精神病 ，彷彿是叫人敬而遠之、頗嚴重的健康問題。不過，近十年來，隨著大眾對精神健康 的認知愈來愈多，固有的標籤和偏見亦逐漸消退，取而代之是用較正面和開放的態度面對，不再因 精神病 而諱疾忌醫了。

 精神健康 出問題   數數癥狀就會知   

抑鬱 、 焦慮 、 驚恐 等等都是都市人常見的精神健康問題，如果持續兩星期或以上伴隨有失眠、胃口變差、覺得情緒困擾、長期疲累、精神難以集中，或會突然爆喊等等癥狀，情況已經影響到日常生活的話，精神科專科醫生鄭淑儀醫生建議不宜再拖，是時候向專業人士尋找協助了。

節目重溫︰

心理醫生VS精神科專科醫生   原來有著大不同

當需要尋求醫生協助時，很多人都會問：應該找心理還是精神科醫生？其實兩者大有不同。心理醫生或臨床心理學專家主要是經過攻讀心理學，做研究並累積了一定臨床經驗的專業人士，專門負責做心理治療，可是無法自行給藥的。相反，精神科專科醫生是接受過內外全科訓練，以及長達六年專科訓練的專業人士，不僅全面了解情緒、身體和藥物三者的互相影響關係，更能對症下藥制定治療方案。

初見醫生唔緊張   輕鬆交談好開始

約了醫生見面，心情特別緊張、忐忑、掙扎？鄭醫生建議初期由家人或摯愛陪同，也是好方法，有助減輕緊張感；待稍後雙方建立了信任關係後，才單獨面談也不遲。而且，見面前不需作任何準備或筆記，抱著和朋友聊天的輕鬆心態便可以。

一般而言，初次見面大約面談1至1.5小時，過程在輕鬆、自主、清醒的氣氛下，不會像電影橋般出現催眠等情況。初次見面裹，醫生主要希望了解患者的主要病徵和病況、持續時間的長短，以及找出病因和尋找導致發病的因素。如果擔心自己未有足夠的表達力或組織力，也不用擔心，因為精神科專科醫生均經過專業訓練，能讓患者在自在和舒服的環境下，循序漸進地作出引導，一層一層地拆解問題根源。當然，還能配合專業開藥處方，讓患者早日康復。

怕見醫生勾創傷   專業醫生有辦法

鄭醫生指出明白到患者總有難以啟齒或創傷的事情，這些積存在心裏已久的感受，就像放進一個盒子裹，以為放在一旁置之不顧便能相安無事，其實這對醫生來說是一個好好的時機來為患者疏理情緒、拆解心結，只有勇敢面對，才能真正處理問題。例如患者自我形象低落，鄭醫生認為總有背後原因，專業醫生往往能作適當引導，為患者排解情緒，處理創傷。

最後，鄭醫生勸籲大家勇敢面對精神問題，同時亦鼓勵服藥人士謹記要堅持，勿中途自行停藥。無論服藥階段是在適應期、治療期或是維持期，半途而廢只會前功盡棄。只要持之以恆，完全康復之日一定指日可待！

祝願大家都身心健康，快快樂樂地活著！

The post 精神健康 睇真啲——見醫生勿遲疑 初次求診要點 精神科 專科鄭淑儀醫生｜集氣心友會 appeared first on 新城健康＋.

很多人誤以為， 心情低落 了一段日子就等於有 抑鬱 。其實真正患有抑鬱的人，又未必會流露不開心。或許你又會問：抑鬱是不是性格使然？又或是沉重的生活壓力所致？根據近三十年來相關的科研顯示，抑鬱是腦部的分泌出現問題，令情緒或思考模式變得負面，不是單憑性格就能解釋的。

思想容易負面、曾受過創傷、長期累積壓力等等，也屬於風險因素(Risk Factors)，但即使沒有這些風險因素，也會患上抑鬱。

節目重溫︰

抑鬱，未必有原因，但只要連續兩星期持續情緒十分低落，思想變得負面，甚至影響睡眠，精神科專科醫生莊勁兒醫生都建議大家不容忽視，應向醫生或有關專業人士諮詢。如確定患有抑鬱，醫生會先幫助處理抑鬱所引發的症狀和對腦部帶來的影響，然後冷靜下來後再推敲原因，便能根治得到。

有驚恐症，唔開心又諗嘢悲觀
最好有家人、身邊人陪伴在側

驚恐症，是情緒病的一種，偏向焦慮，多數伴隨著抑鬱。莊醫生建議患者宜盡快向醫生尋求協助，因為有助了解患者的發作場景、頻密度、影響生活程度。別以為避開曾發生驚恐的人、事、地並放鬆生活節奏，便能無師自醫，但這只會阻礙個人成長。

女士情緒問題 精神科專科醫生趙珮瑜｜集氣心友會

莊醫生認為驚恐症原本就是一個擔心，例如患者會過份擔心醫生不明白自己擔心所謂何事、又擔心自己表達力不足、擔心藥物的副作用等等。這時候，家人的陪伴很重要。由摯親陪伴看醫生，能減少患者的焦慮；加上適切的藥物治療，能幫助腦部調整分泌問題。只要治好病情，這些擔心就會自然消退。

