「免疫力差」是指免疫系統功能下降、減弱，從而令其抗菌、抗病毒、抗感染甚至抗癌的功能下降。免疫力差的人士體感經常「作病」，或者長期感到疲累，處於亞健康狀態。找出免疫力下降的原因，對症下藥，就可以慢慢步向健康了。

自我檢測─我的免疫系統健康嗎？

o 很容易患上感冒；每年至少患上兩次或以上感冒
o 身體有一處或多處患有慢性感染（如尿道炎、痤瘡）
o 經常生痱滋或有皰疹
o 容易感到喉嚨乾或痛
o 淋巴腺偶爾感到疼痛或腫脹
o 體溫經常過低（36.3°C／97.3 °F或以下）
o 曾經或正在患有癌症
o 傷口需要更長時間才康復
o 曾患過一次或以上香港腳
o 長期感到鼻腔乾燥
o 腸胃敏感 (如經常肚瀉)

如果你的答案大多都是「對」的話，你就要注意你的免疫系統健康了！

減弱免疫系統健康的十大原因：

1.生活緊張，工作時間過長，引致壓力過大
2.經常外出進食，令日常飲食中攝取過多的單糖、精製食物
3.因應酬或工作原因，飲用過多的酒精
4.長時間睡眠不足或睡眠質素欠佳
5.攝取過多的熱量而形成肥胖，增加身體負擔
6.缺乏運動，令血液循環減弱，增加體內毒素積聚
7.缺乏衛生關注，令身體接觸過多細菌及病毒
8.接觸過多的輻射，影響掌管免疫系統的淋巴健康
9.吸煙會降低鼻粘膜內抗菌的功能
10.缺水令口腔和鼻腔内粘膜變乾，減弱抗菌功能

要提升免疫力，大家可以留意以下的八大方法：

1.均衡飲食：膳食中應有充份的營養，而食物也要多樣化，但以植物性食物為主。
2.多吃蔬菜、水果：攝取足夠的維他命C，這種抗氧化物有助提升免疫力。
3.吃適量的植物性蛋白質：蛋白質能修復免疫細胞的功能，如豆類、藜麥等。
4.減少吃鹽及精製食物：多採用天然調味料，盡量少吃醃製、精製食物及其他調味品。
5.維持健康體重：烹調方式要多樣化，減少進食煎炸及其他高脂肪食物。因為曾有研究發現，肥胖對免疫力有抑制的效果，令身體更容易造成感染。
6.保持水份充足：每天飲用8杯水。
7.保持運動量：每天做30分鐘帶氧運動或步行10,000步。
8.每天有8小時的睡眠時間。

圖片來源：Freepik

更多健康資訊

The post 轉季容易病、腸胃敏感係免疫力差證明！減弱免疫系統健康10大原因 appeared first on 新城健康＋.

免疫力是一個人面對外界病毒入侵的能力，是人體自我防衛的一種功能。 人們經常說抵抗力，其實就是免疫力。 每個人的免疫力都是不同的，有的強有的弱，其實只要在生活中加強注重健康便可以增強抵抗力。那麼，我們可如何提高免疫力呢？

提升免疫力的基本條件

1.注意作息規律

人的身體節律由生物鐘控制，晚上11點時是排毒的最好時間，這時睡眠有利於身體健康。保證足夠的睡眠時間可以增強身體各種機能。　　

2.多運動

好的身體，往往是那些經常鍛煉身體的人才具有的，有些人先天素質很好，但由於缺乏運動，身體會變得越來越差。現在社會生活節律很快，很多人把鍛煉視為一種浪費時間，這是非常不對的，鍛煉造就好的身體，而好的身體素質使工作效率可以成倍增長，其實是在節約時間。　　

3.保持心情愉快

情緒和人類的健康息息相關，當人心情不好時，大腦會產生相應的物質抑制身體的各種機能，從而會造成一連串的不健康反應，而且心情不好時也容易發展不良生活習慣。所以當心情不好時，一定要想辦法調節，可以出去散散心，找朋友聚會，看場不錯的電影，去唱歌發洩等。

