致，曾經有患者因太愛某對籃球鞋更穿上跑步，弄得腳筋脹大，腳掌磨出多個水泡。