服藥後好眼瞓  拒絕再服
萬事可商量  醫生幫到你

好不容易面對抑鬱，接受藥物治療，可是每每服藥後沒精打彩，很想睡覺，影響生活？莊醫生解釋相關藥物有很多種，而且不同人士服用同一種藥物後，反應都不盡相同，所以最重要是和醫生說出自己的狀況，醫生自能幫助調節用藥情況呢。切忌自行停藥，否則病情復發，耽誤康復時間之餘，亦會對腦部分泌問題帶來更大的影響，這對患者的家人來說代價不菲呢。

事實上，根據國際相關指引，一般患者康復後，醫生也會建議患者繼續服藥一段日子，以助穩定情況。

男士情緒問題 精神科專科醫生麥棨諾｜集氣心友會

經常聽朋友重覆訴苦  自己也被影響到
鼓勵求醫 勇敢面對

朋友向你傾訴，代表對方十分信任你。不過反覆聽同一問題，即使提出了改善方法，朋友還是一成不變，自己感到氣餒、無奈，甚至想疏遠對方也是正常不過的。莊醫生認為抑鬱患者多數不為意自己的問題，所以身邊的朋友、摯愛可從第三者角度多作提醒。假若傾訴或提醒過後，還是苦無改善，不妨大大鼓勵對方求醫，因為這些負能量已是非一般的人所能承受得到了。

說到底，抑鬱病，就好像一場傷風感冒而己，只要求醫，醫生便能給予適當的輔助及藥物，康復之日一定指日可待。更重要的，抑鬱不是甚麼洪水猛獸，大家要好好察覺和照顧自己情緒，還要對身邊人的情緒多加關心呢！

The post 精神健康 睇真啲——長期心情唔好＝ 抑鬱 ？ 精神科專科醫生莊勁怡｜集氣心友會 appeared first on 新城健康＋.

人人都會在生活上遇到挑戰，甚至感到壓力。但如果你發覺自己面對壓力時，往往腦海一片空白、處事效率下降，即使事情已過去仍不斷反覆思量，又或是對未來充滿擔心，情緒上總是一波未停一波又起；加上感到身體有些地方不舒服，可能是腸胃問題、老是睡不好等等，即代表你的身、心、精神已飽受一定程度的困擾。只要上述情況持續一個月或以上，可能已屬過度焦慮了。

焦慮，不但影響工作，亦影響人際關係。無論這份「焦慮」是源自於突發性的驚恐反應、對特定物體產生恐懼的恐懼症，又或是害怕面對陌生人而出現的社交恐懼症，同樣需要找可信任的人或心理醫生傾訴，學習放鬆技巧，才能得以緩和。

想改善或提升精神健康，又請來精神科專科醫生苗延琼醫生，為大家提供有關改善方法。

節目重溫︰

又要返工、又要湊小朋友   總覺得自己做唔夠？
你真的需要Me Time了

很多雙職父母，既為工作付出，下班時間又為子女付出，好多時抱著「做唔好件事就唔得」心態，苗醫生指出這樣會令人身心消耗殆盡，因為沒有好好照顧自己需要而完全burnt out，結果過份焦慮而不自知。

建議父母們必先透過Me Time來恢復元氣，將自己抽離現實一下，做真正放鬆、充電的事情，最佳推薦是做運動，能真正提升正能量。切忌不是逃避現實的活動如購物、賭博。然後把要做的事情優先次序化，要明白自己是有選擇的，同時學著感恩。只要身心精神健康、心態好，才能照顧全家人呢。

失業無助   成日和喊？
搵過來人傾訴、將焦點集中控制到的事

受社會大環境影響，不少行業深受打擊。萬一不幸失業，容易跌入「覺得自己無用、積蓄就快用完」的漩渦裡。

苗醫生認為這亦容易產生抑鬱，建議身邊要有人陪伴和鼓勵，要明白客觀環境、社會氣氛都是我們控制不到的事，處理和調整自己的心態很重要。情況許可，建議找專業人士求助、評估、跟進，醫學上總有幫助的方法，只要改善情緒，看世界的角度便隨之改變了。

此外，能夠有過來人陪伴更好。只要著眼於自己能控制的事情上，便能大大減低不必要的憂慮和抑鬱了。

經常瞓得幾粒鐘、心跳得快、思緒不寧
失眠可能同情緒問題   應該及早就醫

有時失眠是找不到原因的，但大部分都是由情緒問題所誘發的。苗醫生勸告別依賴安眠藥物，必須找出根本，對症下藥。尤其與專業醫生傾談時，必須坦白，醫生才能出作評估和判斷，提出適切的建議和方案。

如果說悲觀、焦慮、容易緊張與個人先天性格有關，苗醫生指出遺傳的確是有的，但只佔30%-40%。反而學習、培養自己看事物的角度更為重要。

總之，失眠、焦慮、抑鬱等等影響精神健康的問題，不論貧富貴賤或擁有任何權力地位的人士，都是有機會被找上門的。只要及早發現和解決，自然能順利過度。

The post 精神健康睇真啲——我係咪過份 焦慮 ？精神科專科苗延琼醫生｜集氣心友會 appeared first on 新城健康＋.