4.補充維持免疫系統健康的營養素

人體的運作離不開各種維生素，而我們日常生活中所攝入的維生素有時可能不夠全面，就要多花心思了。

維持免疫系統健康Tip#1：攝取優質的蛋白質

蛋白質是構成身體細胞的主要成分，我們的免疫系統當然也需要它才能正常運作。每個人一天需要吃3-5份蛋白質，最好是平均從動物性及植物性兩種來源攝取。

優質的動物性蛋白質有瘦肉、雞肉、魚肉（特別是含omega-3脂肪酸的深海魚如三文魚、鯖魚等）、海鮮、低脂奶類、雞蛋等；植物性蛋白質可以吃豆類、豆腐及豆製品、堅果類等。

豆類及堅果類裡還含有豐富的維他命E。研究發現維他命E也有助於製造抗體，增加T細胞的活性，對於免疫功能低下的老年人特別重要。

海鮮裡含大量的鋅，也是維持免疫力的重要營養素。醫學上發現，身體裡缺乏鋅的人很難抵擋細菌、病毒的侵襲。

維持免疫系統健康Tip#2：每天吃1碗五榖雜糧飯

每天至少吃1碗五榖雜糧飯，或是雜糧麵包、全麥製品。這些粗糙、未精製的食物裡有豐富的維他命B雜和各種礦物質，而精製過的白飯、白麵包裡則幾乎沒有這些營養素。

人體需要大量的維他命B雜，供應細胞進行增殖、氧化和還原作用，尤其是B2、B5、B6及葉酸和維持細胞黏膜健康及製造抗體等免疫功能有關。

維持免疫系統健康Tip#3：吃各種顏色的蔬果

一天要吃3種蔬菜、2種水果，種類愈多愈好，簡單的方法是以顏色分辨。每天至少吃1-2碗深綠色葉菜。它們的營養成分多又豐富，有維他命A、B雜、C、E及各種礦物質，提供免疫系統正常運作的必要養分。
這一類蔬菜裡含有大量的β胡蘿蔔素（水果中的番茄、芒果、紅肉葡萄柚、木瓜、西瓜、哈密瓜裡也有），進入人體後會轉換成對提升免疫力很重要的維他命A。

台北醫學大學曾有研究指出，維他命A的作用是維護眼睛、鼻子、口腔、肺及胃腸道各處的黏膜健康，這第一道防線可以阻止細菌、病毒入侵身體。

維持免疫系統健康Tip#4：多用天然調味料烹調

大蒜受到西方國家推崇，被視做首位的超級抗癌食物，許多研究發現大蒜裡的硫化合物可以提高T細胞及巨噬細胞的活性，同時也會增加自然殺手細胞的數目。不論生吃或熟食，每天吃2-3顆大蒜，或半顆洋蔥、幾截蔥段，都能達到殺菌、預防感染及抗癌的效果。

另外，香料如丁香、桂皮等香辛料都有一定促進免疫系統更好發揮作用的效果。

維持免疫系統健康Tip#5：食乳酪

每天喝1瓶200-250毫升的有助維持良好的免疫力。乳酪主要的功能是調整、改善胃腸道健康。長期、規律地吃乳酪可以抑制腸道內的有害菌滋生，提升排毒功能。

維持免疫系統健康Tip#6：不要吃過量脂肪

吃太多脂肪會抑制免疫系統功能，身體只需要適量脂肪，就能健康運作。美國麻州大學的一項研究發現，每天的脂肪攝取量從32％降低到23％，可以讓自然殺手細胞的活性增加48％。一天攝取2000卡的輕度活動量、成年男性，每天可以吃55-66克脂肪，女性則可以吃45-55克，不宜超過此量。

同時要注意脂肪的種類，有些脂肪容易抑制淋巴球，減弱免疫系統的作用，例如omega-6脂肪酸含量比例較高的蔬菜油，像玉米油、黃豆油、葵花籽油等。另外，這一類油脂的性質不穩定，容易在高溫烹調時氧化，產生攻擊免疫細胞的自由基。營養專家建議選擇單元不飽和脂肪酸較多的油比較好，如橄欖油、花生油等，或者多種油交換使用。

維持免疫系統健康Tip#7：少吃甜食

單醣類（如葡萄糖、果糖）和甜食會影響人體製造白血球，也影響它的活動力，降低身體抵抗疾病的能力。曾有研究報告指出，當人們吃下18-20茶匙（約100克）的糖，白血球抵抗疾病的能力就會減少50％以上。建議從少喝含糖飲料著手，改喝不加糖的綠茶、花茶、水果茶，紅茶與綠茶中含有大量的抗氧化物質，能夠減少體內的活性氧，激活體內的免疫細胞作用，提高人體免疫力。

