癌症百科全書丨癌症復發點算好？臨床腫瘤科謝耀昌醫生

April 2, 2022

試問世上有甚麼比初確診癌症更加令人憂慮? 答案就是癌症復發。

先說明不是每位癌症病人都會復發，亦沒有人敢肯定病人一定長命百歲，要是真的確診腫瘤復發，亦不代表世界就此末日。現代醫學昌明，要處理癌症復發，可以從多方面著手。

首先，愈早發現腫瘤復發，根治機會就愈高，所以癌症康復者最重要是定期身體檢查。縱使身體沒有任何病徵，亦需要不停檢查，最有效的方法就是影像掃描，內窺鏡和血液化驗。要是病徵出現才去體檢，有可能己病入膏肓了。

第二，癌症復發的治療其實跟初發時相差不大，視乎腫瘤類別，數量，和位置。若果屬於早期復發，可以使用手術，電療或其他局部治療方法處理，根治機會仍是頗高的。若果復發屬於晚期，就只可以考慮化療，標靶或者免疫治療來控制病情，雖然根治機會不高，但希望可以盡量延長生命，達至與瘤共存的目標。

第三，一旦發現腫瘤首次復發，即使幸運地醫好，亦有機會出現第二次，或其後更多次的復發，所以現今醫學界提倡 “持續” 治療的概念，縱使腫瘤消失，仍會繼續癌症治療，只是採用一些比較少副作用的藥物作長期抗戰。臨床數據亦証明，某些癌症的持續治療能有效減少復發，廷長病人存活時間，並可保持生活質素。

最後跟大家分享癌症復發的機會率，根據外國研究顯示，原發性腦癌，或所有第四期癌症，復發機會都接近 100%。其次就是卵巢癌，膀胱癌，和軟組織肌肉癌，復發機會高達 50-85%。之於復發機會比較低的，包括所有早期並已根治的癌症，例如早期乳癌，復發機會只有5-9%。早期腎癌為13%。早期原發性骨癌則為12%。