如何識別反式脂肪

超級市場裡一些包裝食物，上面都有營養標籤，會寫著食物的熱量、碳水化合物、蛋白質、鈉質。脂肪方面，分飽和脂肪酸和反式脂肪，很多加工食物，在標籤上都寫是零反式脂肪。可能是含量非常低，不超過某一個標準就可以標籤為零，例如美國，如果每食用分量不多於 0.5 克，是可以標籤為零。但要謹記每天上限是 2 克，以成年人的標準來說，這裏 0.5 那裏 0.5，其實已經超標了，更嚴重的並不是反式脂肪的量，例如一些飽和脂肪，或它的熱量或鈉質即鹽分，一旦超標，對身體都有壞的影響。

從心臟科的角度，要視乎病人本身有沒有心血管病，或風險高不高。如果有糖尿病，亦有高風險患有心血管病，或冠心病的情況，其實我們會用他汀的藥物(和膽固醇吸收抑制劑)，甚至是一些膽固醇(針劑藥物)PCSK9抑制劑，希望將壞膽固醇含量降到最低。每個病人的情況或身體都不同，需要降的膽固醇目標亦不同，不是每一個病人都需要吃藥或打針，要是指數是合乎標準，都不會建議病人可以暴飲暴吃，不是在服藥期間便肆意進食。

加工食物向來都不建議過度攝取，先前提及的酥皮、餅乾都可能有油炸的成分，就算反式脂肪不高，都會有很多飽和脂肪酸，而且鹽分可能都會過高，現在都有越來越多的研究指出，一些天然的食物就算含有若干含量的飽和脂肪，例如一些奶類製品 全脂牛奶等等，未必一定會增加冠心病的風險，相反就是一些加工食物會令風險更高。

病人自身感覺最重要

陳醫生重申，食物反式脂肪含量不多於 0.5 克，可能會標榜為零，當然就算是零反式脂肪，都會有其他的成分，例如飽和脂肪、碳水化合物、鹽分，這些都會增加高血壓、糖尿病等等的風險，所以都不是可以任吃的。另外一樣要注意的是除了食物的脂肪含量，烹調的方法都很重要。因為反式脂肪，可以在高溫的烹煮方法中產生，例如高溫的油炸或烘培，都會令食物中的油份轉化為反式脂肪，所以各方面都需要避免。

除了進行身體檢查外，陳醫生稱大多時要靠病人的感覺，例如﹕有否做適量運動，讓心臟有一定的鍛鍊，如果有恆常做運動，便知道體能是怎樣，開始知道自己的體能下降，或恆常有跑步的，去到某個階段，發現有心翳、氣促的情況，就可能可以早些發現冠心病的病徵，不需要等到後期。但如果沒有做運動的習慣，可能血管塞了九成九，才開始有症狀，會比較遲發現隱疾。

藥物治療只是輔助

他汀類藥物英文是Statin，可以令到肝臟製造少些壞膽固醇，即低密度(脂蛋白)膽固醇，亦希望增加好的膽固醇，即高密度(脂蛋白)膽固醇，從而令血管內壁，減慢斑塊的形成 希望可以減少，心臟病發 中風等機會。

雖然藥物對病情有所幫助，但陳醫生始於會建議病人均衡飲食，要有健康的生活習慣，如果有吸煙的就要戒煙，控制三高，不是單靠一種藥物或 一種方法，便令病人健康長壽，始於是要有全面的健康生活。

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