情緒無緣無故持續低落？
心情差，又成日覺得緊張擔心？
日間一切正常，一到夜晚就失眠？

每個人都有情緒低落、焦慮的時候，一旦長期持續，並沒有隨時間而好轉，可能都是焦慮過度、抑鬱症的先兆，隨之而來是失眠、渴睡、發噩夢等情況。想改善精神健康，這次我們請來精神科專科麥棨諾醫生為大家解說。

節目重溫︰

飲酒   只會令睡眠質素更差

很多人誤以為飲酒可以有助入睡，然而麥醫生卻指出酒精反而會大大影響我們的睡眠質素，而且醒後只會令身體更疲累。

假若半夜醒來無法再次入睡，建議早點起床，做點運動出汗，然後再上班工作。這樣，身體雖然會比較累，但累透了，正好有助晚上入眠。

服食褪黑激素補充品   不能治標治本

坊間不少標榜含褪黑激素的補充品，聲稱能改善失眠，原來這些都只是針對應付時差問題的補充品，以助糾正人體睡眠時鐘，不可長期服用，否則養成依賴心態。

麥醫生認為無論失眠，又或是渴睡，都應該找出真正的原因，才能解決根本問題。

經常夢見回到考試現場   屬不正常現象

工作了一段時間，甚至已是事業有成，但仍偶然發夢夢到自己回到考取一些專業資格的考試場面，心情緊張，這都有可能代表著你背負著巨大的心理壓力，又或是擔心自己出現狀況從而影響到事業。

麥醫生建議長期如此的話，應找專業人士傾訴，幫忙拆解心結，因為問題可能與個人成長或一些經歷有關。明白原因，才能針對隱憂，對症下藥，改善精神健康。

女士情緒問題 精神科專科醫生趙珮瑜｜集氣心友會

夢見欠人一身債務然後失眠   有解決方法

與人合作做生意，然後生意愈來愈有起色，可是不停發有關欠債的夢，這與自己的壓力水平有關。如果未有準備十足就開始做生意，難免產生焦慮、擔心，引致睡覺不穩、長期緊張發夢、睡眠質素差，結果影響精神健康、容易做錯決定，從而產生骨牌效應。

這時候，不妨給自己一個Break，真正放低工作，讓自己放鬆一下。麥醫生建議遇上難題時，把自己沉澱3至5天後，才再重回岡位，以便能以全新、更冷靜、更審慎的角度看待事情。待心態準備好，再作出發，減輕焦慮。

男士情緒問題 精神科專科醫生麥棨諾｜集氣心友會

The post 精神健康睇真啲——好似有焦慮抑鬱？ 精神科專科醫生麥棨諾｜集氣心友會 appeared first on 新城健康＋.

年輕人於成長過程中，面對的改變很多，尤其要面對讀書壓力，所以年輕人有 情緒 問題亦是常見的。主持人伽伽於升中學的時候，亦曾經有一個月的時間，經常感到肚痛，但經過診治後，亦找不到病因，梁醫生指出，這可能是由於面對新環境所引起的焦慮問題，可能當時未能用言語表達緊張的 情緒 ，所以這 情緒 於身體發出來。

節目重溫︰

腦部感到緊張 會影響腸道

由於腸道遍佈神經細胞，當腦部發放出緊張的訊息，腸道便會受到影響。家長應該多關心及留意子女，除身體不適外，還有他們的表情、作息及飲食習慣是否有所改變、甚至平時他們喜歡做的事情，會否提不起勁，要綜合觀察看看他們是否有妥當。

小學生功課壓力大

小學生大多是學校及家庭兩大範疇，學校方面離不開是跟同學們相處，以及學業上的壓力。至於家庭是跟家人及兄弟姐妹之間。梁醫生指家長要跟學校互相溝通，有個案是患者於學校沒有異常，但回到家中便不斷發脾氣，不聽話，不肯做功課，但在外變得很乖巧，那便要分析背後的原因。由於疫情關係，小學生在家網上學習，不能往外走走發洩精力。

梁醫生指出，中學生受到情緒的個案，可能在小學期間已經有問題發生，只是情況不太明顯，直至中學時情況變差才求醫。

大學生面對前路感徬徨

梁醫生留意到，剛踏足社會工作且滿腔熱誠的青年人，如遇上較為苛刻的工作環境的話，由於環境跟想像落差太大，以至情緒出現問題，不過當有適當的治療之後，便很快復原。又或是臨近畢業的大學生，他們還未找到方向，但看見身邊的同學已經有目標，在比較之下會顯得有點焦慮。

有聽眾來信指中學讀書時一直遭到欺凌，沒朋友﹔爸爸患有嚴重抑鬱，亦經常被媽媽打。由於在校經常受到欺凌，以至經常想自殺。之後情況變得更差，及後確診抑鬱症及焦慮症，還有邊緣人格障礙。病情由抑鬱症診斷為躁鬰症，希望醫生能夠幫自己能夠成為一個 情緒 不太波動的人。梁醫生指出如果有自殺的念頭，再付諸行動的話是非常嚴重，必須正視的。

女士情緒問題 精神科專科醫生趙珮瑜｜集氣心友會

梁醫生指如面對這個案，必先要聆聽，患者傾訴事情的先後次序是有所分別的，最先談及的便是最希望解決的問題。其後醫生會詢問患者一些重點問題，最後會分析問題源自那裡。

梁醫生提醒如家長希望子女不被欺凌，便要多關心他們於校內發生的事情。很多時小孩不敢透露被欺凌的事，直至數年後才透露出來。原因一來是怕事，二來是不知道家長有何反應，擔心家長不信任自己。亦有小孩會以為是因為自己做了錯事，才會被欺凌。

