主持:有病人無法改善糖尿,除了因為生活習慣未及調整,會否跟其他疾病因素有關?

醫生:如果糖尿病有控制困難,便要檢視有否其他因素,如內分泌失調的疾病、腎上腺分泌過多、生長指數過多等,另一方面有機會是隨時間令糖尿病病情加劇,因為胰臟功能已慢慢退化,因此有必要調整用藥。

近10年推出的新糖尿藥物,最主要好處是比舊藥物的副作用少,舊藥物可能會引起血糖過低或令病人肥胖,長時間使用反而令病情越來越難控制,血糖低之餘亦影響血糖監控,但新糖尿病藥物再沒有引致血糖低的情況,令糖尿病人可以控制血糖在理想水平,成功率很高。

World diabetes day;Medical equipment on wooden floor

主持:除了日常監測,糖尿病病人需否接受年檢這類全面的檢查?

醫生:糖尿病病人除了日常監測血糖、血壓水平,最少每半年一次測量糖化血紅素,能反映過去3個月的平均血糖值。如果病情控制得宜,可以半年一次;如果控制欠佳,最好每3個月測一次;監察腎功能最少每半年檢查一次。


此外,併發症檢查多為年檢。如果病人的血糖控制在理想水平,即使無病徵,亦應每1年至1年半進行糖尿併發症相關檢查,包括檢查眼睛,由眼科專科醫生放大瞳孔檢查、拍攝眼底相、測試視力等;同時應抽血檢驗肝腎功能、膽固醇;留小便檢查有否微量蛋白尿;安排足部檢查測試神經感覺、反射系統有否受損等。


主持﹕謝謝楊醫生,再見!我們下次再談。

**以上文章內容,純屬作者個人意見,與本台/ 網站立場無關。內容僅供參考,所有預防及治療方法都有不同成效、副作用及風險。如有懷疑,請向主診醫護人員查詢。

楊俊業醫生
Dr. YEUNG Chun Yip

養和醫院內分泌科名譽顧問醫生

香港大學名譽臨床助理教授內分泌及糖尿科專科醫生

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 英國皇家內科醫學院院士
  • 英國格拉斯哥皇家醫學院內科榮授院士
  • 香港內科醫學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(內科)


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