抱B太耐易有 媽媽手 拇指長期重複動作亦高危｜劉信忠骨科專科醫生

有一位三十來歲姓陳的女士，她的手腕疼痛了兩個星期，拿着筆寫字會感到痛楚，扭毛巾和用鎖匙開門都有困難，來到我的診所，經過檢查，被斷定為患上「媽媽手」。

甚麼是 媽媽手 ？

媽媽手 的學名是「狹窄性肌腱滑膜炎」，發病原因是伸拇指短肌和外展拇指長肌，在過度使用下而發炎，引致疼痛和腫脹。在伸展拇指時，拇指及其手腕附近有疼痛，尤其是提起物件或扭毛巾動作，就有機會患上 媽媽手 。

為甚麼叫 媽媽手 ？ 因為患者多為婦女，特別是在分娩後要長時間抱嬰兒，此外，長期用拇指做一些重復的動作，例如洗擦工作、長期使用電腦滑鼠，也是高危一族。

要做甚麼檢查？

骨科醫生會檢查患處有沒有疼痛和腫脹。另外，又會叫病人做一個特別動作（如下圖）， 媽媽手 的患者一般會感到劇烈痛楚。有時會為患處做X-光驗查，排除手腕關節問題。

一般怎樣醫治？

第一階段：

a) 減少引致痛楚的動作

b) 配帶一做特別為 媽媽手 而設的手托

c) 物理治療

d) 消炎止痛藥

第二階段：

注射治療：最常用的是類固醇注射，部份醫生會用超聲波協助，確定注射位置。（但部份病人在注射治療後可能會復發）

第三階段：

如果經過以上治療，痛楚仍然持續，醫生會建議用手術治療方法。