乳癌是本港女性的頭號癌症，根據香港癌症資料統計中心數字，2021年確診的乳癌新症更首次突破五千宗；如果和十年前即2011年相比，乳癌新症在十年間更上升了六成之多。幸好，若能在早期發現身患乳癌，根治率極高，而關鍵自然是定期做適當檢查。

外科專科醫生洪家偉表示，「乳房超聲波檢查」是現時應用廣泛的檢查方法之一，它主要有3大優點：

1.完全沒有輻射。

2.不像乳房X光造影般需「夾胸」引起不適。

3.35歲以下女士乳房組織密度較高，乳房X光造影準確度相對較低，一般會建議用乳房超聲波作檢查。

洪醫生進一步解說表示：「當女性摸到乳房裡有一些腫塊，體積至少有數毫米，乳房超聲波可初步分辨它是良性的乳房水瘤、乳房纖維瘤、發炎、膿瘡等；或惡性的乳癌。而35歲以上女士也可以乳房超聲波作為初步檢查，以及接受乳房X光造影之後再以超聲波結果進行對比，加強診斷的準確性。此外，若懷疑乳房腫塊是惡性，也可用超聲波輔助插針抽取組織作進一步檢測，都是現時常用的方法。」

當中最重要的是：乳房超聲波檢查的報告必須清晰準確，不能誤判——高估或低估檢測結果顯示的風險。洪醫生提供以下兩貼士：

1.做檢查時最好由合資格的放射科專科醫生負責。另外，檢測報告也應由一位放射科專科醫生（Specialist in Radiology）撰寫和簽署。

2.相關報告採用「乳房攝影報告與資料分析系統」（BIRADS），這是放射科專科醫生普遍用作撰寫乳房影像報告的系統。

「醫生會為每一個陰影進行評估，評分愈高，患癌的風險愈高。病人可將檢測結果和分級表對照，了解自己檢測結果良性/惡性的風險程度（附圖），假如一個檢測報告沒有採用這個系統，基本上應視為不合格。」洪醫生表示。

更多健康資訊

The post 乳房X光造影「夾胸」不適、準確度低　超聲波檢查3優點準確檢驗乳癌 appeared first on 新城健康＋.

乳癌是本港女性頭號癌症，愈早確診愈大機會可以手術根治。但有時乳癌卻會碰見「摸不到的腫瘤」，即檢查已確診病人乳房內有腫瘤，但卻摸不到，因而也不容易定位進行準確的乳癌切除手術。怎麼辦呢？

這類「摸不到的腫瘤」，一般都未引起症狀，而是病人接受乳癌篩查時發現，例如乳房超聲波檢查、乳房X光造影等，都有機會發現一些非常細小，「照到但摸不到」的腫瘤，有些可以細小至2mm左右大小。試想想，2mm就像一粒米那麼小，藏在乳房中間絕對有機會觸摸不到。

但別輕視這些米粒般小的腫瘤，因為若它是惡性的話，癌細胞可以生長得很快，到時就會由一粒摸不到的「米」，變成很大的腫瘤，而且可以進一步入侵附近的組織，以及擴散到身體其他器官。所以，即使這麼小的腫瘤，只要已確定是惡性，還是值得盡早以手術切除。

這情況對於外科醫生來說是一個挑戰，因為要在腫瘤小、摸不到的情況下做手術，如果切得太多，對治療並沒有幫助，反而會令乳房在手術之後出現變形；但若切得太少，則有機會切不清，增加腫瘤復發的機會。幸好，近年出現了不同的定位技術，可以準確地替這類腫瘤定位，這些技術包括：

1.在腫瘤位置注射帶有輻射的同位素。
在進行手術的時候，透過對輻射的探測，就可以做到一個定位的效果。這做法所用的輻射劑量非常小，對人體無害。

2.新一代定位技術更可以做到全無幅射，例如利用磁場或雷達定位技術，令手術更加安全和順利。
透過這種技術，醫生會在手術前預先把定位器植入腫瘤內，於進行手術時便可以利用探測儀，非常準確地計算出腫瘤和定位器的位置、距離等，然後將腫瘤連同反射器一起切除。

經過多年臨床經驗，利用不同的定位技術，有超過九成機會可以將摸不到的乳癌腫瘤一次過清除，但為了確定手術切除的範圍是否足夠，醫生會將手術切除出來的標本即時送去照X光或者超聲波，甚至安排更準確的即時冷凍切片檢查，以確保腫瘤細胞已全部被清除。

更多健康資訊

The post 摸不到的乳房腫瘤如何治療？治療新技術定位切除癌細胞 appeared first on 新城健康＋.

