近年不時聽到學童輕生的新聞，令社會更加關注兒童及青少年的情緒健康。有數據指，本港兒童或青少年精神科患者中，超過一半為專注力不足及過度活躍症（ADHD），而患情緒病及行為問題佔約當中20%至25%。情緒健康對 ADHD兒童其實是一門重要課題，對兒童和家長也是。

ADHD兒童的先天困難

根據協康會簡單解釋，專注力不足/過度活躍症 (Attention Deficit / Hyperactivity Disorder，簡稱ADHD) 是指大腦運作與一般人有明顯差異，導致集中能力及抑制衝動能力表現較弱的情況。ADHD兒童比同齡兒童較難抑制行為反應，使他們的行為表現得較為衝動及活動量較高，會為他們的學習、生活及社交帶來負面的影響。

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「ADHD兒童的先天困難令他們更容易出現情緒困擾。」協康會的臨床心理學家Janice (李愷盈)指出，大部份ADHD兒童的自我調節能力較一般兒童弱，於是遇上壓力時就會即時表現情緒反應。最常見是ADHD兒童在面對學業時，需要長時間專注卻又難以理解課堂內容，導致容易累積壓力，產生想逃避的情緒；加上成績不理想所帶來的挫敗感，使ADHD兒童更不想面對學習，更易產生抵觸。

不被理解的ADHD兒童

Janice主要處理初小的ADHD兒童個案，臨床所見，受嚴重抑鬱情緒困擾的求助個案較少，以輕度情緒困擾為主。因此，Janice主要協助ADHD兒童找出背後原因，並針對問題解決情緒壓力來源就可以紓緩問題。

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每個人都會有壓力，小朋友也不例外。Janice之前提到ADHD兒童其中一大壓力來自學業壓力，而另一大壓力來源是社交。

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因為ADHD兒童的行為特徵，典型例子如：行為衝動、不能集中、不能安定，都會影響其社交關係。Janice指出，如果兒童身邊的家人或同學不理解這些行為特徵，相處時就會出現很多矛盾和衝突。「例如ADHD兒童動來動去不小心弄到同學，他們不自知影響到別人，久而久之，他們可能遇上被同學排斥的情況，人際關係差，甚至沒有朋友。」

專家：先認識，後相處

Janice指出ADHD兒童的情緒困擾的核心問題是不被理解，上文種種情況對ADHD兒童而言可能屢見不鮮，但他們沒有習以為常，只會在內心累積負面情緒和壓力，使他們不想重覆面對這些情況而選擇逃避，並用其手段逃離以上情況。

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Janice認為，家庭支持對於ADHD兒童的情緒治療非常重要，而家長必須踏出第一步——理解何謂ADHD。萬一真的發現子女患有ADHD，家長應先坦然接受孩子患病的事實，保持正面積極的態度，才能協助孩子面對各種障礙。

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「當家長對ADHD有清晰認知和充分知識的時候，就可以找出適合子女的育兒策略。」她又鼓勵家長尋找支援ADHD的社福機構協助，一般提供SEN兒童支援服務的機構均有提供家長支援服務，協助家長改善管教技巧。而Janice認為，和ADHD兒童相處的一大關鍵是在於「冷靜」。

家長如何做到與ADHD兒童無壓相處？

行為治療一般有助糾正兒童及青少年的行為，但仍需輔以家長和教師從旁的協助，以「多管齊下」的方式協助兒童，慢慢改善症狀。

無壓相處第一步：平衡親子時間與訓練

家長發現子女患上ADHD兒童後，為了改善專注力不足等症狀，會投放大量時間於行為訓練之上，忽略了親子相處時間的重要性，顧此失彼。

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Janice指出親子時間對支持子女情緒的重要性，「不少香港家長都著重管教，而忽略與子女的情感交流，這對ADHD兒童更大影響。」她認為，家長應該更著重ADHD兒童的心理健康，尤其是ADHD兒童的情緒本身，和ADHD兒童的情緒表達方法，都反映著ADHD兒童的身心狀態。

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學習如何回應子女的情緒，對家也是一門不易的課題。Janice提醒家長，回應子女的情緒時，最重要帶有同理心，讓子女感受被關心及理解。若過兒童的情緒長期被忽略， 他們可能會將自己的負面情緒埋藏在心中，一直累積形成情緒困擾，或會覺得不被理解而作出不合作或其他外顯的行為問題。她舉出家長可以學習的溝通方法例如：

