癌症百科全書丨惡性腫瘤切定唔切？臨床腫瘤科謝耀昌醫生

April 28, 2022

一旦確診癌症，病人第一時間會問，腫瘤可否切除? 彷彿手術是醫治癌症的唯一希望。其實現今世界，對付腫瘤的方法五花百八門，手術只是其中一個方法，其他方法包括有化學治療，放射治療，標靶治療，免疫治療，荷爾蒙治療，同位素治療等等。

針對不同腫瘤，會有不同治療方案，當中包含各式各樣的配合治療，有的是化療配電療，有的是化療配手術，有的是標靶配免疫治療，視乎腫瘤種類，期數和位置，病人體質和意願。

舉例說明之，沒有擴散的鼻咽癌，因鼻咽位置比較深入，手術很難清除腫瘤，所以醫治方法會依賴電療配合化療。另一個例子是淋巴癌，亦非使用手術切除作為醫治方法，也是要配合化療和標靶藥物處理。

當然，有部份早期癌症仍然會依賴手術切除，包括早期大腸癌，肝癌，甲狀腺癌等等。但必須強調一點，手術切除只適合早期癌症，目標把所有腫瘤切除。假若癌症已擴散到其他器官，或者腫瘤依附在不可切割的身體部份，例如血管，腦幹等重要位置附近時，手術就變得不可行。這時候，腫瘤科醫生會使用其他方法，例如化療、電療、標靶、免疫、荷爾蒙，或同位素治療等等的方式，先將腫瘤縮小，遠離重要器官，才進行手術切除。