上班族不論是長期坐著或站立工作，普遍容易腰背痛，脊醫經常提醒病人，痛楚是身體發出的警號，不容忽視。偶發的腰背痛屬於一般痛症，若腰背痛持續便屬於長期痛症，長期腰背痛可以是關節肌肉問題，也可以是腫瘤引致，故此要及早求醫，找出痛症成因。

精彩節目內容推介：

如何分辨一般或長期痛症

上班族不時感到腰背痛，若是充足休息過後仍沒有改善，則有機會屬於長期痛症。長期痛症患者感到，即使扭傷撞瘀部位表面已癒合，但痛感仍然存在，而且持續或間歇性出現疼痛超過三個月，服用止痛藥亦不能處理，心情因此備受困擾，有以上徵狀已是長期痛症，並非一般痛症。

長期痛症最壞的情況是癌性痛症，治療上會採用侵入性的止痛方法，至於非癌性痛症，雖然甚少採用侵入性的止痛方法，但持續腰背痛會降低身體的靈活度，大大影響日常生活，可帶來嚴重的負面情緒。

餵母乳助收身產後瘦快啲餵一日消耗500卡路里

長期伏案易致上交叉綜合症

大多數情况下，腰背痛是由機理原因造成，身體過重、重複用力搬抬、經常急速扭轉身的動作，以及長期坐著或站立的不良姿勢，都是引致腰背痛的高危因素。

許多人都有姿勢不良問題，太長時間某些肌肉用得過多而變得過緊，某些肌肉用得過少而變得過弱，不少人更因而患有上交叉或下交叉綜合症。上交叉綜合症可由長期低頭伏案引致，做成上半身肌肉不平衡，後頸、胸大肌過緊縮短，前頸菱形肌和下斜方肌過弱無力，從側身看，過強與過弱肌肉分別形成各一條直線，正好有如交叉線，患者容易出現肩頸痛、頭痛頭暈、手麻痺、心慌胸悶，甚至呼吸不順。

處理焦慮情緒三大禁忌過度深呼吸未得Work？

長期穿高跟鞋可致下交叉綜合症

下交叉綜合症可由長期坐姿不良或穿高跟鞋引致，做成下半身的腰、腿、臀、腹的肌肉系統失衡，大腿前面四頭肌及背肌過強，大腿後面肌肉及腹肌過弱，盤骨過於前傾，走路臀部不自然地提高，體態動作異常如鴨子。

腰背痛不應長時間臥床

要改善腰背痛，不應長時間臥床休息，不但沒有好處，還會使疼痛加劇，應保持適當的日常活動，定期做伸展動作放鬆關節肌肉，經常留意並保持正確姿勢。當然，若疼痛超過三個月，應及早求醫找出原因。

假如患上交叉或下交叉綜合症，是關乎於力學因素，均不適合以化學方法去處理物理問題，藥物是不能徹底消除力學引起的痛症。脊醫於治療上，透過手法矯正及醫護儀器，以放鬆繃緊的關節和肌肉，身體不適得到改善後，還需要患者保持良好姿勢並加以運動防治。

長期腰背痛若是肌肉不平衡或神經線受壓而引起，過弱肌肉沒有得到強化，痛症是會再次出現，宜尋求專家意見做適當運動鍛鍊肌肉。

王俊華

脊醫
脊骨神經科博士
美國註冊臨床營養學家

圖片來源：Pexels、Freepik

更多健康資訊

The post 姿勢不良肌肉失衡易致長期腰背痛紓緩痛症不能靠臥床！ appeared first on 新城健康＋.

