腰背痛 成因多慢性症狀可致終生痛楚｜劉信忠骨科專科醫生

腰背痛 有很多成因，包括有背肌肉的過度疲勞或緊張，可以和坐立時間過久或不正確姿勢有關。其他原因還有椎間盤退化、突出和椎間盤纖維環撕裂、脊椎小面關節退化或發炎、脊椎管狹窄（使神經系统受壓迫）、脊椎細菌感染、脊椎腫瘤。

關於症狀

腰背痛 有何症狀？

腰背痛 的症狀有急性和慢性分別，急性持續4至6個星期，慢性則是持久甚至終生的痛楚。痛楚可以輻射到臀部大腿和小腿。

關於診斷

如何診斷 腰背痛 的原因？

首先會詢問病歷，然後檢查身體，包括神經系統檢查。也會照X-光作初步了解脊椎的情况。（當然，椎間盤和神經線用X-光是看不到的）。

是否需要照MRI（磁力共振掃描）？

有些情况，骨科醫生會考慮作進一步檢查：

1.有明顯神經線受壓現象

2.懷疑脊椎有其他病變，例如細菌感染

3.經過一段時間治療但痛楚持續

MRI可以讓我們看清楚椎間盤、神經線、脊椎骨、肌腱和脊椎小面關節的情況。

關於治療

一般怎樣處理？

初期治療包括止痛藥、神經線痛藥和物理治療。當然要暫停粗重工作。

除了止痛藥和物理治療，有其他方法處理嗎？

可以考慮注射治療，當然注射的藥物和方式，因應不同醫生和病人情况，會有不同撰擇。有些要在手術室才能夠進行。

有沒有預防方法？

對於因背肌肉的過度疲勞而出現的 腰背痛 ，會建議正確的提舉重物方法，避免固定一個姿勢太久，和定時做脊椎伸展運動。

劉信忠醫生
柏信骨科及手外科中心骨科專科醫生
香港中文大學內外全科醫學士
香港中文大學運動醫學及健康科學理學碩士
愛爾蘭皇家外科醫學院院士
英國愛丁堡皇家外科學院院士（骨科）
香港骨科醫學院院士
香港骨科醫學院院士（復康）
香港醫學專科學院院士（骨科）

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