梁醫生指出家長應聆聽子女所面對的情況，再鼓勵對方，一同討論適合的處理方法，不宜過早提供解決方法，壓抑了子女的思考，亦不宜過急去作對錯的判斷。要給予子女願意向父母傾訴的信心，多點給予鼓勵，就算是子女做錯了，只要能改過便可以了。梁醫生指聽眾由中學開始感到壓力，現時已經讀大學，其實已經跨過了很多困難，只是自己不察覺。

梁醫生強調小孩的成長是建立價值觀，而這價值觀建構思考模式，梁醫生指如果同一事情發生於不同人身上，有的是想到正面的，有的是想負面的，便是取決於成長時所塑造的價值觀影響。

家長影響大

家人患有情緒病，有可能因遺傳影響下一代，亦因為日常相處模式，對孩子有所影。如家長對生活細節上過於緊張的話，小孩會感受到家長的緊張和擔憂。梁醫生指大多求醫的兒童均有焦慮及抑鬱的症狀，他們有的焦慮至影響日常生活，或是經已在哭。如果小孩是哭着的話，必定要立即處理。家長需要了解小孩是否因個別事件而哭，了解所為何事，而事後亦要關心小孩，看看小孩是否已消化事件，而小孩亦沒有因為這件事情而受影響。

男士情緒問題 精神科專科醫生麥棨諾｜集氣心友會

伽伽好友亦有同樣問題，由於疫情關係去年聖誕節不讓在英國求學的兒子返港，兒子在這段期間要獨自住酒店，倍感孤單﹔及後不接家人電話，亦不回覆訊息，就算能聯絡到他，他亦會尖叫及失控，家人為此感到擔憂。

梁醫生指如孩子身處外地，處理上會有點難度，但初期要傳遞‘不論任何時候，家人亦會支持你’的訊息給他，詢問他如何可以讓你覺得好一些？或是你現在的狀態如何？切忌幫他編排時間表，要他跟着去做。梁醫生亦提醒父母，事性的發生可能由多個成因累積而來，要客觀地回想成因，不要過早下結論，要子細想清楚還有沒有其他事情，令他感到不快。

於小孩最相熟的朋友或親戚埋手，了解多一點子女的事，並無不妥，但梁醫生提醒家長，切勿在當中加插個人意見，免得親友轉達給子女。

壓力成小孩患情緒病的主因

梁醫生認為現時令小孩患情緒病的原因，大多源自壓力，讀書壓力亦是其中一部份，始於孩子於大學之前，學業佔了很大部份的時間。但梁醫生發現，大多家長亦沒有要求子女務必要入大學，壓力反而是社會及朋輩之間，所以仍需要處理。如果發現子女學習上出現問題，這跟分數無關的，先要了解清楚子女於學習上所面對的困難及問題所在，還是子女覺得順暢。因為梁醫生遇過一些個案，小孩的成績並沒有問題，但小孩覺得還是做得不夠好。

家長應該從小孩於小學時開始，教導他們尋找自己的生活節奏，不應代為安排所有時情。梁醫生指每個人的生活節奏不同，有的喜歡一回家便完成所有的事，但有的郤喜歡回家後稍為休息一下，才去做未完成的事。所以可以先了解子女的生活喜好，在不同情況下可以調節不同的時間，要跟子女一同摸索。

梁醫生最後揀選了鄭秀文的歌曲《我們都是這樣長大的》，因為這歌曲講述了一個人怎樣轉化，其實每個人均在經着不同的事情，如何將各經歷轉化為歷練，所以很喜歡這首歌。

The post 年輕人/學生 情緒 健康 精神科專科醫生梁婉珊｜集氣心友會 appeared first on 新城健康＋.

身心症 (Psychosomatic disorder) 是指身體跟心靈連成一線，莊醫生指出當患者心情低落、有情緒問題時，會影響身體的狀況。有患者訴說身體有很多不適，郤檢驗出很小的問題，或甚至檢驗不出任何問題﹔經過仔細檢查，加上情緒評估，最後發現病人患上身心症 。

節目重溫︰

莊醫生指出，身心症最大特徵是病人總覺得自己身體出現問題，感到胃痛、肚痛﹔但又不能檢查出病因。莊醫生提醒要關懷患者的痛苦情況，由於過往對這個病不太熟悉時，經常認為患者身體不適是基於心靈作用而引起，但這種說法會令患者感到非常痛苦。

缺乏腦分泌所致

有研究指出，身心症患者腦部物質分泌出現失調狀況，常見的包括﹕血清素、去甲腎上腺素，會令病人對自我的身體感覺理解，出現異常情況，或非常敏感，把感覺放大從而感到不適。

女士情緒問題 精神科專科醫生趙珮瑜｜集氣心友會

腦部跟身體各個器官的關係是密不可分的，腦內有交感神經、副交感神經、中央神經系統等不同分支，腦內具有很多神經元，透過神經網絡，連接我們的心臟、腸胃等，所以當腦分泌分調的時候，腸胃會直接受到影響。腸胃不適、肚痛肚瀉是較為常見的症狀，腸易激綜合症亦是其中之一，每當遇上緊張的事，會感到便意。莊醫生遇過不少青年人個案，發現他們不太懂得告訴別人自己遇到壓力問題，但每逢考試測驗，肚子便會痛，感到很不適。

