貓哮喘 應該如何處理？｜Pets Central 郭慧雅

貓哮喘 就是人類所謂的氣喘，也就是我們常聽到的慢性支氣管炎、支氣管哮喘。大多是過敏所造成的，當貓受過敏原所刺激時，會使得存在血小板及肥大細胞內的serotonin 釋放出來，造成氣管平滑肌收縮，通常這樣的疾病會逐漸地越來越嚴重，而終致支氣管擴張及肺氣腫。可能的過敏原包括: 草、花粉、煙、噴霧劑( 香水、除臭劑、除蚤噴劑、發膠噴劑 )、貓砂的灰塵、除蚤粉、乾洗粉、或食物過敏，但通常是無法確認過敏原的，而且哮喘的症狀會一直持續，並可能越來越密集發作。大多是輕微的慢性疾病，且與過敏有關，如果因過敏原而引發過敏時，是會引發氣管分泌物增多及氣管的狹窄，大多數的患貓僅會發作幾秒至數分鐘而已，有的貓甚至只是數個月才會發作一次，但也有少數貓會每日密集發作，這時候就必須長期治療來控制這樣的症狀了。

症狀

貓咪可能會出現標準的哮喘症狀，貓咪會成母雞蹲狀，把脖子伸長並緊貼地面，然後出現粗裂的喘鳴音，有時也會伴隨咳嗽的症狀出現，隨著嚴重程度或過敏原出現的頻率，有的貓會一天內不斷地持續地發生，有的則是數天發作一次，輕微的甚至數月至數年才發作一次。

基本上減低貓哮喘的方法是可以從以下嘗試的：

體重控制:

若貓咪過胖時，減重或許可以降低呼吸窘迫的症狀。

過敏原控制:

避免使用易產生灰塵的貓砂、屋內禁煙、定期使用醫療級的空氣濾清機來減少塵蟎，但大多效果有限。

食物:

可以選擇低過敏的處方飼料。

治療：

1. 急症治療

氧氣:

當貓咪急性發作且發紺時，氧氣籠可以讓症狀得到緩解

類固醇:

當急症時，應緊急靜脈注射類固醇。

氣管擴張劑:

當急症時，Terbutaline可以提供氣管擴張作用，甚至這樣的藥物可以讓飼主帶回家備用，在家出現呼吸困難時，可自行皮下注射，若仍無改善時，可在15~30分鐘內再注射一次。

2 長期控制( 症狀較輕 )

類固醇:

口服prednisolone 每日兩次，服用10~14天後，在1~2個月內逐漸降低劑量及服藥頻率，這是為了找到最低的維持劑量(使用類固醇可以到消炎的作用，從而控制病發的次數。類固醇的副作用除了使服用者肥胖，胃口增大等，由於患者一般都需要長期服用高劑量的類固醇，還會引致胰臟炎、糖尿病、多尿症和膀胱炎等疾)。如果有投藥上的困難，也也有長效型的注射類固醇可使用，如methylprednisolone 肌肉或皮下注射，有些可以兩周施打一次，有些則可以一個月施打一次，視發作狀況而定。

氣管擴張劑:

應配合口服類固醇一起使用，因為抗發炎在哮喘的治療上才是最重要的。

抗生素:

如果有細菌二次性感染的疑慮時，應根據細菌培養來選擇適當的抗生素。

吸入劑:

就像人類的氣喘控制一樣，貓咪也可以使用吸入噴劑來控制氣喘的症狀，為了要讓貓順利使用吸入噴劑，需要特別的器具才能使用,已有貓咪哮喘專用chamber( Aeroket )可供使用。雖然吸入噴劑也含有類固醇，但是由於是以吸入的形式服用，吸入型的類固醇僅局限於呼吸系統,所以類固醇的影響範圍只有在上呼吸道，並不會像口服式的類固醇那樣影響全身的器官.