糖尿病視網膜病變最嚴重會導致失明,是糖尿病最常見的併發症之一。糖尿上眼初期病徵並不明顯,視力只會出現模糊,生活不會受到大程度影響,但病人往往就錯過了黃金治療期。
為何會出現「糖尿上眼」?
現時香港有超過70萬病人,患病5年以上的病人有20%-30%機會出現糖尿病視網膜病變。醫學界認為因體內血糖長期高造成血管內壁損害,紅血細胞聚集並失去變形能力,以至血流減慢,毛細血管阻塞,引起視網膜缺血、缺氧,因而導致糖尿病視網膜病變。
糖尿病視網膜病變4個階段
糖尿病性視網膜病變主要有四個階段:
1. 輕度非增殖性視網膜病變:
在這個最初階段,微血管瘤發生,它們是小面積的氣球樣腫脹視網膜的小血管。
2. 中度非增殖性視網膜病變:
隨著病情的發展,一些血管滋養視網膜被封鎖。
3. 嚴重非增殖性視網膜病變:
許多血管阻塞,使一些地區的視網膜血液供應減少,引致視網膜缺氧。這些領域的視網膜發出信號,生長新血管,提供營養。
4. 增殖性視網膜病變:
這是最晚期糖尿病視網膜病變,如視網膜血液供應受到損害。該信號發出的視網膜營養觸發新血管生長。
新生之微血管會在視網膜表層增生,這些新的血管異常脆弱及增生紊亂,很容易出血,嚴重會使視力喪失,甚至可能導致失明;再加上其出現可帶有纖維細胞,可令視網膜纖維化,此種病變:
– 可導致玻璃狀體出血,使視力模糊
– 可導致繼發性視網膜脫落
– 可導致繼發性青光眼
5大徵兆發現視力開始出現問題
糖尿上眼令視力開始惡化,影響日常生活。糖尿病患者可觀察自己是否出現以下5個徵兆,如有以下情況發生,請盡快去檢查視力。
2. 視力模糊
視網膜是水晶體聚焦處,透過眼睛看到的訊息經由視神經傳送至腦部,當血管液體的釋出破壞或在網膜上結痂,傳送至腦部的影像就會變得模糊。
4. 畏光
眼睛容易對燈光敏感,接觸到強光時更出現刺痛感。
5. 出現重影
重影多數是由眼部疾病引起的。
資料來源: 香港中文大學眼科中心
更多文章 :