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「我看得出你不開心（辨識及接納子女情緒）……是不是因為（探索情緒背後原因）……」

無壓相處第二步：多鼓勵、多讚賞

由於ADHD兒童經常因為行為問題而被處罰，很多家長認為ADHD兒童並無表現出良好的行為，很難給予讚賞或鼓勵；加上家長在教導ADHD兒童時，往往面對即使重複講了很多次的提醒，他們還是可能再犯相同的錯誤，讓家長倍感氣餒疲累。

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但這不是子女的錯，由於ADHD兒童注意力不集中與衝動的行為有關聯，因此ADHD兒童有微小的進步都相當不容易的，Janice建議家長見到這些小進步就可以即時給予具體的肯定及回饋。

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根據研究顯示，ADHD兒童的父母，比一般為人父母者承受更大的壓力、無助、自責；更糟的是ADHD兒童的父母，易漸漸處於社交孤立狀態，和親朋好友失去聯繫；父母常常為了照顧ADHD兒童，自己變的一無所有，更缺乏照顧兒童的資源。

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ADHD兒童情緒波動大，可能一下就興奮起來、一下又突然生氣，在學校也可能因此經常被老師提醒指責，容易和同儕發生衝突……我們可以想像得到，對ADHD兒童來說，這些挑戰會經常出現在他們的生活當中，讓孩子成就感減少、最後影響其自信心，堆積負面情緒。而家長是ADHD兒童的重要指導者，家長需要接納子女有負面情緒，同理，家長也會生氣、難過，但親子一起學習適當發洩情緒的方法，一生受用。

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更多健康資訊

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經歷了三年疫情終於復常，對於ADHD患者和照顧者而言，新的生活節奏會有更多社交需要，孩子恢復面授課程能否適應？節目請來精神科專科醫生李允丰和大家分享更多資訊。

復常後ADHD學童如何適應新的生活節奏？

李醫生表示疫情期間ADHD患者有可能成績或病情變差，因為小朋友長時間在電腦面前上課，比較容易不專心，老師亦無法看見小朋友有沒有專心上課，學生即使一邊上課一邊打機都難以被察覺。

不過李醫生建議，尤其ADHD小朋友更需要多些戶外活動，小朋友本身就需要多些活動的時間，在家走來走去、爬上爬落、攀高攀底容易衍生意外。而且家長與孩子一同外出活動，有助與孩子增加溝通機會，亦可避免還是過度使用電子產品。

電子產品對ADHD孩子的影響

電子產品能為孩子帶來更多短暫和快速的注意力切換，從而有更多即使的娛樂和滿足。但沉迷於使用電子產品會令ADHD患者更難以專注於學習，成績亦因此下滑。如果因成績下滑而受到老師批評，變相會更影響患者的病情，亦容易衍生情緒問題。

恢復面診對患者治療更有幫助？

李醫生表示，之前網上問診，比較難以有效作出評估，遙距只可以見到患者的樣子，身體動作、專注程度都難透過屏幕見到。李醫生亦都分享：不少患者會回到診所見醫生，而三年疫情患者亦隨著年紀長大，體重增加可能影響到用藥分量，需要見醫生再調整。另外隨著患者面對的課業和學習需要有所不同，藥效亦需要再作調整。

社交有助孩子練習情緒和感受

對年紀比較細的患者而言，可能自懂事起已經帶著口罩，宣佈接觸口罩令時部分孩子並不適應，不僅可能出現容貌焦慮，亦可能習慣了口罩有個保護罩，除下口罩會感到不安全。另外口罩遮擋了面部一大部分表情，影響交流時情緒傳遞，孩子要學習別人的情緒，變得更困難。

因此李醫生建議家長應盡量帶孩子出門，無論戶外活動抑或增加社交機會，都有助與孩子共同練習更多行為控制。另外，可能需要更多時間教導ADHD患者，希望無論孩子抑或家長，都不要在情緒當前讓衝動說話衝口而出，李醫生提醒各位，在開口前先深呼吸，靜下來想想是不是必須要說這句說話，維持良好的晴子關係對治療非常有幫助！

