上集提及到 生蟲 的問題，而今集同樣有家庭醫生林永和於新城知訊台節目《人仔細細》中，繼續與大家討論 生蟲 的診斷及預防方法，不妨參考一下。

上回提及林醫生分享當年的可怕經歷，曾到內地乘搭長途巴士，發現地上出現一條蛔蟲，即是某乘客身體內有過多寄生蟲才會爬出體外。林醫生指出人體腸道比我們想像中有更多不同的腸道細菌，亦有不同的病毒及微生物等。而多種腸道寄生蟲能影響人類，常見的包括蛔蟲、蟯蟲、鈎蟲、縧蟲和肝吸蟲。

絛蟲扁身，是一種巨型的腸道寄生蟲，可長至 6 米以上，身體有節，呈白色或淺黃色。縧蟲寄生在人體的小腸內，蟲卵經糞便排出體外。如蟲卵被豬或牛吃下，會在其體內生長為縧蟲囊，附在豬、牛體內。此外，有些縧蟲的幼蟲可以存在於淡水魚和海水魚。人若進食了未經煮熟的受污染豬肉、牛肉或魚，便可能受感染。

黎莉分享有段時間經常進食刺身飯減肥，但因為曾經見過顯微鏡下出現很多寄生蟲而不敢進食。

生蟲症狀

寄生蟲感染的症狀取決於所感染的寄生蟲種類。如感染小量的寄生蟲，可能會全無症狀。至於有症狀的患者，可能出現的情況如下︰

腹部不適及膨脹、嘔吐、腹瀉

體重減輕

肛門痕癢

如感染縧蟲，可在糞便中排出縧蟲節段

診斷方法

自上集提及花塔餅後，林醫生之後有查閱資料及諮詢微生物學專家，發現原來花塔餅都有杜蟲的功效，但只適用於普通的寄生蟲，不過建議不要胡亂服用杜蟲藥，最好向家庭醫生查詢。

林醫生指出感染後最常出現的症狀是肛門搔癢，可利用寄生蟲於肛門口排卵後，有些蟲卵會附著於肛門口周圍的特性，採用肛門膠帶擦拭法，在小孩早晨起床，未上廁所或未沐浴前立即採卵，若有蟲卵就會留在透明膠紙上，用顯微鏡檢查就可發現。

另外，亦可以取得小孩的大便，當日交到化驗所以顯微鏡檢查，來分辨各種蟲卵。醫生再視乎蟲卵的種類而對症下藥。

預防方法

寄生蟲可以藉由食入或吸入的方式進入身體，所以平時應注意幼兒的洗手習慣（飯前、飯後勤洗手）、經常修剪指甲，避免藏納污垢、盡量避免在地上玩耍、咬指甲或抓肛門等動作。另外，緊記煮熟食物才進食、生熟食物要分開處理。

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小朋友為何會 生蟲？ 嚴重可致貧血 ︱人仔細細

新城知訊台 逢星期日《 人仔細細 》節目時段內為大家帶來母嬰健康資訊。

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以前當小朋友不長肉或胃口不振，認為小朋友 生蟲 ，家長都會讓子女吃七彩繽粉的花塔餅，用作杜蟲。今集有家庭醫生林永和於新城知訊台節目《人仔細細》中，與大家討論小朋友 生蟲 的問題，不妨參考一下。

由於以前衞生環境未及現時理想，只要小朋友偶有胃口不振，體重不增，家長認為有寄生蟲在肚子內，因此會買一款五顏六色的杜蟲藥——「花塔餅」。

而坊間售賣不少不同品牌的杜蟲藥物，有效安全，而花塔餅的杜蟲功效其實未有臨床研究驗證，但當時有不少家長都會讓小朋友服用，希望可以排出寄生蟲。

進食生豬肉、魚生、食水不潔、個人及環境衛生欠佳，可能導致感染縧蟲和肝吸蟲等寄生蟲。患者一般會出現肚痛、肛門痕（晚上尤其明顯）、糞便有蟲的病徵，如果體內有大量寄生蟲，更可能出現體重減輕、膽管發炎的情況，嚴重亦可致貧血。