主持人伽伽及鄭啟泰原來亦曾經遇過類似的情況。莊醫生指出，身體出現不適的狀況各人不同，有些會作嘔，有些會出現不同的痛症，所以身心症的徵狀範圍很廣泛。莊醫生提醒如果出現身體不適狀況，又找不到致病原因時，便要看看是否因腦內分泌所影響。

腦分泌出問題，有機會影響免疫力，皮膚會容易會痕癢或出疹，濕疹亦是其中之一，因為皮膚是身體最大的器官。莊醫生曾經有個案，每逢考試季節，患者的手踭及腳部皮膚便會爛的很嚴重。所以莊醫生提醒要雙管齊下，要注意皮膚保養，同時要處理壓力問題、心理輔導，全部要做足。

身心症源頭來自即時引爆

男士情緒問題 精神科專科醫生麥棨諾｜集氣心友會

身心症源頭，如以科學來說是immediate cause，即時引爆點。這引爆點來自壓力，影響腦內分泌，由於每個人能抵受壓力的程度不同，加上遺傳因素影響而成。由於家族病史不能改變，但可透過科研藥物調節腦分泌，便可以治本。

有聽眾來信指因為受到情緒困擾，導致睡眠情況轉差，濕疹開始發作，晚上睡覺時亦會因為痕癢，令睡眠質素更差。莊醫生指出睡眠質素直接影響情緒以及身體免疫力，當睡眠質素差，會令腦部及皮膚休息不足，亦較難自我康復，所以於當期應找專業人士，甚至藥物幫助，令情緒及睡眠質素先調節好，繼而處理其他情緒上的問題。但莊醫生同時指出，聽眾皮膚出現問題時即時找醫生診治是非常正確的，只是當病人情緒不佳時，未必能遵照醫生的建議，按時服藥。

睡眼成關鍵

莊醫生指出睡眠是身體情況的指標，如睡眠因情緒而受到影響是對身體發出的警號，一來是自己知道何時睡醒外，家人亦可幫忙觀察。人的心理及腦部狀況未必容易觀察，很難判斷是否腦部血清素出現狀況，但身邊人能夠觀察到患病是否經常半夜睡醒，以及醒後不能再次入睡。當情緒好轉時，容易達至深層睡眠，不容易因身體不適而醒來，

莊醫生藉節目，希望教育聽眾，精神科處方藥物，不僅是安眠藥、鎮靜劑，一些精神科藥物如﹕血清素調節劑，亦會令人疲累及有睡意。視乎患者希望能自然入睡，或快速入睡，如希望快速入睡的話，才會處方短期低劑量的安眠藥，不致令患者長期依賴，同時指出有血清素調節劑這個治本的方法，當血清素情緒分必調節得好的時候，便不需靠安眠藥亦能自然改善失眠問題。所以當服用精神科藥物出現睡意，未必是鎮靜劑及安眠藥，因為情緒藥物本身均有睡意，最重要是請教醫生，藥物成份。如需要服用安眠藥，服用3天已經足夠，因為如果身體健康，睡眠質素自然好轉。

如遇上睡眠問題，莊醫生建議先注意睡眠衞生，如﹕會否太少日光照射、太少戶外活動，白天經常在床上等情況，可先行處理這些情況‧並可先調節作息時間，如﹕早上先做運動、早起等，如果睡眠得以改善的話，便不需求醫。

身心症患者 不察覺自己有壓力問題

主持人伽伽的友人，胃部經常感到不適，胃酸倒流，胃酸令喉嚨不適等，到專科求診郤找不出病因。莊醫生指出，部份身心症患者可能未察覺到壓力問題，因此未察覺身體帶來影響，當建議他們到精神科求診時，他們大多會抗拒。莊醫生指大部份身心症患者同時患上情緒病，如﹕抑鬱症、焦慮症﹔患者抗拒到精神科求醫，是因為他們的焦慮症所影響而害怕見精神科醫生。

莊醫生的個案之中，主動求醫及家人勸喻求醫的各佔一半，部份患者因為身體不適而找不到病因及不能自本而求醫﹔有些則因家人力勸才求醫。莊醫生指，如家人希望幫助患者，鼓勵他們去精神科求醫的話，可找患者信賴的人士幫忙，或指出精神科求醫，不等於患上精神病，只是腦部出現問題，以柔和的方法入手。

治療身心症 成功率高

治療身心症的成功率高非常之高，莊醫生指出尤其是身體不適，專科求醫多年的患者，服用藥物治療身心症的話，一至兩個星期已經康復。因為主要是對症下藥，如病因是腦分泌影響身體感覺的問題的話，只要處理腦分泌問題，便能康復。

莊醫生再次提醒，身體出現狀況，如﹕腸胃不適，經過專科診斷亦不能改善情況，而感到困擾的話，均值得向精神科求醫。

幫助患者拾回自我價值

莊醫生曾經有一個個案，女患者因為情緒困擾，影響皮膚，加上分手以及家庭、學業壓力，導致濕疹問題一發不可收拾，皮膚流血、粗糙，影響她的自信心。家人購買護膚品，她亦因為情緒問題而沒有處理，及後姐姐建議她到精神科求醫，最初她是拒絕的，後來亦有求診。莊醫生透過血清素調節劑，加上輔導，幫助她明白自我價值，建立信心，走出分手時被傷害性說話貶低自我價值的困擾。後來她的壓力舒緩了，皮膚問題亦解決了。亦重拾學業，更取得碩士學位。

莊醫生揀選了鄭欣宜的歌曲《女神》，希望聽眾藉着欣宜的成長過程中，憑着後天的努力，對音樂的熱誠，不斷建立自信，能夠活出真我，做回自己。

The post 身心症 精神科專科醫生莊勁怡｜集氣心友會 appeared first on 新城健康＋.