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大家會將注意力集中在ADHD 患者身上，希望改善到小朋友情況，其實照顧者的壓力很大。而且有研究顯示ADHD具有一定遺傳性，可能照顧者本身都有相關問題需要面對，如抑鬱症、焦慮症等，大概5成至8成多的照顧者也有抑鬱症狀，照顧者應如何求助，為自己和孩子提供更好的關顧？精神科專科葉沛霖醫生為我們詳細講解！

ADHD照顧者壓力大？ 研究：65%照顧者出現抑鬱症狀

國際研究數據顯示，超過6成照顧者出現抑鬱等徵狀，本地有不同機構研究指出大概5成至8成多的照顧者也有抑鬱症狀，未必去到臨床界定的抑鬱症，但可能出現當中一些症狀，如情緒低落、失眠等等。

主要是什麼原因導致這些症狀？

可以想像到照顧者的壓力來源，包括小朋友跟不上學習進度、學校有行為上問題、常常收到老師的投訴電話、與小朋友有爭執、衝突等等。而父母在小朋友下課後仍嚴格督促小朋友做功課、溫習，自己的社交生活亦會減少，生活隨之失去平衡。

ADHD照顧者如何尋求支援？

小朋友有ADHD，照顧者一樣會感到好無助，將專注力全部放在小朋友身上，有什麼支援或途徑可尋求幫助？除治療外，家長的支援與學校的調適在ADHD治療中是一個配套，有兩大類型支援：第一，香港有很多非政府組織，NGO可以提供一些兒童及青少年專注力訓練行為訓練和家長支援，需要有醫生轉介信。

第二，學校方面的配套，在學前如幼稚園學生可請醫生填寫表格，推薦接受到校訓練，早期教育及訓練中心。如果小學至中學的學生，亦可以請醫生寫一封報告或證明信，讓學校向教育局申請資源，安排到校訓練，課堂安排上的調適

家校聯合有助緩解照顧者壓力

葉醫生提醒，如果家長沒有與學校良好溝通，學校在不知情的情況下，萬一用一個負面標籤去對待，認為這個小朋友是特別頑皮，只是對孩子的病情控制更不利。其實他們並不是懶散、不是搗亂，他們是有ADHD症狀無法控制自己。

學校得知孩子病情，可以從一個幫助的角度，從特別學習角度出發幫助小朋友。

家長可學習如何與ADHD孩子相處 有助溝通和治療

葉醫生強調，ADHD食一個可以治療的疾病，亦可以有效地控制病情，當然治療過程未必容易，可能需要漫長的努力，但這是可以治療的疾病，及早治療對控制行為有很大的改善。而家長需要調整心理，明白孩子性格本身不是這樣，是收到疾病影響而行為失調。

家長學習一些好的溝通、管教技巧，有助孩子增進自信心，亦可改善親子關係，更有助孩子治療和練習控制行為。葉醫生提醒家長：ADHD是一個病，並不是多打多責罵就會變好，反而會出現更多問題。另外，簡短、清晰、精簡的指令有助孩子接受指令。最後，多些讚美和鼓勵，尤其看到孩子付出的努力，能讓治療更有進步。

患者出現行為偏差逾80%出於生理原因 藥物有效改善

過分幫助孩子，可能會加劇孩子的依賴，影響孩子練習收拾物品等生活管理的能力。葉醫生分享表示，醫學研究發現8成或以上行為偏差都處於生理原因，如果一些基本的自我管理未如理想，家長應與醫生配合，首先使用藥物幫助孩子將行為調整，再處理後面的問題。切忌自行減藥或停藥！

真實個案分享：

葉醫生分享真實個案，曾有一位媽媽來求醫，來得好急速，她每天都收到老師投訴電話，每次聽到響聲就害怕，擔心是老師投訴，緊急到一個程度，帶孩子到急症室，希望醫生可以開藥物幫助小朋友。最後孩子接受了治療，有明顯改善，學校亦不再投訴。隨之，家長的精神壓力和焦慮得到很大的紓緩。

藥物可能導致的副作用包括影響胃口，葉醫生解釋多數患者的情況並不很嚴重，該問題亦可以通過其他方法解決，譬如少食多餐、睡前加餐食宵夜等。希望家長不要因為擔心和誤解，影響孩子使用藥物和治療。

