腰椎管狹窄症 嚴重會導致神經壞死 及早發現可醫治並可預防 | 養和醫院骨科專科醫生高天祐醫生

腰椎管狹窄症 患者大多以50歲以上居多，據養和醫院骨科專科醫生高天祐 指出，隨着年紀，腰椎慢慢退化，令到神經線空間越來越細，影響下肢活動。如及早發現不但可以治療，並可以預防。但不及早發現，有機會令神經壞死，影響下肢活動情況。

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主持：今天邀請了養和醫院骨科專科醫生高天祐醫生，主題是腰椎管狹窄症。談到腰骨或者腰椎，很多香港人都有這方面的問題，有時覺得腰痛或者無力，是不是已患有腰椎管狹窄症？

醫生：其實兩者並沒有直接關係，反而腰椎管狹窄症的患者，大部分不感到痛楚。腰椎管狹窄症是隨着年紀，腰椎慢慢退化，令到神經線空間越來越細，影響下肢活動。很多人以為年紀大必然會遇到這問題，但其實是可以醫治和預防的；如果情況嚴重，及早醫治，仍可以復原功能。對於很多長者而言，步行基本上已是唯一的運動，如果下肢活動差、無法走路，患上心臟病或其他疾病的風險也會隨之增加。

腰椎管狹窄症與人口老化有關

主持：隨著人口老化，似乎較多人出現腰椎問題？

醫生：這與人口老化有一定關係，因為腰椎管狹窄症在50歲以下人士並不常見，於50歲前發生的多是因為有結構性問題。隨住年紀增長至50、60歲，椎骨的椎間盤經長年累月磨蝕，便會增生出一些骨質，俗稱「骨刺」，關節因而變得脹大，令到神經線穿過椎管的空間越來越窄，令病人走路時，下腰至腳部會感到刺痛、乏力或麻痺。

主持：腰椎管狹窄症的徵狀，似乎不是來自腰骨痛，反而是下肢比較多，有什麼徵狀與這個疾病有關？

醫生：腰椎管狹窄症一開始的病徵比較不明顯，很多病人短程步行沒有大問題，但當步行逾一小時，便會開始覺得小腿痠軟、麻痺，要坐下來休息。病人會漸漸發現，原本可以走數個小時，一年後連半個小時也走不到，慢慢地病人需要彎腰、寒背才可以走路，「走到累會腰痛，坐下便不痛」是腰椎管狹窄症早期而且典型的病徵。