【 冇樣睇】膽固醇 水平不能僅憑身型判斷 好膽固醇 過高 亦會導致超標

傳統心臟科的三高 是血壓、血糖和血脂，膽固醇 及血壓是不能靠肉眼分辦出是否正常，一般需由驗血得出結果。陳醫生指出，以實驗室水平量度，總膽固醇 大概到達5.2(mmol/L)以上，便視為 膽固醇 高。當中比例可以詳細區分為好膽固醇及壞膽固醇。陳醫生曾經遇過病人是因為 好膽固醇 高，而令總總是處於過高水平。

從食物吸收膽固醇只有25%

作為心臟科醫生，陳醫生對於自己的膽固醇數字較為着緊，當發現自己的膽固醇指數高於5.2時，他直言心裡不爽，並因此引證膽固醇偏高，從外表是完全無法辨別。膽固醇來源比例，有四分為一是從食物而來，其餘均是由自己肝臟所製造的。曾有患者身型瘦削，進食以清淡為主，但她的膽固醇亦有6-6.5。進行驗血後，發現這是家族性遺傳，並非是飲食習慣上的問題，所以要及早通知病人，說明當中有可能的風險，及早服藥，並通知家人及早進行身體檢查。

除膽固醇以外，血壓高同樣是不能靠肉眼判斷出來的。陳醫生指出，一清早起床，先不要去洗手間，於床邊準備血壓計來量度血壓，如果每天同一時間去量度的話，得出來的準繩度相對較高。一日之間所應付的事情很多，可能中午到黃昏前的血壓會去到最高，之後會慢慢回落。陳醫生慣常以左手來量度血壓，而且他亦建議病人使用手臂式的血壓計。

「三高」 通常分開出現

陳醫生指出，他接觸的情況之中，三高通常分開出現。可能最先是血壓高、膽固醇高，或知道家族有糖尿病史，驗血時便發現血糖高。這類病人算是較幸運，因為及早發現。有些病人求診是已經較嚴重，如﹕心臟病發、中風﹔甚至是中風後引致失明、看見重影、或手腳或半邊身無力，之後幫他檢查便發現有三高﹕血壓高、血糖高、血脂高的情況。這些患者大部份超過60歲或接近70歲。

預防勝於治療

陳醫生指出大部份患者以為加以控制飲食、飯後多走2圈便能改善情況，但往往事與願違。預防勝於治療這老生常談的說話，沒多少人能聴入耳，亦沒多少人能實踐。但當遇到問題時，最關鍵是肯去就醫。陳醫生指現時藥物十分方便，有口服藥物控制膽固醇，亦有針劑。糖尿病亦可以服藥或進行針劑藥物治療。每當有新的藥物出現，香港同時會有，在藥物方面並不落後。