焦慮症 的範圍是挺闊的，仔細分類下， 驚恐症 是 焦慮症 的一種。而 驚恐症 比較具體，有機會突然病發，患者覺得整個人像失控般，似是心臟病爆發、擔心會否中風、甚至以為自己瘋了，在思想上完全不受控，擔心會突然暈倒，以及擔心出現尷尬情況，甚至擔心自己會死。

節目重溫︰

驚恐症 是 焦慮症 的一種？

除感到害怕，身體還出現﹕心跳加快、呼吸急促、暈眩、手震、手腳麻痺、胸口有被壓的感覺。當身體出現這些症狀時，患者會把它災難化，是否心跳不規律？是否需要心臟起搏器？附近有否醫院？越擔心，大腦自主神經系統更活躍，再激發心跳和呼吸，造成惡性循環，所以驚恐症是高級別的焦慮症。

女士情緒問題 精神科專科醫生趙珮瑜｜集氣心友會

病人大多第一時間看心臟科或急症，完成所有檢查發現沒問題，才會到精神科。驚恐症病人未必有廣泛焦慮症的情況，但病發程度比廣泛焦慮症病人嚴重。驚恐症沒有特別誘發因素，不像是畏高或身處人群中害怕被困，知道病發原因。甚至有在睡覺期間驚恐發病，整個人坐起來、流汗、面色蒼白，以為是心臟病發，但沒有病發原因的。在香港患有焦慮的有六分之一，佔總人口大概15%。而 驚恐症 則大概1-2%，確實數據要再查清楚，但不像廣泛焦慮症般常見。驚恐症有可能引發其他形式的焦慮症，如﹕廣泛焦慮症、曠場焦慮症。焦慮症沒有驚恐症的病發，但會經常擔憂着，想着最悲觀的情況，導致精神緊張、不能集中精神，不能入睡，睡眠不佳。以往稱為精神衰弱，其實是廣泛焦慮症。

焦慮症 特質OCEAN

驚恐症 患者因為病發時心臟跳得很快，到心臟檢查後找不到病因，但突擊病發時過於辛苦，像是天塌下來似的，所以不得不承認自己患病﹔但廣泛焦慮症則有拒絕求診的傾向，患者大多數病發於早期，二十歲初開始，已經有 焦慮病 傾向，這跟個性有莫大關係﹔苗醫生稱可以OCEAN 判斷性格與焦慮症的關係﹕

O是Openness開放性，是否容易接受新事物﹔

C是conscientiousnes態度認真，做人處事是否態度認真﹔

E是extroversion和introversion內向和外向，情格較為內向或外向﹔

A是agreeable 待人接物是否有親和力﹔最後跟焦慮症最大關連的﹔

N是neuroticism 神經質，對事情反應過大過敏﹔有研究發現神經質遺傳系數頗高，如父母有神經質的話，小孩的遺傳系數達到3成或以上。

男士情緒問題 精神科專科醫生麥棨諾｜集氣心友會

疫情令患者病情惡化

有聽眾分享自己本身同時患有抑鬱症及 焦慮症 ，母親亦有抑鬱症。接受了2年治療，原本開始減藥。但疫情期間遇上失業、社會氣氛變差、擔心財政問題，加上寵物離世，以致病情復發。苗醫生指出，疫情的確對患者病情有一定影响，尤其要保持社交距下，限制’人際治療’ 的人際活動，令患者失去溫暖及支持，令個案上升。

如要處理聽眾個案，苗醫生於治療上會優先處理抑鬱症，因為處理抑鬱症後，焦慮症會較容易處理，加上抑鬱症的後果是可以致命，有十分之一抑鬱症患者會自殺。當處理了抑鬱症之後，焦慮症會減弱，或用其他的方法改善。如患者已服藥2年，於這個情況下，醫生會嘗試幫他停藥，但抑鬱症與 焦慮症 復發的機會是頗高的，佔50%。如復發，服藥期會更長，視乎情況而定。這個個案停藥後因疫情、財政等原因，而再次復發。再次復藥的話，服藥期會較第一次長，而復發率亦會較高，達至6-7成，甚至7-8成。到第三次復發，我們會建議終身服藥，份量可能會較少，但復發機會有8-9成。

導致復發有很多因素，有跟環境因素相關的，如﹕工作、生活上。苗醫生認為工作對改善病情是非常重要的，透過工作會對社會有歸屬感及投入感﹔投入工作時不會胡思亂想﹔亦免除擔心貧窮的顧慮。有研究發現工作和抑鬱症是有關係的，因為工作是跟外界接觸的一個平台，生活有規律，沒太多雜念，帶給你精神健康。對不論男士或女士來說，工作是一個身份認同。如果長期沒有工作，會容易令患病不願意去社交。