維持免疫系統健康Tip#8：吃菇類食物

菇類裡的多醣體（polysaccharide）成分被研究證實具調節、提升免疫功能的作用，因此被視做抗癌的明日之星。它會提高人體巨噬細胞吞噬細菌等入侵者的戰鬥力，而且研究也發現多醣體可以增加自然殺手細胞的數目和活性。不過香菇的普林含量偏高，患痛風的人應該限量攝取，不要每天吃。

蘑菇中含有的β-葡聚糖是膳食纖維中的一種，能夠激活人體免疫力，保護人體不受感冒等疾病的侵害。但需要注意的是β-葡聚糖是一種水溶性膳食纖維，因此在烹飪時應當注意不要洗太久，以免損失β-葡聚糖。

圖片來源：Freepik

更多健康資訊

The post 免疫系統每日需要什麼？增強免疫力的4大基本原則 appeared first on 新城健康＋.

究竟癌症的產生和免疫系統出問題有沒有關係？一般而言，癌症患者抵抗疾病及身體自癒能力都較弱；如果體內免疫系統失調，身體免疫細胞未能第一時間清除有問題的細胞，惡性腫瘤便有機會出現。免疫系統失調的話，對治療癌症又有什麼影響？

免疫系統的作用

免疫系統是人體的守護者，負責對抗外來的細菌，病毒等入侵，主要依靠白血球和抗體，去偵測，攻擊，和消滅外來入侵者。免疫系統一旦失調，除了保護能力大減之外，還有可能對自身引起不必要的攻擊，導致身體各大器官出現炎症，甚至失去正常功能，例子包括紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、濕疹等等。

免疫系統減退與癌症

先講免疫系統減退與癌症的關係，有很多研究發現，健全的免疫系統可以減低患上癌症的風險，換句話說，免疫系統減退則會增加患上癌症的可能性，例如愛滋病，患者因病毒感染白血球細胞，使其失去保護人體功能，增加感染風險，亦有研究顯示，愛滋病患者比較容易患上癌症，例如卡波西氏肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、子宮頸癌等等。

治療癌症上，免疫系統減退的患者面對的問題比較多，因為很多化療藥物和標靶治療藥物，都會抑壓骨髓，令白血球細胞的製造量減少，令本來免疫系統減退的情況更為嚴重，大大增加感染風險。

免疫系統擴奮與癌症

再講免疫系統擴奮與癌症的關係。臨床研究發現，免疫系統擴奮也會增加患上癌症的風險，例如惡性淋巴瘤、白血病、多發性骨髓瘤等等。推斷是因為免疫系統擴奮時，會令免疫細胞分裂時出現問題，導致癌細胞出現。

治療癌症上，免疫系統擴奮的患者，對化療和標靶治療藥物的反應比較少，但對新一代癌症治療: 免疫治療，影響則比較大。因為免疫治療藥物的機理，就是要重啟白血球T細胞的功能，去消滅癌細胞，但有機會令免疫反應更大，對身體各大器官引起不必要的攻擊，令炎症更難處理。所以免疫治療的臨床研究中，並沒有邀請免疫系統擴奮的患者參與。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

更多健康資訊

The post 患上癌症還要兼顧慢性病？免疫系統失調多病痛易患癌丨臨床腫瘤科謝耀昌醫生 appeared first on 新城健康＋.

皮膚突然出疹、肌肉又痛又無力，有可能與皮肌炎有關，嚴重可能會影響呼吸而有致命風險，如何制定治療方案？

主持：今天邀請了養和醫院風濕病科專科醫生黃佩茵醫生講解皮肌炎，請簡介一下什麼是皮肌炎。

醫生：談及皮肌炎，很多時會提及另一個類近的免疫系統疾病多發性肌炎。多發性肌炎顧名思義是肌肉發炎，而皮肌炎則指皮膚和肌肉同時發炎。這些疾病同屬風濕病科的範疇，而風濕病科的疾病通常因為自身免疫系統攻擊身體器官而引起。正常情況下，免疫系統運作正常可保護身體免受病原體的入侵，但當免疫系統出現異常，便有機會誤將自己的器官當作攻擊目標，而多發性肌炎和皮肌炎便是自身免疫系統攻擊肌肉和皮膚引致的風濕疾病。