林醫生指出雖然現今香港衞生水平跟以前大不同，香港好少人長寄生蟲，但偶有發現病人身體檢查中大便內發現有蟲蛋。其後，再分享當年的可怕經歷，曾到內地乘搭長途巴士，發現地上出現一條蛔蟲，即是某乘客身體內有過多寄生蟲才會爬出體外。

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不少人曾經遇過身邊有人四肢無故泛起紅腫的 風疹 ，好像是被蚊叮蟲咬，愈抓愈癢，令不少人「抓狂」。今集有家庭醫生林永和於新城知訊台節目《人仔細細》中，談及 風疹 的話題，以及一些治療方法，不妨參考一下。

黎莉分享日前兒子與友人聚會時，當時兒子在吃朱古力味雞蛋仔，而且附近有朋友帶他的狗狗一同聚會，但兒子額頭突然泛起一團團紅腫，似蚊叮蟲咬，而從事兒童教育的友人認為是風疹。

風疹是什麼？

風疹，又稱蕁麻疹，是一種不知名的過敏反應，表皮下的肥大細胞受刺激，細胞會釋放組織胺，發作時身體會出現紅塊，並且感到痕癢及紅腫，通常因接觸致敏，如食物、藥物所致。

風疹有分為慢性及急性，慢性自發性風癩並無任何特定外在誘發因素，當體內免疫球蛋白濃度高，黏上肥大細胞後受刺激，細胞會釋放組織胺，可引致風疹塊和痕癢。

而急性自發性風疹患者如皮膚受壓或抓痕，即會長出新風疹，而嘴唇、耳朵和眼睛或出現嚴重腫脹。當血管性水腫發生在喉嚨、舌頭或肺部時，或會影響呼吸，危及性命。

治療方法

林醫生建議如有小朋友曾出現過風疹的情況，應聯絡兒科醫生及家庭醫生，為小朋友患者作出適合的評估，了解患者的生活習慣及飲食，找出致敏原，如食物、植物、接觸過的動物或化學物質。了解後，患者接受血液或皮膚過敏測試來確認致敏原。

而患者應避免接觸致敏原，同時進行脫敏治療，即從這些引致過敏的物質中，以天然提煉出來的致敏原，讓患者由少至多地接觸，使身體慢慢接受致敏原，從而停止過敏反應。

嚴重患者除了於嘴唇、耳朵、舌頭及眼皮出現紅腫徵狀外，還造成咽喉腫脹，呼吸困難，甚至危及生命。如患者尚算清醒，可先服用抗組織胺藥物，然後再到醫院求醫。

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教育局宣佈9月23日起，部分班級恢復面授上課，但不少家長都擔心子女復課後會否有風險，小朋友應該如何預防及有什麼 復課準備 呢？今集有家庭醫生林永和於新城知訊台節目《人仔細細》中，談及小朋友 復課準備 話題，只要跟足以下預防方法及準備便可以減低風險，不妨參考一下。

林醫生指出病毒即使在夏天的存活率仍是高的，有生命力及傳染性，而冬天氣溫低且乾燥，病毒較適合生存，所以大家不能掉而輕心。

林醫生為了釋除家長的憂慮，建議以下10項措施及準備，希望家長及老師們跟隨以下方法，減低子女及學生患病的風險。

家長為子女準備事項

1. 選戴尺寸合適的口罩

2. 準備防疫「三寶」—酒精搓手液、後備口罩、濕紙巾

3. 避免帶太多工作紙、書本及文具，避免交叉感染

4. 使用包書膠，方便清潔

老師及學生應注意事項

5. 多了解學生及其家庭的健康情況

6. 避免學生除低口罩，造成感染

7. 為學生每日探熱

8. 可選出高年級的學生為防疫風紀

9. 妥善安排乘搭保姆車，返學放學時的情況，減低感染的機會

10. 建議用網上軟件配合，減少工作紙

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坊間有傳「挖肚臍的污垢會導致肚痛」及「用棉花棒清理耳垢」等，有很多家長對 小朋友清潔 的誤解，究竟如何才是正確為 小朋友清潔 呢？今集有家庭醫生林永和於新城知訊台節目《人仔細細》中，談及 小朋友清潔 話題，想好好了解正確的清潔方法，不妨參考一下。