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本港約4%-7%學童患有ADHD ，患者最早在幼稚園階段已出現症狀。年紀細已經發現病症，及早治療當然係好事，然而治療過程中可能需要使用藥物控制一些行為上的症狀，以幫助患者更順利糾正行為，但藥物是否有副作用，又是否會產生依賴性呢？今次請到精神科專科林震醫生，為大家一一拆解這些藥物迷思！

治療分兩個途徑——藥物治療和心理治療

林醫生解釋，ADHD屬於發展遲緩，多在環境轉變時顯現病症，例如幼稚園升小學，小學升中學這些生活、學習環境發生變化時出現症狀。而一經確診，應盡早治療，以免讓ADHD持續影響患者甚至家人的生活。

至於治療方式，則分為藥物治療和心理治療。藥物治療方面分為中樞神經刺激劑和非中樞神經刺激劑；中樞神經刺激劑再根據藥效，分為短小（4小時）、中效（8小時）和長效（12小時）。

心理治療方面，包括了行為管理、認知行為治療等。

藥物根據效力區分 患者或全日需使用藥物輔助？

不僅學習上的不專心，放學後乃至課外活動都需要專心，如果患者需要使用藥物幫助減輕過度活躍的病症從而提高專注力，是否應長期使用長效藥物？

林醫生提醒，使用藥物的效力長短需視乎學習和生活需要如果患者年紀比較小，學習的難度和時長都屬於初期，短效或中效效力藥物或已能應付全日學習和活動所需，如果一個全日制學生，放學後仍要溫書、讀書、做功課、補習，醫生可能會建議使用長效藥物。

真實案例分享：孩子如何透過藥物控制行為

林醫生分享兩個例子助各位進一步理解藥力長短的選擇。

一位一年級就讀半日制課程的學生，使用藥物前在學校可謂是一個百厭星，會騷擾同學上課，擾亂課堂秩序，甚至發脾氣會打同學。同學使用短效藥物控制行為，不僅百厭的行為受到控制，更可專注學習，回家後是否需要再服用一劑短效藥物以繼續保持專注力，則視具體情況而定。

林醫生亦分享另一個中學生的案例，中學生專注力不足問題或會持續，該名患者中學升讀名校後未能適應課業壓力和學校體系，成績出現大倒退，很多科目不及格，最後發現是專注力不足，當時林醫生為患者處方長效藥物，將專注力提升後則成績達到優異水平。

藥物副作用大易依賴 唔食好過食？

ADHD確診年紀最細為四歲，林醫生解釋，臨床上會多花時間觀察，因為一些病症可能會慢慢小時或減少，如果六歲時患者的問題依然持續，才會確診為ADHD，而臨床上會進一步確定病情對患者生活的影響，醫生才真正使用到藥物。

副作用方面，中樞神經刺激劑會比較影響胃口，有機會失眠或頭痛；非中樞神經刺激劑副作用可能相似，但程度較為輕微。而盡量避免副作用的方法則是從最低劑量的藥物開始，慢慢調節，當出現副作用時家長亦要及時與醫生溝通，以調整治療方案。

部分家長擔心藥物會出現依賴性，林醫生解釋，中樞神經刺激劑經由醫生處方和監管，出現依賴的情況比較少，同時間可以考慮使用長效藥物，依賴的風險會更小。但治療過程中，共病食醫生更關注的情況。有些患者會混合了自閉症或情緒病，另一個情況則是藥物濫用，如果不根治ADHD可能會增加失控行為。

拆解藥物副作用迷思三：藥物假期必不可少？

林醫生提醒各位家長，藥物是一個長期持續的治療，如果因為放假無需上學，希望降低藥物對患者的副作用，家長想為孩子安排藥物假期，可能會適得其反，當中需要注意平衡。因為假期時候孩子仍會有課外活動、社交活動，如果出現副作用想藉假期暫停用藥，應與醫生商量，切勿自行為孩子停藥！

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坊間有迷思認為ADHD屬小朋友疾病？ 精神科專科醫生麥棨諾提醒，不少患者到中學乃至大學才確診病情，而小時候延誤治療或會令患者病情更棘手。麥醫生更為大家拆解治療上一個有關使用藥物的迷思！