主持：風濕病科的疾病對公眾或有點陌生，病人是否較難察覺此病與免疫系統有關？

醫生：以皮肌炎為例，有部分病人出現渾身肌肉痛、骨痛，而大眾一般不知道有這種免疫系統疾病，或誤將其視為長期勞損所導致的慢性疼痛，因而延誤治療。

主持：皮肌炎是免疫系統疾病，不停攻擊自身器官，它是如何攻擊皮膚和肌肉？患者身體又會出現什麼徵狀？

醫生：皮肌炎早期病徵並不明顯，患者初時一般只感到肌肉無力，仍可正常走動，但容易感到疲累，有時候還會出現低燒，正因為初期病徵不明顯而可能延遲確診，病情慢慢惡化，如在數星期或數個月內未有合適治療，可令病徵加劇，病人可能會出現四肢無力，甚至不能夠走路及舉起重物；如持續未有接受適當治療，有機會影響其他器官，例如肺部、食道，甚至心臟。

主持：皮肌炎引致的疲累跟日常的疲累有分別嗎？皮肌炎會影響肌肉和皮膚，是兩者同時出現影響？還是有先後之分？

醫生：有部分皮肌炎病人是肌肉和皮膚同時出現問題，也有部分人的病徵是前後出現。剛才提到，如只出現肌肉病徵，會歸類為「多發性肌炎」；如兩者同時出現，則判斷為「皮肌炎」。另外，皮肌炎引致的疲累和平日的疲倦有明顯不同，一般的疲倦在休息後便可恢復精神，但多發性肌炎或皮肌炎的患者只會感到愈來愈無力，即使是日常生活中輕易的動作也不能做到，例如上下樓梯、舉重物，如果拖延太久，更可能會突然跌到，因此病人一般可分辨得到。

主持：皮肌炎的成因是什麼？發病年齡大概是幾歲？

醫生：現時醫學界暫未完全理解皮肌炎的成因，而且這是一種較為罕見的疾病，大概每100萬人當中約有5至10個個案，發病年齡主要在40歲至60歲之間，女性患者較男性多，比例為2：1。另外，需注意部分皮肌炎患者可能同時出現隱性腫瘤，但初期沒有明顯的腫瘤徵狀，因此若病人確診皮肌炎，醫生一般會建議病人進行全面身體檢查，以了解有否患癌。

主持：如果患上皮肌炎，會否提高患上其他風濕科疾病的風險？

醫生：有自體免疫病的病人，的確較容易出現其他風濕病，但是皮肌炎或多發性肌炎的病人，本身也可以同時有關節痛，在患病早期的確比較難分辨是關節痛、類風濕關節炎還是皮肌炎，醫生可以透過抽血的方法協助診斷，如患者有其他肌肉無力、肺部問題等徵狀，亦有助診斷。

主持：皮肌炎有什麼病徵?

醫生：皮肌炎的病徵包括不尋常的皮疹，最常見有兩種，一種為向陽性皮疹 (Heliotrope rash)，皮疹主要出現在太陽照射到的位置， 例如眼皮、前額、面頰、胸口前方；另外，也有Gottron丘疹(Gottron rash)，主要出現在手指兩旁或手腕。

主持：皮肌炎的出疹和濕疹有什麼分別？

醫生：皮肌炎出疹一般是急性、突然出現，有部分病人在曬太陽後出現皮疹，也有病人後續會出現肌肉無力，甚至因肺部受到攻擊而氣促，這點跟濕疹不同，濕疹一般較少影響其他器官。

主持：如果出現氣促，是否代表病情很嚴重？除了驗血外，還有什麼方法能夠盡快確診皮肌炎？

醫生：如果病人出現氣促，需特別警惕，因為肺部是很重要的器官，如出現急性間質性肺炎，病情可以迅速惡化，甚至危害生命。

—

當患者有氣促病徵，醫生會為病人抽血，即使病徵不太明顯，仍可分辨出是否皮肌炎。假如病人的肌肉疼痛無力，醫生可抽取肌肉酵素檢驗，如患者的酵素指數處於高水平，可以此結果作為日後監察病情的活躍指標；亦可安排肌電圖測試，甚至進行介入性的肌肉切片檢查，醫學上除了自身免疫系統可能會攻擊肌肉外，的確有其他疾病可令病人肌肉無力，如果不能分辨，這時便可靠肌肉切片檢查幫助分析。

