香港被變異新冠病毒「奧密克戎(Omicron)」感染的人越來越多，醫院病人爆滿，病房外都排滿等候入院的病人，多數病人只能居家隔離等候。被奧密克戎病毒感染的新冠病人中，有很多年老體弱或患有慢性疾病的病人，也包括一部分癌症病人。有些病人也會自行購買中藥或尋求中醫師治療。下面根據個人經驗簡單介紹一些在難以尋求到中醫師幫助時的居家抗疫防疫方法，以供參考。

一、感染新冠病毒後的居家治療

1. 無症狀新冠病毒感染者 ﹕多數感染新冠病毒的人，只是病毒携帶者，沒有臨床症狀。這種情況西醫一般不會給以藥物治療，中醫也不會作爲病人來看待。而癌症病人、其他慢性病人或年老體弱的人感染新冠病毒后，可能感覺一些不適，如疲勞、身體疼痛和睡眠不佳等。中醫則認爲是有病變，可以施以中醫方法治療。

A. 一般調護方法：適當多飲白暖水，飲食不宜多，要容易消化，肉食以蒸煮炒爲主，蔬菜要吃熟的，水果要加熱以後吃。注意多休息，睡眠要充足。只有身體正氣不受到擾動傷害，正氣才能積極抵抗病毒感染。

B. 中成藥治療 : 可選擇服用銀翹散。若體弱乏力、胃口不好明顯的可聯合服用香砂六君子湯（丸）、六君子湯（丸）或補中益氣湯（丸）等健脾補氣，或者用黨參20g、黃芪15g煮水送服銀翹散；濕氣重有腹瀉，可聯合服用藿香正氣散。服用藥物劑量和方法按藥物説明書

C. 中草藥治療 :  居家可備用一些中草藥，如炒薏苡仁、蒼朮、白朮、茯苓、藿香、金銀花、板藍根、連翹、陳皮、蘇葉和桔梗等。一旦感染新冠病毒，可以用金銀花15g，桔梗12g，板藍根10g，連翹、陳皮、蘇葉各5g，煲湯飲。若濕重可以加炒薏苡仁20g，蒼朮15g，茯苓12g；若濕重又有腹痛、泄瀉，可加炒薏苡仁20g，蒼朮15g，白朮、茯苓、藿香各12g。一般服用5-7天。

潰瘍病 的中醫調養｜浸大中醫黃志新醫師

新冠病毒感染檢測陽性期間，需要暫停抗癌治療，待病毒檢測轉陰後再開始治療。

2. 新冠肺炎輕症者﹕病人鼻流清涕，乾咳無痰，周身酸痛，咽痛，或者有低熱（攝氏38.5度以下），輕度頭痛等。居家隔離期間可以采取如下方法自我治療。

A. : 一般調護方法同前。

B. 中成藥治療 : 可選擇銀翹散，按説明書成人劑量兩倍服用，年老體弱，生活難以自理的服用常規劑量即可。伴有腹痛，腹瀉的按説明書劑量加服藿香正氣散。癌症病人化療、電療或靶向治療後，以及體弱多病的普通病人，可再加香砂六君子湯（丸）或六君子湯（丸）或補中益氣湯（丸），按説明書服用，也可用黨參20g、黃芪15g煮水送服。共服用5-7天。

若咽喉痛不能緩解的，可選用西瓜霜每日3-4次噴喉，或六神丸10粒研末，每日2次吹入咽喉中。

C. 中草藥治療 : 居家可備用一些中草藥，如黨參、黃芪、炒薏苡仁、蒼朮、白朮、茯苓、藿香、金銀花、板藍根、連翹、陳皮、桑葉和桔梗等。出現新冠肺炎輕症症狀時，可以用金銀花15g，桔梗、板藍根各12g，桑葉、連翹各9g，陳皮5g，一起煲湯飲。若濕重可以加炒薏苡仁20g，蒼朮15g，茯苓12g；若濕重又有腹痛、泄瀉，可加炒薏苡仁20g，蒼朮15g，白朮、茯苓、藿香各12g。癌症病人化療、電療或靶向治療後，以及體弱多病的非癌症病人可加入黨參20g、黃芪15g一起煮。可服用5-7天。

3. 新冠肺炎較重者﹕ 病人鼻流濃涕，咳嗽痰黃，氣促或呼吸困難、周身痛，咽痛，高熱（攝氏38.5度以上），頭痛等。一般需要住醫院治療。若未能及時住進醫院，可尋求中醫師治療。居家隔離期間可以采取如下方法自我治療。