ADHD屬小朋友疾病？ 醫生：不少人中學乃至大學才確診

ADHD並非只出現在初小、幼稚園階段。麥醫生解釋，在中學、大學時候才出現是否比比皆是，這是常見的現象，但不少患者小時候耽誤了診斷和治療時間，拖延病情到成長後，會出現很多難解決的問題。

不少年幼的患者在出現病症的初期，正是學習社交禮儀和知識的時候，一些行為確實會導致孩子自信心低落，例如經常與父母乃至身邊同學、朋友發生爭執，被標籤為頑皮、不聽話的孩子。留下這些不好的印象後，孩子會更反叛，亦會出現更多對抗性行為，一定程度上為治療增加了難度。

醫生：ADHD屬於腦部發展遲緩 早發現要早干預

即使孩子在青少年時期本身已經會出現反叛行為，但ADHD會為患者帶來更多行為上的變化，例如衝動行為、沒有耐性、難以溝通等。

麥醫生提醒，ADHD屬於腦部發展遲緩，其實只要及時接受治療，把握黃金時期接受治療，生活和行為中的問題將大大減少。另外，亦希望無論患者、家人乃至社會對該疾病的認知，麥醫生提醒希望大家對ADHD有正確的認知。

ADHD就好似近視，為矯正視力上問題，需配戴合適的眼睛，其實ADHD亦一樣，只要及時求診並配合醫生的治療方案，病情一定能受控，患者乃至家人的生活亦會有大大改善。

治療過程中 朋輩是很好的幫手

麥醫生建議患者家人可為孩子制定一些小目標，分階段斬件式執行，更容易達到效果。而且建議家長直接與學校溝通，家校聯合有助孩子在學校得到一些調適。另外，孩子身邊的朋友有重要的角色，如果可以四方八面為孩子提供全面的幫助，自我接受和認同更有助治療。

治療迷思：ADHD患者必須要食藥？

至於一些患者或者家人擔心藥物對身體有副作用或會構成依賴性而抗拒使用藥物協助，麥醫生解釋如果病情已經影響到日常生活、社交、情緒，一定不能忽視該問題，希望大眾不要對ADHD污名化。

藥物有助患者調整行為，首先控制好專注力，從而才能進行行為治療或其他輔助性治療。在情緒和專注力已經受到影響時，其他的行為治療只能事倍功半。

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小朋友上堂坐唔定，做功課愛發白日夢，擔心你的孩子患有ADHD？ 孩子在學校有功課要做、有規矩要守，如果不能專心，會為孩子和家長帶來更多需要共同面對的問題。今集請來精神科專科醫生王駿濱醫生教大家如何分辨各種症狀。

ADHD三大症狀：唔專心、多動、衝動

王醫生提醒，孩子除了不專心，亦會出現其他症狀，包括三大方面：不專心、多動、衝動。因此ADHD分為三大類別：專注力不足型、過度活躍型、混合型。

如何界定「不專心」？ 無記性是一大警號

不僅學習上的不專心，日常生活中亦會出現不專心，例如沒有記性，經常遺失物品，有家長曾反映孩子一星期遺失一盒鉛筆、遺失一盒橡皮，每星期都要買文具，王醫生分享有孩子經常遺失課本，「買到書店職員都認得」。

好動的程度與ADHD的關連？

「不只是讀書不專心」王醫生提醒，除了學習上，在日常生活中也有很多體現專注力的細節可供家長觀察，譬如不能按步驟執行執行、不能自行收拾玩具，甚至家長對他們講說話也仿佛聽不到。

至於好動，經常體現在不能坐定、時常手舞足蹈，經常離開座位、玩耍時候明顯比其他孩子吵嘈。

男孩子患病幾率較高？ 男女生比例 3:1

以上的幾個明顯症狀，不禁讓人疑惑，男孩子患病幾率是否比較高？王醫生指出男女生患病比例大約為3:1。不過患病程度就與性別無關。

ADHD的症狀有機會隨年紀好轉，隨著孩子發育，腦部越來越成熟，尤其好動的症狀會越來越好轉，至於專注力的問題則因人而異。但部分患者的症狀亦有可能持續到成人階段。

ADHD症狀如何影響生活方方面面？

王醫生指出，孩子在學校或容易與朋輩發生衝突，被取消時可能更衝動容易與同學發生推撞、上堂不專心被老師責罵，加上家長與孩子相處時，孩子不專心更容易觸怒父母，影響親子關係、更影響心理發展。

