疝氣 | 小朋友患 疝氣 可致腸壞死？拆解疝氣迷思(下) | 小兒外科專科王珮瑤醫生

嬰幼兒 疝氣 是常見的兒童疾病，患者有機會需進行手術。每20個嬰孩中，就可能有一個患上此症，惟大眾對 疝氣 仍認識不深，以為疝氣只是一個「小問題」。小兒外科專科王珮瑤醫生指出：「大部份患者當平躺及放鬆時，疝氣 都會自行縮回腹部，所以未必有即時危險。惟突出器官一旦卡在 疝氣 缺口就會引致腫脹、缺血、壞死。」延誤治療甚至可引致腹膜炎及生命危險，如不能及時將卡住的 疝氣 推回腹部，便有需要進行緊急手術。

疝氣 可致併發症 緊急手術 風險高

王醫生憶述去年曾有一名9個月大的外籍男嬰，其父母發現他的腹股溝腫脹，間歇性哭鬧不安，食慾不佳，惟因新冠疫情期間的入境隔離限制，他的父母亦未有警覺及時求醫，延誤了治療良機。即使王醫生已馬上安排手術，部分腸道已經潰爛需要切除，幸好重新縫合後能康復出院。

王醫生提醒，年幼的嬰孩不懂說話，即使出現不適亦未能清晰表達，所以家長如發現懷疑症狀，應及早帶其求診。事實上，嬰孩 疝氣 情況嚴重時，除了影響腸道外，亦可能影響男女生殖器，即男孩的睪丸、生殖器上的血管和精管，以及女孩的卵巢 及 輸卵管 等。再者小孩的身體和器官比成年人細小，男嬰的精管可能不到1毫米闊，如接受緊急手術，風險相對較高。 

疝氣 微創手術 優點多  免嬰孩接受多次手術

不少家長憂心嬰孩年幼難以承受手術，王醫生指出：「目前腹股溝 疝氣 可透過微創腹腔鏡及傳統手術進行治療，兩者相當安全，通常手術連同麻醉約1小時內可完成，並多為日間手術，即病人手術當日便可出院回家。

由於嬰孩即使患上左右兩側 疝氣 的病徵也不明顯，在安全的情況下，微創手術就可於手術期間同時檢查另一旁腹股溝有否也出現 疝氣 缺口，並可一併進行手術修正，加上腹腔鏡將嬰孩身體結構放大，提高手術精準度，更為安全，也避免手術後復發導致再次手術的風險。

小兒外科專科王珮瑤醫生

• 香港中文大學內外全科醫學士
• 英國愛丁堡皇家外科醫學院院員
• 香港外科醫學院院士
• 愛丁堡皇家外科醫學院小兒外科院士
• 香港醫學專科學院院士(外科)