如何清潔小朋友肚臍？

肚臍是胎兒時期的臍帶剪走之後留下的凹洞，是腹壁肌肉最薄的地方，不宜大力搓揉，而在小朋友不同年齡有不同的清潔方法。

嬰幼兒時期

嬰幼兒在脫落臍帶一段時間，肚臍有機會出現帶黃的水或有膿，一般可以室溫熟水抹一抹即可。

三個月至一歲

嬰兒日漸成長，肚臍漸漸形成一個凹洞，有時如肚臍沾水而沒有及時印乾、或有時候肥皂殘留在肚臍內，加上天氣潮濕的問題，容易暗藏污垢。而且肚臍內亦可能藏有皮脂腺分泌的皮脂、污物等，這都是有機會滋生細菌及微生物。

如果家長留意子女的肚臍並沒有發炎症狀，只需用清水清潔便可，但要留意清潔後謹記抹乾，保持肚臍位置乾爽。

如何清潔小朋友耳垢？

不少家長為小朋友用棉花棒清理耳垢，容易把耳垢愈推愈入。由於小朋友的耳道較小，而且耳朵內部較迂迴，用棉花棒清理時隨時會將耳垢藏在迂迴位置，更難清潔。究竟怎樣清潔耳道才是正確方法呢？

建議清潔耳朵方法

醫生指出人的耳道有絨毛，而絨毛的功效就如掃把般將耳垢掃走，只要保持乾爽，不要讓耳朵入水就可以。但如果絨毛沾水的話，則不能發揮效能。

首先盡量令耳道保持乾爽，如果不小心入水的話，可以把頭打側有助積水自然流走，或將紙巾捲成幼條狀，把耳道外周邊印乾積水，因為用紙巾比棉花棒軟身，不會刮把頭打側損幼嫩的耳道。

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新冠肺炎令人精神緊張，當身邊一有人咳嗽打噴嚏，就馬上彈開。不過，其實不少人自小患有鼻敏感，即使沒有生病，都會感到鼻子癢，十分辛苦。家庭醫生林永和於新城知訊台節目《人仔細細》中，談及 小朋友鼻敏感 話題，想好好處理問題，不妨參考一下。

鼻敏感多數為先天因素

不少孩子自小就有不同敏感症狀，如濕疹、食物敏感及鼻敏感等，林永和醫生指過敏情況有一半機會為基因遺傳，而致敏源普遍為塵蟎及環境污染物，當中的化學物質可令孩子出現過敏反應，引致鼻敏感、流眼水、氣管敏感等。

處理不當或影響呼吸系統

某些小朋友會在年幼時出現敏感反應，一般以1至2個症狀為主，而一旦未有妥善處理，可能會延伸至其他敏感症狀。鼻敏感多數有早、晚發作，令小朋友經常用口呼吸，引致口乾、鼻竇炎或影響呼吸系統。林醫生指要減低孩子鼻敏感發作，最快捷的方法為遠離致敏源，如收起毛公仔、少用毛毯等，令小朋友不會吸入塵蟎。

戴口罩打噴嚏要遮口？

鼻敏感的症狀往往離不開咳嗽打噴嚏，而現時疫情肆虐，人人都戴上口罩，主持黎莉問到究竟戴上口罩後打噴嚏，需不需要用手掩口？林醫生回答：「戴口罩打噴嚏時，再用手掩蓋能有雙重保護。」雖然口罩可有效阻隔細菌，但飛沫噴射的速度也是關鍵，如果用手稍為遮掩，可以防止口罩移動，或阻隔從口罩隙縫賤出的飛沫。

隨身攜帶後備口罩

林醫生續指，在口罩內打噴嚏有機會令口罩變濕，影響口罩中層的濾菌功效。因此，建議大家可隨身攜帶後備口罩，一旦發現口罩變濕就要馬上更換。而處理口罩時，必須將用過的口罩包好再丟掉，同時不要忘記徹底清洗及消毒雙手。

現時空氣污染十分嚴重，不想 小朋友鼻敏感 發作，就要學識如何好好處理！

Source:

16/8/2020 家庭醫生林永和醫生：小朋友鼻敏感

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由細到大，坊間都有不少 健康 傳言，影響著很多人的日常生活習慣，但究竟是真是假？早前家庭醫生林永和於新城知訊台節目《人仔細細》中，破解以下3大 迷思 ，想孩子健康成長，大妨參考一下！