—

另外，可透過檢測辨別不同抗體，現時醫療技術已可分辨很多與皮肌炎有關的不同抗體，例如患者具有「抗黑素瘤分化相關基因抗體」，出現急性間質性肺炎的機會會較高，而且可急速變化，因此及早在病人身上檢驗出影響病人的抗體十分重要。

主持：皮肌炎的治療方法是什麼？大眾對自我免疫系統疾病的印象是「雖不會痊癒，但一定要控制」，這個概念對嗎？

醫生：這個概念正確，現時醫學進步，很多藥物都能幫助到皮肌炎病人，如能及早發現和介入，將可減緩病情，有部分病人能回復正常生活，甚至不再復發，因此要聽從醫生吩咐去服藥。

—

治療皮肌炎主要分為兩個階段，首先是應對急性發炎，最常見是處方口服類固醇，有皮膚病徵亦可處方類固醇藥膏；之後當病情受控、穩定後，便可加入調節免疫系統的藥物，例如硫唑嘌呤(azathioprine)、甲胺喋呤(Methotrexate)、環孢素(Cyclosporin)等，可以鞏固藥物治療的成效和減低長期依賴類固醇，病人需要明白如想有效控制病情，有機會需持續用藥一至 兩年；另外，如果病人本身有腫瘤，便要同步治療腫瘤，才可控制病情。

主持：看來病人必須服用類固醇，對於患者而言，多用類固醇會帶來副作用嗎？

醫生：當病人知道須長時間用藥，最關注便是類固醇帶來的副作用，醫生會告訴他們當前首要是控制病情，暫時不要因為擔心副作用而避用有效的藥物，風濕病科專科醫生亦會盡力將副作用減至最低。在服用類固醇初期，病人首要關注自己的情緒變化，這可能包括情緒亢奮、低落或失眠，亦有個案在服用類固醇後體重增加，因此長期服用類固醇可能會影響血壓或血糖，引致糖尿病；亦有人長期服用類固醇後出現骨質疏鬆。風濕病科專科醫生的責任是希望用最短時間控制病情，並在治療方案中加入可抑制免疫系統的調節藥物，從而減低類固醇劑量。

主持：除了藥物治療外，病人還可以做什麼改善病情？

醫生：除了剛提到的類固醇和調節免疫系統的藥物，在成功控制病情後，病人的肌肉和皮膚情況也會漸漸回復正常，開始回復力量。藥物治療外，病人應作息定時，保持充足的休息、注意均衡飲食，當病人回復健康的體魄，可慢慢投入復康運動，醫生一般會轉介病人至物理治療師或職業治療師，通過其指導，循序漸進地運動。剛開始時，肌肉仍很柔弱，一般不會建議做大量負重運動，當病情逐漸紓緩，才慢慢增加負重運動，以助減低肌肉萎縮情況。

主持：看來這是一條漫長的復康路。如聽眾發現自己或身邊人有皮肌炎的徵狀，千萬不要忽視，今天謝謝黃醫生的分享，有機會再談。

————-

The post 臉部突然出疹 疲倦感不斷? 皮肌炎無法根治只可控制｜養和醫院風濕病科專科醫生黃佩茵 appeared first on 新城健康＋.

根據世界衞生組織的數據，大約10-20%感染了新冠病毒的人士可能會繼續受到冠狀病毒的中長期影響，這些影響統稱為「新冠肺炎長期綜合後遺症」，又簡稱為「長新冠」（Long Covid）。嚴重程度不等的長新冠症狀至少持續1至2個月。

美國脊醫及營養學教授Dr Eric Berg指出，數據顯示出感染新冠後，最常見的後遺症症狀與「慢性疲勞症候群」（Chronic Fatigue Syndrome) 符合，包括以下常見症狀：

1. 肌肉疲勞/疼痛

2.頭痛

3.腦霧

4.呼吸困難

5.沮喪

6.勞累後有強烈疲倦感

7.胸痛

8.頭暈

9.飆汗

10.直立不耐症 (簡稱POTS，久站出現頭暈、心悸)