苗醫生入讀大學之時，已立志成為精神科醫生，因為她同樣是焦慮症患者。她於中五會考後，就讀預科期間，覺得自己有些轉變，身體感到不適，覺得喉嚨有異物、呼吸時胸口有被壓的感覺、頭部繃緊、腫脹等，精神差，不能集中，及後才發覺這是精神衰弱的表現。所以她就讀醫學院的時候，便立志成為精神科醫生，苗醫生認為，當人遇上了精神問題時，如焦慮症或抑鬱症時，即使四肢健全，但足以影響日常生活質素。實際肉眼看不到的，更要應該去注視，因為她有親身經歷。

建立自我韌力

苗醫生強調，有情緒病傾向並不是命運，於這個傾向之上可以建立自己的韌力，如果處理的不好，會出現自怨自艾的情況，這其實對病情毫無幫助。

苗醫生經過30多年，知道自己的焦慮症是後天的，思想較負面，或身處壓力下比較敏感、或不夠堅強、可以說在處理或管理壓力方面，沒有別人般堅強和冷靜，但有幫助自己的方法，例如保持正向思維，信仰、建立自我個性、韌力，透過運動、自我紀律、閱讀、靜觀等方法。她自己亦很勤力，做了10多年瑜伽，不停去找方法，處理自己的壓力，面對自己的情緒。她一直跟病人一同走治療的路。

抑鬱近在咫尺

抑鬱症可能近在咫尺，苗醫生的奶奶亦患上嚴重抑鬱症，但因為得不到適當處理而最後她自殺。所以苗醫生再次強調，抑鬱症如不妥善處理，後果可以足以致命。抑鬱症患者個案背景不同，於治療時要案不同需要，如﹕藥物，心理治療等的不同比例處理。

抑鬱症患者，的確有不願意面對的情況，因為這個病帶有標籤性，加上患者可能習慣了症狀，作為家人或朋友，聆聽是非常重要的，但患者過於負面情緒，一般人往往難於處理，苗醫生建議在適當的時候，可向患者建議一些活動，如﹕出外走走活動一下，分泌多巴胺﹔或出外看看大自然環境﹔或出外用膳，因血糖低亦會對情緒有影響﹔在適當的時候要可給予實質的幫助，因為人有身體上的需要，亦有心靈上的需要，兩方面亦需要兼顧。

最後，苗醫生點播了Beyond的活著便精彩這首歌曲，她認為人生有高低起伏，面對低潮，在所難免有不開心及負面情緒，但這些都是心靈財富，失業、失戀時會令你能分清人情冷暖，低潮過後，這便能成為生命經歷的一部分，每一件事都是精彩的。

The post 焦慮症 與 驚恐症 及常見身體症狀 精神科專科醫生苗延琼｜集氣心友會 appeared first on 新城健康＋.

自疫情由去年年初開始以來，全球均受到不同程度的影響，除了身體上有機會受到細菌病毒感染外，連帶 情緒病 亦受到影響，情緒症個案於這段期間亦有所增加。陳醫生指於2015年各種常見情緒病患者，如﹕ 抑鬱症 、焦慮症，佔香港總人口大概13%﹔於2020年香港大學的調查發現，單是 抑鬱症 患者已經有19.9%，差不多5個人之中便有1位有抑鬱症病徵﹔有14%的人有焦慮症病徵，如果這2個數字相加便超過30%﹔由於抑鬱和焦慮很多時有重叠的情況，但亦多於20%，平均4分1香港人之中，便有1位有抑鬱或焦慮症狀。

節目重溫︰

如果斷定患上抑鬱症？

由於女性受到荷爾蒙所影響，於經期前後、產前產後，會有少許抑鬱或焦慮﹔而到了更年期時，亦會出現一些脾氣、焦慮的情況。加上不同年紀面對不同經歷，每一個年齡層都有機會出現抑鬱問題，由二十多至八十歲都有，要時刻關心身邊家人及朋友。趙醫生指出，如遇上情緒問題時，大多病徵是情緒難以放鬆，經常記掛着未完成的事情，難以入睡、或較易睡醒，難以開懷地感到開心，這些都是壓力過大的警號。趙醫生認為如果察覺到自己情緒開始有壓力爆煲情況的時候，作出適當處理，便能夠避免出現情緒病。

抑鬱症 在醫學上是有一個基本上界定，如果連續兩個星期，大部分時間都是不開心的，便是有一個抑鬱症的症狀﹔此外加上沒有辦法變得開心、經常覺得疲累，這兩個病徵中有其中1個或這3個病徵中有其中2個，在醫學上就界定是有抑鬱症。

陳醫生指出 抑鬱症 跟性格有很大關係，如果遇到問題時，容易看得開﹔遇到困難時可以解決得到，便不太容易上抑鬱症。但本身開朗人，亦有機會患上 抑鬱症 ，很視乎大環境因素，不同的因素加在一起才有抑鬱症。