迷思 一、幼兒睡姿可改變頭形？

很多初生嬰兒都喜歡在睡覺時將雙手舉起，主持人黎莉指見過病小朋友在連續4小時的睡眠中，雙手全程抬起。不少家長都曾擔心孩子兩手會疲倦，而嘗試改變孩子睡姿，更有指在子女年幼時更改睡眠姿勢，可以改變他們的頭形。

林醫生指初生嬰兒的頭部發展有如拼砌圖一樣，在自己初為人父時，都試過這個舉動。不過，其後發現效果不明顯，而暫時更未有任何科學根劇，建議家長們讓孩子自然生長，不必刻意嘗試改變。

迷思 二、豉油可以緩和燙傷？

相信不少家戶都流傳一個秘方，指燙傷後搽豉油可以有助緩和。不過，早前有內地兒童在燙傷，只靠這個獨門方法，而未有馬上尋求專業治療，差點要折肢。

林醫生相信搽豉油見效的原因，是因為豉油中含有鹽份，感覺有如生理鹽水，減少刺痛感覺，但這個方法不具消毒作用。林醫生更指一般情況下的燙傷並無折肢風險，但當是深層燙傷就要加倍留意，因為傷口有機會令細菌入血，或更嚴重的情況，可能要折肢。因此，建議燙傷後到急症室求醫。

迷思 三、餐後跳躍會致盲腸炎？

最廣為人知的坊間傳聞，莫過於餐後跳躍可引致盲腸炎。不少家長為了讓孩子坐定定，都會以這個原因嚇嚇他們，但林醫生指其實盲腸炎並非如此容易就可造成。其實盲腸炎是指闌尾炎，而闌尾和盲腸間有個小口，當被糞石、異物或食物殘渣所阻塞，闌尾的分泌物就無法輸送出，引致發炎。不過醫生指因小口面積很小，所以發生機率十分低。

雖然餐後跳躍未必會引致盲腸炎，但因為飯後血液會聚積於腸胃中，過度劇烈的活動同樣有可能致身體不適。另外，如果飯後馬上躺下，有機會出現胃酸倒流、消化不良等情況，建議用餐後，盡量安坐休息。

不少都市傳聞都有長遠歷史，但想知是否屬實，最好還是問問專業意見！

Source:

2/8/2020家庭醫生林永和醫生

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即使新冠肺炎個案大增，但依然見到不少人因怕焗而拒戴口罩！然而，現時社區中有不少 隱形病人 ，成為播毒源頭，所以大家不可鬆懈。早前家庭醫生林永和透通電話，接受新城知訊台節目《人仔細細》的訪問，更呼籲大家在疫情期間，要戴穩口罩！

探長者前要做足防禦措施

現時新冠肺炎患者中，情況較為嚴重的普遍為長者。林醫生指新冠病毒在小朋友身上較少明顯病徵，所以他們較難發現病毒存在，成為隱形病人。因此，建議在探訪長者時，必須要戴好口罩，並盡量減少親密接觸。

為了減低染病風險，林醫生建議大家少吃雪糕等凍食，因為病毒在凍食上更易停留及滋生，而在加工過程中，一旦染上病毒，凍食未能將其殺死，所以大家應盡量多吃已煮熟的食物。

現時檢疫渠道多

雖然小朋友染病的比例相對較低，但現時有不少無源頭個案，危機處處，如有任何不適及懷疑，其實現在不少地方都提供測試，如一般診所、醫院、檢疫中心等， 大家應馬上檢疫，避免成為社區傳播鏈。

社會出現抗疫疲勞

抗疫情緒持續大半年，如今新冠肺炎再次肆虐，不少人都出現抗疫疲勞的情況，因而有所鬆懈。林醫生指很多人因口罩帶來的焗促及不適，而拒絕配戴或不時拉下口罩，但此舉動有機帶來染風險，呼籲大家要謹慎對待疫情。他建議在用餐時應避免說話，待戴上口罩後要交談；而開人多會議時，盡量戴上口罩，減少飛沫傳播的風險。

希望大家能提高抗疫意識，別讓病毒有機可乘！

Source:

19/7/2020家庭醫生林永和醫生

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