11.嗅覺喪失

12.記憶力差

醫療專科｜長新冠多症狀持續長達1年 中醫授保健呼吸法+中藥茶飲

他認為，以上症狀常見於缺乏維生素B1和B3等營養素時的症狀及反應，反映新冠病毒對人體的損害，並非來自病毒直接的傷害；而是病毒入侵體內產生大量的氧化損害，消耗維生素和礦物質，從而導致慢性疲勞和其他與營養缺乏相關的症狀。

自然療法｜免疫力下降與酸鹼值失衡有關 認識5種改變酸鹼值方式

數據研究顯示，42%的新冠患者缺硒，76%的患者缺乏維生素D。確保補充關鍵營養素以幫助保健從新冠感染中快速恢復。營養狀態會影響人類免疫系統抵抗病毒的作用，包含影響感染的風險及確診新冠病毒後的嚴重性，科學界也積極研究各種維生素和礦物質對新冠病毒的預防或治療。

歐洲食品安全局 (EFSA) 評估並認為六種維生素：維生素D、A、C、葉酸、B6、B12和四種礦物質，包括：鋅、鐵、銅和硒——以上營養素對人體免疫系統的正常功能非常重要。

硒在體內參與抗體的產生和氧化還原作用，避免組織損傷、感染和器官衰竭，並透過影響細胞發炎介質產生，促進免疫細胞清除病毒及細菌，換句話說，如果人體缺乏硒也會加劇病毒的感染。

Dr Eric Berg認為，著重補充免疫系統所需的必要營養素，能有助改善新冠後遺症。因此，他建議受新冠後遺症影響的人多攝取以下營養素：

‧硒

‧維生素 D3

‧維生素 B1

‧維生素 B3(Niacin)

‧維生素 C

‧鋅

‧鎂

建議大家以均衡飲食作為每日的主要營養素攝取來源，不足的營養素再透過營養補充劑攝取。而營養素亦有攝取上限，並非越多越好，詳細建議向醫生查詢。

影片來源：

資料來源：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16338007/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332218342987
https://www.bmj.com/rapid-response/2011/10/30/nutritional-deficiencies-found-mecfs-patients
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7960760/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666354621000557
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7418699/

更多健康資訊

The post 自然療法｜常見新冠後遺症難恢復　研究表明患者缺乏關鍵維生素 appeared first on 新城健康＋.

很多身體疾病均與自身免疫系統有關，例如﹕牛皮癬、紅斑狼瘡、強直性脊椎炎、重症肌無力、眼睛紅膜炎、眼乾症等。顧博士指這些疾病是由於受到免疫系統的攻擊才會出現，所以只要能夠令免疫系統收兵，便可以治癒。

甚麼叫發炎?

人體在甚麼情況下會出現炎症？便是免疫系統出兵的時候。顧博士解釋，免疫系統於2個情況之下會出兵，第1是當有敵人入侵的時候，譬如有細菌入侵喉嚨時，免疫系統便出兵到喉嚨去殺死細菌。

第2個情況是無細菌發炎，譬如﹕當關節勞損時，細胞破爛後，細胞內的物質滲漏，免疫系統誤以為這些受傷細胞、滲漏物質是外來的敵人，所以作出攻擊。

免疫系統有自我識別機制？

顧博士指出自身免疫系統有一個自我識別機制。人體於胸前有2塊胸腺，所有新製造出來的淋巴細胞，需要先到胸腺報到，如果胸腺認為有細胞有機會對自己作出攻擊的話，是會令細胞自滅，以確保所有新的淋巴細胞不會對自己作出攻擊。

但顧博士解釋，如果一個人經常感到壓力，便會有很多腎上腺素，腎上腺素是會干擾胸腺的工作，令到胸腺有機會錯過了有機會攻擊自己的淋巴細胞，而造成被免疫系統攻擊的情況出現。

