何為正常血糖指標？! | 糖尿天使 Kammie Yu

May 5, 2021

糖尿病是終生性疾病，患者一直以控制血糖指數為控制病情的目標，如果患者懂得自我監測血糖指數，便能隨時檢測病情的變化情況，對改善病情有莫大的幫助，所以懂得閱讀血糖指數，並找出適合自己的血糖指數是非常重要的。到底患者的血糖指標是多少，才算是達標呢？

血糖指標不等於糖尿病指標

一天早上，有位糖尿病友到中心諮詢，他說自己空腹血糖一直不達標，而且感到非常懊惱，追問下去原來他的空復血糖只是在5.6至6..3mmol/L之間，他是一位正在服糖尿藥，而且患糖尿病超過五年的病人，我摸不著頭腦，為何他會覺得自己空腹血糖不達標？原來因為他一直看錯指標！

那病人誤將檢測糖尿病的指標當作自己控制血糖的目標！要確診糖尿病，不同的檢測方法都有不同的指標(見圖一) ！而檢測方法的指標顧名思義是給醫生為病人確診糖尿病時參考用的，對於已確診糖尿病的病友，無論是平日家居自我監測，又或是覆診抽血都好，都有另一指標(見圖二) ，大家要搞清楚。

英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)和糖尿病控制和併發症試驗(DCCT)對糖化血紅素指標有以下結論：

糖化血紅素(HbA1c) 每降低 1%，為患有一型糖尿病或二型糖尿病的微血管併發症的風險降低了25％，微血管併發症包括視網膜病變、神經病變、糖尿病腎病變。
糖化血紅素(HbA1c) 每降低 1%，為患有二型糖尿病的
- 患白內障的可能性降低19％
- 患心力衰竭的可能性降低16％
- 因周圍血管疾病而遭受截肢或死亡的可能性降低43％

(圖一)糖尿病檢測方法及指標

檢測方法	糖化血紅素(HbA1c)	空腹血糖值(FPG)	口服葡萄糖耐量檢測 (OGTT)	隨機血漿葡萄糖測試 (Random)
檢測形式	抽血檢驗可反映你過去 2 至3 個月的平均血糖水平。	抽血檢驗你的空腹血糖水平。(空腹的定義是禁食8 小時或以上)	抽血檢驗你空腹血糖後，飲用75克葡萄糖，再抽血檢驗兩小時內的血糖水平。	無須禁食，在任何時候抽血檢驗你血中的葡萄糖水平。
前期糖尿病的指標	5.7– 6.4%	5.6 – 6.9 mmol/L	7.8 – 11 mmol/L
確診糖尿病的指標	大於或等於 6.5%	大於或等於 7mmol/L (126 mg/dl)	2 小時後血糖大於或等於 11.1 mmol/L (200 mg/dl)	大於或等於 11.1 mmol/L (200 mg/dl)

資料來源：美國糖尿病協會、世界衛生組織、衛生署

(圖二)糖尿病患者空腹及餐後血糖指標