乳房，屬於比較外掛的器官，一旦有疾病出現，相比身體內其他器官容易發現。話雖如此，卻有很多人沒有自我檢查乳房的習慣，亦不懂如何正確檢查，今期就簡單介紹如何正確自我檢查乳房。

1.觀察

先找一塊面積夠廣闊的鏡子，可以清楚看到兩邊乳房，然後將所有上衣，包括內衣，胸圍脫下，雙手在側垂下。細心觀察兩邊乳房的大小，形狀，是否對稱，有否出現奇形怪狀，凹凸不平，或輕微腫脹。之後就要觀察兩邊乳房的皮膚狀態，例如紅疹，血管膨脹 (俗稱青筋爆現)，橙皮紋，潰瘍，水泡，持續痕癢等等。接著就是觀察兩邊乳頭，是否均稱，有否凹陷，不正常分秘，甚至出血等等。

最後，就是將雙手舉高，重複以上觀察。從外觀，到皮膚，再到乳頭，仔細檢查一次，切記不要忽略乳房低部位置，即乳房下線。

2.觸摸

通常會用整根手指（包括食指、中指、無名指）去按壓整個乳房，由左上方，到左下方，右下方，再到右上方，輕輕打圈按壓。嘗試感受任何硬塊，或波子狀物體出現。很多人誤用手指抓起乳房的方法來檢查，很容易會抓起乳房內的乳腺，誤以為有硬塊出現，產生不必要的驚恐。接下來就是按壓兩邊乳暈和乳頭，檢查會否在擠壓下，乳頭有不正常分秘或出血等等.

3.腋窩和鎖骨

兩邊腋窩和鎖骨對上的位置，都滿佈淋巴結。若果乳房出現癌症，很容易就會擴散到腋窩和鎖骨對上的淋巴結，形成硬塊或波子狀物體。檢查手法跟檢查乳房相同，也是用手指按壓打圈方法去觸診。

以上的簡易乳房檢查，屬於表面檢查，並不深入。要徹底檢查乳房，還是定期做X光乳房造影和超聲波檢查比較準確。

一旦出現懷疑，就要馬上找醫生詢問。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

The post 癌症百科全書丨教你如何自己檢查乳房 臨床腫瘤科謝耀昌醫生 appeared first on 新城健康＋.

年輕人一定比老年人健康？未必！不少年輕人自恃年輕，就養成不良生活習慣，長遠種下患上癌症的誘因種子。根據香港癌症資料統計中心的2020年最新數字，在20至44歲這個年齡層裡面，分別有740位男性及1,870位女性不幸患上癌症，而鼻咽癌及乳腺癌分別是年輕男女中最常見的癌症。

傳統以來，癌症都是屬於比較年長人士的疾病，即使在2023年的今天，癌症病人歲數的中位數依然是60至70歲。

但有西方國家研究顯示，癌症出現年青化的趨勢，甚至有報告指出，40歲以下的癌症病人，由1970年至2010年，已增加百分之三十多，反映現時不單止愈來愈多人患上癌症，癌症患者亦愈來愈年青化。

根據WHO旗下國際癌症研究機構（International Agency for Research on Cancer, IARC），不到50歲罹癌的早發型癌症有增加傾向。研究團隊發現，包括乳癌、子宮內膜癌、大腸癌、胃癌、膽管癌、膽囊癌、頭頸癌、腎臟癌、肝癌、胰臟癌、食道癌、攝護腺癌、骨髓癌、甲狀腺癌等14類癌症，在44個國家的癌症登記紀錄中均有癌症患者年輕化傾向。

有學者指出，癌症年青化的主因與日常生活習慣有關，特別是肥胖。有很多研究顯示，肥胖可直接增加患上癌症風險，情況在已發展國家特別明顯，所以有些國家在國策上，從小孩階段已鼓勵控制體重，減少因肥胖引發的疾病，包括癌症，從而減輕醫療上的開支。