所以顧博士指出一般有自體免疫疾病的人，大多是非常認真、給自己壓力大、而且會為小事而感到不快的人。

如何可以令免疫系統停止攻擊？

顧博士有一個酵素，中文叫吲哚胺二氧酶，這個酵素可以將兇惡的免疫細胞變得平靜下來，便可以改善病情。

食天然食品就可以解決問題？

原來天然食品之中，有含有吲哚胺二氧酶的食品，蘋果果膠便是其中之一。顧博士指當蘋果果膠被大腸吸收後，會變成丁酸鹽。而丁酸鹽可以抑製一個酵素叫HDAC，中文名叫’組蛋白去乙酼酶，HDAC抑制好之後，便可以啟用收兵酵素IDO，這樣便可以令免疫系統收兵喇。



但顧博士提醒，服用蘋果果膠後，不要服食靈芝、雲芝、草姬、蟲茸、舞茸等菇菌，因為菇菌含有一種叫乙聚糖，乙聚糖會挑起免疫系統。而且破壁抱子、冬菇、草菇、磨菇、薏米、紅腰豆、茶類都不適宜，因為這些食品會令免疫系統收兵酵素功效降低。

其他精彩內容：

The post 顧小培丨牛皮癬係自身免疫系統出事? 抑制病情靠1酵素 appeared first on 新城健康＋.

新冠 疫情持續肆虐全球，不少國家倡議已接種2劑疫苗的巿民，接種第3針，以加強疫苗保障。但患有 免疫系統 疾病的病人，或許對疫苗接種有許多疑問，今日邀請了養和醫院風濕病科專科醫生張錚，講解一下這一方面的資訊。

主持：今天邀請了養和醫院 風濕病科 專科醫生張錚醫生，主題是當患有免疫系統疾病的病人接種新冠疫苗時，有什麼地方要注意。風濕病科 醫生是否主要處理免疫系統疾病？

「風濕」包括 免疫系統疾病

醫生：風濕病科這個名稱經常會令大家誤會，以為醫生只會醫治「風濕」，其實 風濕病科 專科醫生主要醫治因免疫系統錯誤攻擊自身器官的疾病。除了類風濕關節炎之外，其他免疫系統疾病例如紅斑狼瘡，關節痛都是常見的病徵，這方面就和風濕有共通之處。

主持：有免疫系統疾病的人士，當接種 新冠 疫苗的時候，有什麼地方要考慮？有沒有危險？

醫生：患有免疫系統疾病的病人和一般市民接種疫苗時的考慮其實沒有太大分別。疫情已經維持一段時間，接種疫苗對個人以及整個社會都起到防護作用。作為醫生，我們也會鼓勵患有免疫系統疾病的病人考慮接種新冠疫苗，因為疫苗確實能夠減輕受感染後的病情及死亡的風險

患有免疫系統疾病的病人擔心接種疫苗後，病情可能轉差或者出現新的問題。但從疫情至今，全球已有很多人接種過不同種類的新冠疫苗，當中包括患有免疫系統疾病的病人，大致上沒有明確數據顯示接種疫苗會導致病情出現變化、增加併發症風險或衍生其他免疫系統疾病。 不過大家切勿誤解，接種疫苗不會導致病情惡化的原因是無論病人接種疫苗與否，病情變化的風險亦無明顯的分別。所以在接種疫苗後病情的變化，未必直接由疫苗所致。

主持：很多病人去接種新冠疫苗時，都會留意病情是否穩定。對患有免疫系統疾病的人士，這是否一個重要的考慮因素？

醫生：病情穩定性是其中一個需要考慮的因素。在病情不穩定的時候接種新冠疫苗不是最合適的安排。 除了免疫系統的功能可能受病情影響， 疫苗相關的副作用亦可變得更嚴重。另外，當病情嚴重時所使用的藥物分量相對較高，由於治療免疫系統疾病的藥物多數具有壓抑免疫系統的作用，所以疫苗不能有效刺激免疫系統產生抵抗力，令疫苗的功效大打折扣。綜合上述兩個原因：病人的身體狀況和用藥均會對接種疫苗有直接影響。當免疫系統穩定時，不會太容易受到其他外界因素干擾，所以只要病人情況穩定，接種疫苗後引發各方面反應或不適的機會也會較低。