A. : 一般調護方法同前。

B. 中成藥治療 : 可選用蓮花清瘟膠囊，首幾日按説明書成人劑量的足量服用，熱退後可按常規劑量服用。年老體弱，生活難以自理的服用蓮花清瘟膠囊常規劑量即可。伴有腹痛，腹瀉的，按説明書劑量加服藿香正氣散。癌症病人化療、電療或靶向治療後，以及體弱多病的普通病人，可加服香砂六君子湯（丸）或六君子湯（丸）或補中益氣湯（丸），或者用黨參20g、黃芪15g煮水送服蓮花清瘟膠囊。可服用5-7天。

若咽喉痛不能緩解的，可選用西瓜霜每日3-4次噴喉，或六神丸10粒研末吹入咽喉中。

C. 中草藥治療 :  居家可備用一些中草藥，如黨參、黃芪、炒薏苡仁、蒼朮、白朮、茯苓、藿香、金銀花、板藍根、連翹、玄參、柴胡、黃芩、陳皮、桑葉和桔梗等。感染新冠病毒出現較重症狀時，可以用玄參20g，金銀花15g，桔梗、板藍根各12g，柴胡、桑葉、連翹各9g，黃芩、陳皮各6g，一起煲湯飲。若濕重可以加薏苡仁20g，蒼朮15g，茯苓12g；若濕重又有腹痛、泄瀉，可加炒薏苡仁20g，蒼朮15g，白朮、茯苓、藿香各12g。癌症病人化療、電療或靶向治療后後，以及體弱多病的非癌症病人可加入黨參20g，黃芪15一起煮。可服用5-7天。

4. 新冠肺炎嚴重 : 生活不能自理者，需要住院治療。

5. 新冠肺炎治療期間 : 癌症治療要暫停，待新冠肺炎治愈，體質恢復後再開始。

患新冠肺炎，積極應對是必要的，若能積極預防，不感染新冠病毒，則更加重要的。

二、居家預防方法

1. 減少外出，不要在人們出入聚集的地方打開口罩，尤其不要在公共場所進食或飲水。

2. 在室内外活動接觸他人時時，要帶雙層口罩，内層最好是可立體密封口罩，同時佩戴防護面罩則更好。注意不要用手觸碰眼、耳和口鼻，甚至包括面部皮膚和頭髮。手一旦觸摸了外露物品，要隨時塗抹75%的醫用酒精消毒。

3. 本樓或附近樓宇有感染的病人時，自家門窗要關閉，早晚室内噴灑漂白水消毒（注意皮膚、眼睛不要噴灑到），棉毛類服飾用品和人體體表可噴灑75%的醫用酒精，尤其外出回家後要即刻噴灑。屋内的地漏、洗手盆等有下水管道的，每日至少3次注入1000ml左右的清水，然後噴灑漂白水。

4. 飲食益有營養、不宜多和肥膩。可適當的根據自身消化能力，增加肉食和蔬菜水果。肉食以豬肉，魚肉爲主，其他肉類也可以適當進食，加工方法宜以“蒸、煮和炒”爲主，蔬菜不宜生食。對於年老體弱，消化能力差的病人，尤其是癌症治療后的病人，水果要蒸熱或煮熱后再吃，最好是在午飯前和晚飯前30分鐘左右食用。

5. 調整好情緒，即使感染後后症狀較重，也不要過分緊張。過於緊張會加重病情。

6. 新冠病毒陽性，沒有症狀而隔離在家，要想法適當運動。可以以跳舞、八段錦、郭林氣功、太極拳或易筋經等養生運動方式進行。居家運動時注意動靜結合，要有充足的休息和睡眠時間，不要勞累。

心臟瓣膜病變 的中醫治療 | 張紅霞博士

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徐凱教授
香港浸會大學中醫藥學院臨床部中醫臨床教授

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目前，鼻咽癌 以放射治療（電療）為主的綜合治療效果比較理想，即使局部晚期患者，在電化同期治療或輔助化療的配合下，也可獲得較好的療效，但是治療所帶給患者的急性和慢性不良反應比較嚴重，對部分接受放射治療後的患者遠、近期生活品質造成一定的影響。

鑒於此，部分患者會在醫生的建議下，接受有中醫治療方法參與的綜合治療方案。有中醫藥參與的鼻咽癌綜合治療方案，能夠明顯減低電療或化療的不良反應，完成治療方案，提高治療效果。

中醫抗癌 扶正袪邪

這種中醫和西醫相結合的治療方法，相當於是以中醫藥進行扶正治療，西醫進行祛邪（抗癌）治療，符合中醫治療惡性腫瘤的基本原則，既「扶正祛邪（抗癌）」。

有中醫藥參與的鼻咽癌綜合治療方案，能夠明顯減低電療或化療的不良反應，完成治療方案，提高治療效果。這種中醫和西醫相結合的治療方法，相當於是以中醫藥進行扶正治療，西醫進行祛邪（抗癌）治療，符合中醫治療惡性腫瘤的基本原則，既「扶正祛邪（抗癌）」。