有見及此，ADHD可以影響孩子生活的方方面面。家長最重要及早發現，及時為孩子提供適切的治療，以助孩子專注，降低病情對學習、生活乃至成長上的影響。

電子產品為孩子帶來過多觀感刺激 有礙專注？

王醫生解釋，患者的專注時間很短，常常希望有新的感官刺激，而電子產品正是能不停為孩子提供感官刺激的產品，過多使用反而更影響孩子的專注力。

面對試下的網絡生活，王醫生建議家長為孩子取一個平衡，使用電子產品學習外，為孩子安排更多戶外活動，讓孩子在現實生活中有更多充實的體驗，並培養更多非電子產品的親子時間，從而避免過分依賴電子產品。

最後，王醫生提醒，ADHD的診斷屬於臨床診斷，家長帶同孩子求診時，避免過分緊張或過度準備。

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飲食於懷孕過程一向非常重要，孕婦的飲食習慣，可能會影響到孩子日後的發展。近年多了人關注的ADHD「專注力失調及過度活躍症」（Attention Deficit and / Hyperactivity Disorder），跟孕婦懷孕時的飲食習慣，又有沒有關連？多食高油脂、高糖分的食物，是否真的會增加孩子出生後患「多動症」的機會？

ADHD的成因是？

ADHD又稱「多動症」、「注意力缺陷及/多動障礙」等。目前未有造成ADHD的確切定論，但研究顯示ADHD是神經生理及高度遺傳的疾病。基因、環境和不同的人生階段都是影響ADHD症狀嚴重程度的因素。

ADHD並不罕見，只要患者越早得到診斷治理，越能享受優質的生活。

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ADHD患者症狀

ADHD患者會：
– 不專心，對不感興趣的領域不能集中注意力，即使那些領域很重要
– 只專心於他們有興趣、但可能無關痛癢的東西上
– 擁有高能量，對感興趣的領域高度集中

ADHD症狀通常於童年開始出現，大部分會持續到成年以後。

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避免高脂高糖飲食

過去有研究發現，孕期影響孩童的成長發育，與胰島素生長因子（IGF2）的DNA的甲基化有關，這個甲基化修飾導致了DNA的功能改變。IGF2與胎兒發育有很大的關係，同時也涉及到腦區內有關過動症的部分，而研究人員亦認為孕期不健康的飲食，影響到這類的基因，導致胎兒腦部早期發育有影響。孕婦懷孕時多攝取脂肪及糖分，胎兒的IGF2甲基化，比起健康飲食的孕婦生出的胎兒來的要高。

懷孕初期多食海鮮

有研究指出，孕婦懷孕時進食豐富海鮮，孩子患上ADHD的風險會有所減低。西班牙一項研究調查了1641對母子及母女，收集媽媽於懷孕時的飲食習慣的數據，並於孩子8歲時，評估孩子ADHD的徵狀。研究發現，假若媽媽懷孕時進食大量海鮮，孩子患ADHD的機會會有所減少。懷孕期間每星期進食4份 (1份為115克) 魚類，孩子在8歲的時候專注力表現明顯會變得更好。

研究人員指出，高油脂魚，例如三文魚、鯖魚等最為有益，因含豐富Omega-3，有助大腦發育，孩子長大後專注力會較好。

如果在懷孕的頭三個月食用海鮮，對專注力的影響更大，因為懷孕初期的大腦發育更為關鍵。

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少量酒精亦會影響胎兒腦部發展

孕婦懷孕時如果飲酒，對胎兒成長後的心理、行為及認知能力均有影響。有研究指出，孕婦如果懷孕時，即使只是喝少量酒精，孩童長大後會出現較多情緒問題，如抑鬱症、焦慮症，以及行為問題，如衝動或專注力不足。如果孕婦在懷孕期最初的6至7星期飲較多酒，孩童出現ADHD的機會更會高25%，而且更易出現攻擊等行為問題。