主持：在香港可以接種的兩種疫苗：復必泰和科興，有免疫系統疾病的病人應該接種哪款？若抗體水平太高的話，會不會對病人有較大影響？

醫生：患有免疫系統疾病的病人如正服用免疫抑制劑，因為受到藥物影響，接種疫苗後產生的抵抗力普遍比一般人低。科興疫苗對大眾市民具有一定保護力，而且是有足夠數據去支持。但是針對患有免疫系統疾病的病人，科興疫苗的研究數據確實不算太多。根據外國的文獻以及本地數據，無論接種復必泰或科興疫苗，兩者所產生的保護力都會受到免疫抑制劑的影響，如果接種科興疫苗的話，由於功效不及復必泰，受藥物的影響就更加明顯。抗體當中有一種叫做「中和抗體」，能有效壓抑病毒進入人類細胞而失去感染力。根據本地的初步數據，接近九成患者在接種復別泰疫苗後能產生足夠的中和抗體。相反，只有少於半成接種方興疫苗的病人能有這個效果。

如何選擇第三針？

主持： 現在很多人都在討論是否應注射第三針，有免疫系統疾病的病人如果接種第三針，可以「溝針」嗎？

醫生：病人要先了解清楚兩種疫苗的效力及相關的副作用。接種疫苗後所產生的抗體反應是其中一種評估疫苗效力的方法。雖然不是越高越好，但抗體水平低，保護力相對維持較短，產生中和抗體的機會亦較低。正服用免疫抑制劑的患者，如果已接種兩針科興疫苗，可以根據抗體水平去衡量所產生的保護能力， 如果反應真的未如理想，可考慮復必泰為加強劑。

主持：在新冠肺炎出現之前，我們也會接種流感疫苗預防流感，這對患有免疫系統疾病的病人的保護性都會較平常人低嗎？

醫生：有免疫系統疾病的病人接種流感疫苗後的效果有機會不及其他人顯著，但重點是他們的免疫力比一般人低，特別是正服用免疫抑制劑的病人更是高危一族，他們更需要接種疫苗去預防感染及避免併發症的發生。

主持：打第三針之前，應該先去做中和抗體測試，看看體內的中和抗體數量，才決定嗎？

醫生：我個人認為曾接種兩針科興疫苗的患者， 抗體檢測可有助選擇第三針的疫苗種類。如果病人已產生中和抗體，即代表有一定保護能力，可選擇科興疫苗為第三針加強保護能力。如果驗出沒有中和抗體， 應該考慮接種復必泰，希望透過多打一針，刺激身體製造有效防禦新冠病毒的保護力。

我們也明白很多病人會擔心，因為部分病人打第一針後反應比較大，有一定副作用及反應，當打第二針時反應就更甚，他們都會擔心接種第三針時會不會很辛苦？其實病人出現心口痛、發燒、疲倦等相關副作用，都是因為疫苗激活免疫系統所產生的反應。免疫抑制藥物一方面會影響疫苗功效，但另一方面亦相對減低了疫苗副作用出現的機會。暫時我們也沒有觀察到有免疫系統疾病的病人，在注射疫苗後有很大的不良反應，所以我認為注射第三針在安全性方面也不必很擔心。

免疫系統疾病人 不會增加風險

主持：現時世界各地完成接種新冠疫苗的人士當中，有不少是有免疫系統疾病的病人，他們接種疫苗後，身體有特別不適嗎？

醫生： 與一般市民相比，有免疫系統疾病的病人暫時並未出現意料之外的不適情況。雖然有病人的病情出現變化， 但並不常見。所以在短期內，無論是哪種疫苗，對患有免疫系統疾病的病人不會構成額外的風險。

主持：病情變化是指甚麼？

醫生：例如關節炎的病人，可能在接種疫苗後短時間內，關節發炎的程度變得更嚴重，又或者從穩定的病情復發，不過也只是零星個案。

主持：明白，感謝張醫生給了很多建議給聽眾們，有免疫系統疾病的朋友在接種疫苗前最好與醫生商量，了解自己的身體狀態。再見。

張錚醫生
Dr. CHEUNG Tsang, Tommy
風濕病科專科醫生

• 香港大學內外全科醫學士
• 英國皇家內科醫學院院士
• 英國愛丁堡皇家內科醫學院榮授院士
• 英國格拉斯哥皇家醫學院內科榮授院士
． 香港內科醫學院院士
． 香港急症科醫學院及香港中毒諮詢中心臨床毒理學文憑
． 香港醫學專科學院院士(內科)

The post 免疫 疾病對 新冠疫苗 效用的影響｜養和醫院風濕病科專科醫生張錚 appeared first on 新城健康＋.