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糖尿病加腎病 壽命縮短16年?! 中藥有效治療降血糖|浸大中醫臨床部中醫臨床副教授胡冬梅

基層醫療-糖尿病腎病-中醫

糖尿病患者一旦血糖失控,容易引起多個併發症,包括心臟病、中風、腎衰竭、糖尿上眼、糖尿腳等。根據研究《糖尿病伴早期腎病預期壽命縮短16年》指出,如果糖尿病合併腎病,平均會少活16年。為免病情惡化,糖尿病人必需時刻留意降低血糖,除了透過運動及飲食降血糖外,亦可利用中藥降血糖。

糖尿病加腎病 死亡率增五倍

研究由1994年至2008年,監測了512,700名台灣成年人,對比了三組人士的死亡風險:沒有慢性腎臟病的糖尿病患者、早期糖尿病腎病患者、沒有糖尿病的早期慢性腎臟病患者。研究顯示,早期糖尿病腎病患者因缺乏運動或肥胖,死亡率增加五倍,預期壽命縮短了16年。相比之下,沒有慢性腎臟病的糖尿病患者,預期壽命縮短了10年;沒有糖尿病的早期慢性腎臟病患者,預期壽命縮短6年。

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中藥降血糖

糖尿病,中醫的病名為:消渴,在世界醫學史上,中醫學對本病的認識最早,並且論述甚詳,幾千年前的中醫寶典《黃帝內經》已有消渴之病名記載,提出消渴的病因是:五臟虛弱,過食肥甘,情志失調,主要病機:內熱。

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腎為關鍵

最早提出治療方藥的是漢代的張仲景醫聖大師,在《金匱要略》論述有腎氣丸,白虎加人參湯等等。

消渴之病分為上消、中消、下消,臨床症狀早期以三多一少為主要臨床表現,病變的臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關鍵,病機是陰津虧虛,燥熱偏勝,而以陰虛為本,燥熱為標,消渴早期是內熱太甚了,耗傷肺津,消灼胃津,日久耗損腎精,腎主藏精,腎精充養臟腑,是支持人體生命活動的最基本物質,熬夜,體力透支,長期無規律的大量的損耗腎精,使腎臟虛損太甚,奉養臟腑的功能減弱,腎的攝納、儲藏功能失調,精微營養物質從小便而出,尿濁,尿起泡沫,早期出現蛋白尿,伴小便多,腰酸困,頭暈耳鳴,其後腎的氣化功能減退,脾虛水濕儲留,引發水腫,關格等一系列腎病重症。

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中藥減低蛋白尿

在治療方面,首先要控制好血糖,長期血糖偏高,控制不理想,是糖尿病腎病的主要原因。

中醫針對不同個體,採取辨證施治,以補腎固攝為根本,有氣虛症狀的配合補氣之藥,有痰濁水濕配合化痰除濁除濕之藥,有內熱的配合滋陰清熱之藥,有瘀血阻滯的配合活血祛瘀之藥等等,以緩解高血糖,減低蛋白尿。

中藥降血糖

多醣

– 黃芪:令人體對胰島素更為敏感,從而降低血糖水平
– 當歸:改善血脂和脂肪酸再分佈
– 山藥:減緩醣類吸收,抑制血糖值快速上升,平衡胰島素分泌

生物鹼

– 黃連、桑葉:促進腸道激素分泌,發揮降糖作用

皂甙

– 知母:促進已損傷細胞的修復與再生,增強胰島素的分泌功能
– 蒺藜:降血脂

推薦兩款湯水:

1.牛骨髓湯:

>> 牛骨髓100克
>> 山藥15克
>> 加水適量,一起煮食。

2.赤小豆鯉魚湯

治療水腫時選用赤小豆鯉魚湯。根據唐代《食療本草》:
>> 鯉魚300克(去鱗及內臟)
>> 赤小豆30克
>> 加水適量,一起熬煮。

[以上資料只供參考,若有疑問,請諮詢註冊中醫師為宜。]