研究指出，即使孕婦只在懷孕初期飲少量酒，之後便停飲，對胎兒日後的腦部發展也同樣有負面影響。由於很多孕婦於最初懷孕的6至7個星期時，大多未知自己懷孕，因此研究人員提醒，如女士已有生育計劃，就應該避免飲酒。

其他飲食建議

蛋白質：可從蛋、牛奶、肉類、魚類、豆腐、豆漿中攝取。

鈣質：鈣質有利胎兒的骨骼發育，同時鈣質攝取也可避免孕婦於孕期抽筋。孕婦除了可以透過牛奶及鈣片攝取外，也可以從小魚乾、豆腐、深色蔬菜等攝取。另外，多曬太陽也可以幫助鈣質吸收。

鐵質：孕婦在懷孕期間血量會增加，若血量增加，紅血球物增加，則會出現生理性貧血，導致疲倦，同時應付生產的出血能力下降、剖腹產後也較容易出現感染，或者是BB的發育遲緩。所以孕期必須加強鐵質攝取，可以從豬肉、牛肉、豆類、深色蔬菜、內臟、肝臟、蛋黃、貝類、牛奶、葡萄等食物中攝取。

鈉：孕婦若有高血壓及水腫，要限制鈉的攝取，像是滷味、罐頭食品、即食等。

維他命：多攝取維他命C、維他命A。維他命C可從柑橘類、木瓜中攝取；維他命A可從深綠色、深黃色蔬菜及水果中攝取。

葉酸：葉酸有助胎兒的腦部發育，懷孕初期就可以開始攝取，從豆類、全穀類、蘆筍、香蕉、橙汁、肝臟、瘦肉、綠色蔬菜等攝取。

DHA：DHA對於胎兒的腦部以及視網膜發育相當有幫助，可幫助胎兒的視力以及認知發展。孕期或孕後哺乳階段都可以適當補充，可從深海魚中攝取。

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甲狀腺素偏低的影響

孕婦亦要留意自己的甲狀腺素水平，如懷孕期間甲狀腺素偏低，下一代患上ADHD的風險會較一般人高。研究顯示，懷孕首3個月，甲狀腺素偏低的孕婦，孩童長大後被診斷出患有ADHD的風險，較一般人高28%。

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維持體重遠離空氣污染

胎兒對於子宮內的環境亦相當敏感，特別是當母體處於發炎狀態，有可能影響到胎兒腦部的發育。而懷孕期間的一些風險因子，包括壓力、細菌或病毒感染、吸煙習慣、肥胖、慢性疾病、不良的飲食習慣、環境污染等，都可能會導致身體發炎。因此除了改善飲食習慣外，亦要保持正面樂觀的態度、維持體重、遠離空氣污染等。

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治療ADHD的患者除了可以用藥物外，透過腦神經運動更能針對性地從源頭解決問題。今集黎莉於新城知訊台播出的人仔細細請來言語治療師夏小月，討論如何治療ADHD及腦神經運動，有興趣的家長請即重溫本集內容。

母子同患ADHD壓力爆煲 歷奇活動重建互愛關係

腦神經運動是什麼？

除了身體可以運動以外，夏小月提到我們可以為孩子的腦神經設立一系列的運動和訓練，改善生活上的表現能力。這些運動看起來簡單，但背後蘊藏很多腦神經的知識。對ADHD患者而言，首要針對控制身體能否定下來的系統作出訓練。例如我們坐在椅上，需要靠本體感來感受自己的存在以及與椅子的關係，不用靠移動身體感受自己，而ADHD的患者這方面的能力較弱，需要用別的方法去感受自己，例如到處跑或移動身體。針對這類患者，夏小月稱他們需要接受負重運動例如以加強能力，改善情況。

言語治療及腦部訓練雙軌並行制定個人化治療方案

夏小月指，治療ADHD的孩子需要同步進行言語治療及腦部訓練。言語治療一般是坐著做的，通過媒介，如玩具、圖卡，帶領說話；不過對象能否坐下來接受治療，就需要言語治療範圍外的神經運動配合訓練。

在家訓練孩子腦功能的方法

疫情下家長難免擔心孩子外出，夏小月在訪問中建議家長可以為孩子安排小型的負重活動，例如搬或推一些物件及攀爬。疊起枕頭讓孩子爬行時經過有高有低的障礙物亦有助刺激他們的腦部發展。

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