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身心症 精神科專科醫生莊勁怡|集氣心友會

身心症 (Psychosomatic disorder) 是指身體跟心靈連成一線,莊醫生指出當患者心情低落、有情緒問題時,會影響身體的狀況。有患者訴說身體有很多不適,郤檢驗出很小的問題,或甚至檢驗不出任何問題﹔經過仔細檢查,加上情緒評估,最後發現病人患上身心症 。

節目重溫︰

莊醫生指出,身心症最大特徵是病人總覺得自己身體出現問題,感到胃痛、肚痛﹔但又不能檢查出病因。莊醫生提醒要關懷患者的痛苦情況,由於過往對這個病不太熟悉時,經常認為患者身體不適是基於心靈作用而引起,但這種說法會令患者感到非常痛苦。

缺乏腦分泌所致

有研究指出,身心症患者腦部物質分泌出現失調狀況,常見的包括﹕血清素、去甲腎上腺素,會令病人對自我的身體感覺理解,出現異常情況,或非常敏感,把感覺放大從而感到不適。


女士情緒問題 精神科專科醫生趙珮瑜|集氣心友會


腦部跟身體各個器官的關係是密不可分的,腦內有交感神經、副交感神經、中央神經系統等不同分支,腦內具有很多神經元,透過神經網絡,連接我們的心臟、腸胃等,所以當腦分泌分調的時候,腸胃會直接受到影響。腸胃不適、肚痛肚瀉是較為常見的症狀,腸易激綜合症亦是其中之一,每當遇上緊張的事,會感到便意。莊醫生遇過不少青年人個案,發現他們不太懂得告訴別人自己遇到壓力問題,但每逢考試測驗,肚子便會痛,感到很不適。


主持人伽伽及鄭啟泰原來亦曾經遇過類似的情況。莊醫生指出,身體出現不適的狀況各人不同,有些會作嘔,有些會出現不同的痛症,所以身心症的徵狀範圍很廣泛。莊醫生提醒如果出現身體不適狀況,又找不到致病原因時,便要看看是否因腦內分泌所影響。

腦分泌出問題,有機會影響免疫力,皮膚會容易會痕癢或出疹,濕疹亦是其中之一,因為皮膚是身體最大的器官。莊醫生曾經有個案,每逢考試季節,患者的手踭及腳部皮膚便會爛的很嚴重。所以莊醫生提醒要雙管齊下,要注意皮膚保養,同時要處理壓力問題、心理輔導,全部要做足。

身心症源頭來自即時引爆


男士情緒問題 精神科專科醫生麥棨諾|集氣心友會

身心症源頭,如以科學來說是immediate cause,即時引爆點。這引爆點來自壓力,影響腦內分泌,由於每個人能抵受壓力的程度不同,加上遺傳因素影響而成。由於家族病史不能改變,但可透過科研藥物調節腦分泌,便可以治本。

有聽眾來信指因為受到情緒困擾,導致睡眠情況轉差,濕疹開始發作,晚上睡覺時亦會因為痕癢,令睡眠質素更差。莊醫生指出睡眠質素直接影響情緒以及身體免疫力,當睡眠質素差,會令腦部及皮膚休息不足,亦較難自我康復,所以於當期應找專業人士,甚至藥物幫助,令情緒及睡眠質素先調節好,繼而處理其他情緒上的問題。但莊醫生同時指出,聽眾皮膚出現問題時即時找醫生診治是非常正確的,只是當病人情緒不佳時,未必能遵照醫生的建議,按時服藥。

睡眼成關鍵

莊醫生指出睡眠是身體情況的指標,如睡眠因情緒而受到影響是對身體發出的警號,一來是自己知道何時睡醒外,家人亦可幫忙觀察。人的心理及腦部狀況未必容易觀察,很難判斷是否腦部血清素出現狀況,但身邊人能夠觀察到患病是否經常半夜睡醒,以及醒後不能再次入睡。當情緒好轉時,容易達至深層睡眠,不容易因身體不適而醒來,


莊醫生藉節目,希望教育聽眾,精神科處方藥物,不僅是安眠藥、鎮靜劑,一些精神科藥物如﹕血清素調節劑,亦會令人疲累及有睡意。視乎患者希望能自然入睡,或快速入睡,如希望快速入睡的話,才會處方短期低劑量的安眠藥,不致令患者長期依賴,同時指出有血清素調節劑這個治本的方法,當血清素情緒分必調節得好的時候,便不需靠安眠藥亦能自然改善失眠問題。所以當服用精神科藥物出現睡意,未必是鎮靜劑及安眠藥,因為情緒藥物本身均有睡意,最重要是請教醫生,藥物成份。如需要服用安眠藥,服用3天已經足夠,因為如果身體健康,睡眠質素自然好轉。

如遇上睡眠問題,莊醫生建議先注意睡眠衞生,如﹕會否太少日光照射、太少戶外活動,白天經常在床上等情況,可先行處理這些情況‧並可先調節作息時間,如﹕早上先做運動、早起等,如果睡眠得以改善的話,便不需求醫。

身心症患者 不察覺自己有壓力問題