抑鬱症病徵

抑鬱的病徵分以下幾類﹕

醫學上病徵﹕不開心、經常感到疲倦、沒辦法令自己開心

其他病徵﹕經常感到納悶、經常想駡人、經常感到緊張

身體病徵﹕胃酸倒流、喉嚨經常感覺哽咽、經常有感腸胃不適、或有感手腳乏力，不知道是否神經出現問題

如果進行身體檢查後，發覺身體功能沒有異常，便可能因為情緒出現問而引起的身體不適。

患者多主動求診

陳醫生指出以往大部份人對抑鬱症或焦慮症較為忌諱，但現時較以往開放，大家知道抑鬱症及焦慮症是腦部欠缺了血清素，或其他的傳輸物質，只要加以補充便能康復，所以現在求診的人較以往多。

陳醫生曾經有一個案，丈夫是長期病患者，經常進出醫院，及後一次於太太正值上班期間，丈夫在醫院突然過身﹔之後太太追悔着如果照顧丈夫好一點會否可以令他不用到醫院？他過身時如果我在他身邊，會否令丈夫走得安詳點？不用像現在般孤獨地離開？由於太太經常反覆想着這些問題，丈夫離世4年，她的抑鬱症越趨嚴重，最後亦影響工作繼而自行求診。陳醫生指處理這個案，只需要數個星期，患者便能感到好轉及痊癒。而主要治療方法，是靠藥物及心理治療，亦可以嘗試不同的辦法去處理。

陳醫生強調如不及早求診，病情會越趨嚴重，由原本有點生悶，到後來只是覺得很疲累。陳醫生曾有個案，病人整天趟在床上，只有上廁所及吃飯時候才步出房間。如患者不求診，陳醫生指患者仍有機會稍為緩和，大概需要2年時間，才緩和6-7成的病情，但不能完全康復。有病人到了第3次復發，再首次去求診，每次患病後，情況變差了，如﹕感覺很不開心、被朋友家人疏遠了、沒甚興趣，或不能繼續學業，這些情況均很不理想，作為醫生最不願意看到。

血清素與抑鬱症的關係

血清素是腦內的傳輸物質之一，還有其他的傳輸物質，如﹕副腎上腺素、其他多巴胺、很多其他不同的腦傳輸物質。不過血清素跟情緒病，如﹕抑鬱症及焦慮症最有關連，如果腦部某些地方的血清素份量低或有所欠缺，便容易感受到抑鬱和焦慮的症狀。現時的藥是SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor) 是針對性提昇血清素的藥物，其好處是副作用少。傳統藥物會影響很多不同的傳輸物質，引致有其他的副作用，如﹕便秘、口乾、眼乾、蹲下後站起來會感到暈眩等，醫生們希望有更純正的血清素而不是副作用。現時科技及藥物發展已經很成熟，副作用已經大大降低了。一般來說一經服藥便很快有明顯的改善，很快便可以康復。

家人關懷助力大

另有聽眾個案指出由於自小便被灌輸器是軟弱、不夠堅強的表現，久而久之不懂如何抒發情感。直至去年6月病發，幸好有丈夫支持，給她關懷及幫助照顧女兒，好讓她能慢慢康復。

感到不快或哀傷時，被灌輸哭是不夠堅強的表現，會令心情上不能紓發。陳醫生指遇上不快事，哭是很正常的。能夠將心情抒發，總比糾結着好﹔經常強忍着淚水，亦會造成情緒問題。陳醫生建議家人可安排集體出外散心，如患者有情緒問題而又未完全了解情況，家人宜陪伴在則較為安全。

但陳醫生提醒，一些安慰說話，如﹕”你保持正面思想便是了”，對患者來說作用不太甚至對患者產生反效果。所以陳醫生建議家人盡量避免負面說話，並以具體的方面帶出正面想法，如﹕患者疫情間要在家工作，又要照顧子女，感到有點煩躁﹔家人可具體地說﹕難得有一年與子女的親子時間，多好，要好好把握和利用這段時間。又或者多鼓勵患者出外走走，陳醫生指出有研究發現，多做運動會令心情有改善，不做運動亦是導致抑鬱症的其中一個原因。如果情況真的不太理想，當然要去求診。

家人及早發現問題 有助減輕病情

抑鬱除了是基因遺傳之外，還會通過家人的榜樣，如果從小被正面的家人照顧的話，透過身教，讓小孩可以勇敢面對問題，可嘗試解決困難，小孩成長當然會較為正面。

有感身邊的朋友或家人有不對勁情況的話，如經常悶悶不樂，便要開始多陪伴，好讓他的負面情緒或有所擔憂的事情移走，移到一些開心的事情上，盡量跟他做一些平常最喜歡做的事情，便是最簡單直接的方法。不要等待家人或朋友實在很不妥當才作出行動，行動太遲的話，他會不願意或找藉口推搪，便盡量把他的藉口移除，希望能盡早令他減少負面的情緒。但如長期陪伴的話，則視乎患者與家人或友人的關係狀況而定。

如果一個人長期於順境之中的話，面對突發性的逆境時，會突然埳入谷底﹔陳醫生一再強調人生充滿着很多不完美，完美只是人生時間線之中的一點，而太部份的時間均是充滿着不完美，如果經常以完美作為標準的話，必定經常會不開心。因為世間上所有事情不可能全是順着心目中的完美來進行，而根據臨床醫學上，完美主義者最容易患上抑鬱症。

最後陳醫生以陳奕迅的歌曲《今日》來勉勵大家，就算今日事情如不順，只要努力面對，始終都可以迎接開心的未來。

The post 抑鬱症 精神科專科醫生陳蔓蕾｜集氣心友會 appeared first on 新城健康＋.