對於西醫方法積極治療後的鼻咽癌患者，中醫治療的重點放在調理人體精氣血津液運化和臟腑功能方面，防治急慢性放射治療損傷，提高生存品質。中醫藥治療還可以預防鼻咽癌復發，治療有可能存在的微小癌病灶。

對於西醫方法積極治療後的鼻咽癌患者，中醫治療的重點放在調理人體精氣血津液運化和臟腑功能方面，防治急慢性放射治療損傷，提高生存品質。中醫藥治療還可以預防鼻咽癌復發，治療有可能存在的微小癌病灶。

潰瘍病 的中醫調養｜浸大中醫黃志新醫師

中西並用 增強效果

中醫藥輔助治療，是針對電療、化療的不良反應，有減毒增效的作用。中醫藥治療時機可以在電療和化療期間；電療和化療以後。治療方法可以是中藥湯劑內服、中藥水劑含漱、中醫藥水劑噴霧、針灸療法和藥膳療法等。治療所針對的具體病症有：

①電療期間的口咽粘膜反應，化療的骨髓造血抑制（白血球、紅血球或血小板下降），脾胃功能損傷（乏力疲倦、食欲不振、噁心嘔吐）等。

②電療和化療後的遠近期不良反應，如口咽粘膜炎症、皮膚炎症、口幹口渴（唾液腺壞死）、味覺減退、張口受限（顳頜關節炎）、咽喉疼痛（放射性咽喉炎）、手足麻痹（末梢神經損傷）、細頸征（頸肌慢性萎縮、纖維化）、記憶力下降、頭痛（放射性腦損傷）、低頭觸電感（放射性腦脊髓病變）等。

電療同期給與中醫藥治療，還可以起到對電療增強效果的作用。單純中醫藥治療，適用於部分晚期鼻咽癌患者，因為這部分鼻咽癌患者基本已經失去電療或化療的機會；單純中醫藥治療也適用於西醫積極治療後復發，而不可能在次電療或化療的患者，以期提高生存品質，延長生存期。

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徐凱教授
香港浸會大學中醫藥學院臨床部中醫臨床教授

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中醫認為「正氣存內，邪不可干」「邪之所湊，其氣必虛。」中醫預防 鼻咽癌 的關鍵在於提高人體正氣的抗邪能力，防止邪氣的乘虛侵襲。中醫認為，鼻咽癌 的預防，重點在杜絕致癌因素，防止有可能的致癌因素作用與人體或鼻咽局部引起鼻咽癌。

南方濕熱穢濁

上文提到的各種「邪氣」因素，有的可防止，有的雖然不是人力所能防止，但是可以通過積極的防治，使其危險程度降到最低限度。如：生活在南方，都避免不了受到濕熱穢濁邪氣的影響，尤其是「稟賦易感」人群。

那麼平素飲食合理、條暢情志、杜絕不良生活習慣以及適當的運動等，對預防鼻咽癌的發生都非常重要。對於年老體弱或久病之人，由於身體氣血精氣漸衰，正氣不足，若有上述因素同時存在，更加容易發生鼻咽癌，所以這一類人群除上述預防因素外，還要注意根據四時氣候變化養護精氣，中醫所謂「春夏養陽，秋冬養陰」，實際就是養護人體精氣，以提高抗病能力。中醫認為，精氣是化生抗邪正氣的本源。

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身體存正氣

雖然人人都有感受濕熱穢濁等邪氣的機會，但只要人體正氣旺盛，抗邪有力，身體就不容易被邪氣侵害，或者受到侵害也不會發生癌症。顧護人體正氣要持之以恆，因為邪氣就藏在身體周圍或鼻咽局部，稍有不慎或身體正氣不足就可能會被邪氣侵襲而發病。

西醫認為，EB病毒感染是發生鼻咽癌的主要致病因素。有報導南方沿海地區人口，有90%的人感染EB病毒，EB病毒抗體VCA-IgA檢測陽性率為3.6%。EB病毒抗體VCA-IgA檢測陽性的患者，其鼻咽癌發病率遠遠高於EB病毒抗體VCA-IgA檢測陰性的患者，這些現實不能不引起高度關注。

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徐凱教授
香港浸會大學中醫藥學院臨床部中醫臨床教授

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西醫認為，鼻咽癌 的發生主要與EB病毒感染、家族遺傳易感性、環境、飲食習慣等因素有關，其發病是多因素、多階段的過程。中醫認為，人體正氣不足是發生 鼻咽癌 的重要因素之一，而造成這一因素的原因，又是先天稟賦不足或缺陷而引致，而後天致癌因素（邪氣）的傷害，也是重要致癌因素。