其次就是飲食問題，年輕人喜歡在街外用餐，往往多肉少菜，或過度進食不健康食品，例如加工肉製品，煙草，酒精，味精等等，都會增加患上大腸癌或其他癌症的機會。

另外，正值在事業奮鬥階段的成年人，同時要面對不少生活壓力，不論在經濟上，家庭上，婚姻上，都可能要面對不少挑戰。

研究顯示，長期處於過度的精神壓力之下，可引發免疫系統失調，令身體防禦疾病能力減弱，令癌細胞任意生長。除此之外，精神壓力亦會令荷爾蒙失調，產生過量生長激素，令部份癌細胞不受控制地分裂，引發腫瘤出現。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

The post 未到50歲完全唔擔心?14類早發型癌症年輕化丨臨床腫瘤科謝耀昌醫生 appeared first on 新城健康＋.

又到了一年一度的三八婦女節，除了要感謝各位婦女對家庭，社會，國家的偉大貢獻之外，亦要提醒各位婦女對健康的關注。今天要跟大家分享五大香港婦女最常見癌症。

根據香港癌症資料統計中心於2020年的統計資料顯示：

第五位：甲狀腺癌

本港有1186宗新確診個案，佔所有女士新症的4.4%，平均病發年齡中位數為51歲，一生累積風險為83個女士當中便有一位會患上甲狀腺癌。五年相對存活率為92.9%。在6270位甲狀腺癌病人當中，最後會有一位會因甲狀腺癌去世。

檢查方法：超聲波檢查
開始檢查年齡和密度因應個人健康歷史，家族病史決定。

第四位：子宮體癌

本港有1186宗新確診個案，佔所有女士新症的6.8%，平均病發年齡中位數為57歲，一生累積風險為54個女士當中便有一位會患上子宮體癌。五年相對存活率為70.4%。在539位子宮體癌病人當中，最後會有一位會因子宮體癌去世。

檢查方法：超聲波檢查
開始檢查年齡和密度因應個人健康歷史，家族病史決定。

基層醫療｜子宮頸癌本港女性十大常見癌症定期子宮頸篩查預防發病

第三位：肺癌

本港有2170宗新確診個案，佔所有女士新症的12.4%，平均病發年齡中位數為68歲，一生累積風險為37個女士當中便有一位會患上肺癌。在76位肺癌病人當中，最後有一位會因肺癌去世。

檢查方法：低劑量肺部電腦掃描
開始檢查年齡和密度因應個人健康歷史，家族病史決定。

第二位：大腸癌

本港有2182宗新確診個案，佔所有女士新症的12.5%，平均病發年齡中位數為69歲，一生累積風險為39個女士當中便有一位會患上大腸癌。五年相對存活率為59.6%。在114位大腸癌病人當中，最後會有一位會因大腸癌去世。

檢查方法：大便隱血測試，大腸鏡檢查
開始檢查年齡和密度因應個人健康歷史，家族病史決定。

第一位：乳癌

本港有4956宗新確診個案，佔所有女士新症的28.4%，平均病發年齡中位數為58歲，一生累積風險為14個女士當中便有一位會患上乳癌。五年相對存活率為84%。在105位乳癌病人當中，最後會有一位會因乳癌去世。

檢查方法：乳房造影檢查，超聲波檢查
開始檢查年齡和密度因應個人健康歷史，家族病史決定。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

The post 內附5大檢查方法！香港婦女常見癌症排行榜 appeared first on 新城健康＋.

廣告節目

在懷孕期間，孕婦經常出現身體不適，千萬別不以為意！因為懷孕期間的健康狀態可以影響母嬰二人，忽略身體發出的健康訊號對母嬰都有影響。雖然懷孕時患上癌症並不常見，但預防勝於治療，預早知道如何應對總好被癌細胞殺一個措手不及！

懷孕時患上癌症並不常見，但亦非不可能。在美國，每年有過千宗懷孕時發現癌症個案。最常見的包括乳癌、子宮頸癌、甲狀腺癌、大腸癌、淋巴癌等等。

不幸的是，懷孕時的確比較難發現癌症。例如懷孕時女性荷爾蒙出現變化，令乳房脹大，乳腺成粒狀，或痛楚，容易忽略乳房腫瘤出現。

懷孕時亦會令痔瘡惡化，引致大便後出血，容易忽略直腸或肛門腫瘤。疲累、胃口變差、肚脹、腳腫等症狀亦可以同時在懷孕時，或腫瘤出現時出現，令人混淆。

當孕婦懷疑患上癌症，掃描可幫助診斷和分期。但因掃描無可避免牽涉到輻射和顯影劑，有機會影響胎兒發展，所以要小心選擇掃描種類，例如超聲波，磁力共震，相對比較安全。而電腦掃描、正電子掃描、同位素掃描等，就比較高輻射量，要盡量避免。

治療方面，醫生為患癌孕婦治療時，考慮的因素比一般人多，例如癌症種類，位置，生長速度，對治療敏感度，病人期望，懷孕週期，藥物對胎兒影響等等。

一般而言，若腫瘤和胎兒相隔較遠，選擇手術切割腫瘤，或體外放射治療，都是安全的。

至於治療癌症常用的化學治療，通常都不會建議於懷孕初期使用，因擔心會影響胎兒發育。到進入懷孕中後期時，孕婦就可以安全地使用化學治療腫瘤。另外更有荷爾蒙治療，標靶治療等治癌方式，這些對胎兒的影響比較大，所以在孕婦整段懷孕期間都不建議使用；不過，現時仍沒有免疫治療對胎兒影響的臨床數據可供參考，需要注意。

各位女士可以放心，臨床研究證實，同期癌症在懷孕與非懷孕婦女的存活率相約；亦沒有足夠證據顯示，懷孕婦女特別容易患上癌症，只要定期做好身體檢查，便可以預防癌細胞悄然無聲在體內擴散。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

The post 癌症百科全書丨接受化療又怕影響胎兒？別讓癌症使孕婦措手不及 臨床腫瘤科謝耀昌醫生 appeared first on 新城健康＋.

經常有病人問醫生，腫瘤擴散去了肺部，是否就叫做肺癌？其實不是！除了腫瘤原發在肺部可以稱之為肺癌之外，其他所有擴散去肺部的癌症，都只能稱之為肺擴散，不能稱為肺癌。醫生用藥亦只會針對原發腫瘤的配方，不會改為治療肺癌的藥物。肺癌連續成為香港最常見癌症榜首，大家對肺癌又有多了解？

說到原發性肺癌，必定要解釋一下分類的重要性。其實肺癌只是一個總稱，當中包含很多不同款式的病理，不同病理亦有不同的腫瘤特性，檢查因此會有分別，用藥方案亦大為不同，不能一概而論。

「肺」事再分類

肺癌先分做兩大類別，分別是「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」，後者再細分為鱗狀細胞癌，腺癌，和大細胞癌。其他比較少見的病理包括神經內分泌腫瘤、類癌、原發性肺淋巴上皮瘤樣癌、肉瘤樣癌等等。

小細胞肺癌

多發生在男性，約占百分之十五，腫瘤生長快速，而且很易擴散到淋巴或其他器官，特別是腦部，所以發現時已經不能用手術切除，幸好對化學治療及放射治療的反應好，但復發機會高。

整體而言，小細胞肺癌病患的前景比非小細胞肺癌病患差。治療大多依賴化療，電療，和免疫治療。

鱗狀細胞癌

是男性常見肺癌類型，與抽煙關係密切。腫瘤常生長於肺部中央靠肺門位置，容易堵塞氣管造成肺葉萎陷，而且有縱膈淋巴擴散，擴散速度比其他類型肺癌慢。治療大多依賴化療，電療，和免疫治療。

腺癌

佔非小細胞肺癌的50%，是肺癌中最常見類型，較常發生於女性，沒有抽煙者所患的肺癌多為此類。此類型腫瘤通常生長在肺部周邊，患者多半沒有任何自覺症狀。治療大多依賴標靶治療，免疫治療，或者化療，電療。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

The post 癌症百科全書丨肺事講你知肺癌有N種 臨床腫瘤科謝耀昌醫生 appeared first on 新城健康＋.