正氣不足 感染邪氣

正氣不足，不能抵禦邪氣，人體就容易感邪而生癌。後天導致鼻咽癌的邪氣有：四時不正常的氣候或穢濁的空氣，如過寒、過熱、過濕和空氣污染等，其中容易致癌的是濕熱穢濁的邪氣（細菌、病毒或其他微生物等），這種致癌邪氣常在人體正氣不足的基礎上侵襲人體，傷害正氣。僅是以上因素還不足以引致人體患有鼻咽癌 。

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患鼻咽癌5大成因

中醫還認為：

①長期的不良情志刺激，會造成人體氣機不暢，氣血津液運化失常，氣滯痰生，痰氣膠結於鼻咽，使局部氣血功能失調，正氣不能抗邪，易受致癌邪氣侵害。而且南方氣候炎熱，根據中醫同氣相求的機理，人體內火熱之氣也會相應亢盛，火性燃上，易引動情志之火，傷害鼻咽而發病。

②反復的不良飲食刺激，如燒烤、薰制、煎炸、辛辣、醃制的食物，而且食用越早，時間越久，風險越大。

③長期的不良嗜好，尤其是嗜好煙酒和其他刺激性食飲品等，都可以使人體正氣或局部氣血抗邪能力逐漸虛弱，易被邪氣侵襲。

④年老體弱、久病不癒，熬夜少眠等，會使氣血不足，正氣漸虛，抗邪無力，也是鼻咽癌發生的基本原因之一。

⑤在濕熱穢濁長期侵襲狀態下，若有以上①至④項諸因素的協同作用會加大患鼻咽癌的風險。以上諸多因素，作用於人體和鼻咽局部後，使鼻咽局部氣血功能失調，經脈不暢，精氣結聚，變異成癌，日久生成癌腫。

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可見，鼻咽癌所以容易發生在南方，主要是南方沿海地區氣候潮濕炎熱，當地人的喜食醃製、熏製食物，以及喜好晚睡等不良生活習慣有關；至於稟賦易感性，中醫亦認為亦是氣候和飲食生活習慣因素的長期影響，造成了這種特殊的稟賦易感因素的產生。

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徐凱教授
香港浸會大學中醫藥學院臨床部中醫臨床教授

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化療 藥物在人體組織內——尤其在腫瘤組織內被吸收代謝，直接殺滅腫瘤細胞。而生長活躍的腫瘤細胞，容易被 化療 藥物殺滅。進入血液循環的 化療 藥物，需經過毛細血管壁進入到細胞間隙，然後通過細胞膜進入到細胞內——同樣也進入到腫瘤細胞內。由於腫瘤細胞生長速度快，代謝旺盛，需氧/養量多，因此，化療藥物更加容易進入到腫瘤組織內，殺滅腫瘤細胞。

中醫藥配合 化療 活血化瘀

中醫認為， 化療 藥物的這一吸收代謝過程，會受到人體內某些因素的制約和阻礙，如瘀血、濕濁、氣血不足等，進而影響化療效果。所以，中醫藥配合 化療 ，辨證的給與活血化瘀中藥、祛除濕濁中藥或溫補中藥（可促進細胞代謝），就有可能促進化療藥物的吸收代謝——尤其腫瘤細胞多吸收化療藥物，進而提高化療藥物对肿瘤細胞的殺滅作用。

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增進人體血液循環

有研究證實：活血化瘀類中藥的使用，可以增進人體血液循環，尤其腫瘤組織的血液循環速度和流量均會增加，進而促進腫瘤組織對化療藥物的吸收和代謝，既有利於提高 化療 藥物對腫瘤細胞的殺滅，又有利於化療藥物治療作用後的代謝產物的排出。

祛除濕邪中藥的使用，可以祛除人體內的濕濁（停留在人體内的代謝產物），尤其是細胞間質內的濕濁，既有利於化療藥物由血液中進入細胞間質然後再進入腫瘤細胞內，又有利於化療藥物治療後代謝產物的排出。溫補類中藥的使用，可以增進人體細胞組織的活性，促進吸收代謝，提高細胞的代謝活躍度，而腫瘤細胞的活躍度會明顯提高，使腫瘤組織對化療藥物的吸收和代謝增強，進而增加化療藥物對腫瘤細胞的殺滅作用。

心臟瓣膜病變 的中醫治療 | 張紅霞博士

中醫藥辨證治療在化療期間的合理應用，有效提高了化療效果，減輕了化療藥物帶來的不良反應。可見，中藥可以在增進腫瘤組織對化療藥物的吸收和代謝上起到促進作用，進而提高治療效果，減輕不良反應。

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徐凱教授
香港浸會大學中醫藥學院臨床部中醫臨床教授

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