長者跌倒可大可小！根據2017年衛生署長者健康中心的統計，在四萬五千多名的65歲以上的社區長者中，每10位長者就有1位曾於過去半年內至少跌倒過一次，而在曾跌倒的長者中，有10.2%因而身體出現不同程度的骨折，影響長者自我照顧能力和生活質素、因害怕再次跌倒而減低外出的動力、從而引致情緒低落，嚴重的話甚至會導致抑鬱症。 而對照顧者亦因此帶來更大的照顧壓力，甚至影響照顧者的情緒及雙方的關係。

為何長者會跌倒？

如何有效預防跌倒令長者更能促進健康生活？如何減少因跌倒而帶來的後遺症？首先，我們需要認識長者跌倒的風險因素，這些包括：

1.視力欠佳：長者常見三大的眼科疾病，包括白內障、青光眼、黃斑病變。
2.平衡能力減弱：長者的肌肉會隨年月而減少，尤其女士的平均肌肉力量較男士弱，因此女士跌倒的風險亦較高；患有認知障礙症、柏金遜病症或曾中風長者，平衡力會受到影響。
3.關節與步姿問題：長者因膝關節/腰部關節退化會影響步行，他們容易因避開身體受壓部分而容易傾側某一邊身，從而影響步履的穩定性。
4.身體狀況欠佳
5.藥物影響：例如長者需服食降血糖藥或安眠藥，引致頭暈影響步履。
6.衣履不當：穿著過小或過鬆的衣物/鞋，都會影響長者的平衝感，引致跌倒。
7.家居環境欠安全：例如地面不平、地面濕滑、光線不足、多雜物、家具不合適長者使用，有可能增加他們跌倒風險。

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如何有效地預防長者跌倒？　

那麼，我們如何有效地預防跌倒？當務之急需要多管齊下，並按照個別長者的特性及風險因素，以針對性地處理和安排，包括以下5個要點。

1.恆常運動

恆常做有助強化肌力、伸展，身體協調和平衡力的運動，加入專業人評估及持續訓練，對症下藥，以針對長者身體需要提升肌力加強的部分為目標，加強效果。

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2.留意家居環境陷阱

家中有以下不利長者活動的環境陷阱嗎？

-家中通道保持暢通，清除地面雜物，保持乾爽。
-選用合適的家具設施，建議選擇穩固及合適高度的座椅，避免坐梳化、矮凳、摺椅或有輪的椅子，建議椅子設有扶手以助站立。
-保持家居有充足照明，建議可安裝夜明燈或床頭燈，電掣位置設於方便長者使用。
-保持廚房及廁所乾淨整潔，按長者需要設置防滑設施，例如防滑地毯、防滑磚等。
-如因中風而影響活動能力及自理能力的長者，建議其家人可考慮尋求職業治療師或物理治療師到戶進行家居環境安全評估，以針對長者的個別情況，提升長者生活質素，減低照顧者壓力。

3.選擇合適衣履

家中長者會怎樣穿衣？

-穿著稱身衣物，不宜過長或過窄過寛，選擇易於穿脫的衣物。
-選擇合適尺碼的鞋履，不宜過小或過寛。
-採用防滑物料鞋底的鞋履。
-穿著時，確保鞋帶綁妥，或穿著「方便鞋」設計的鞋履，例如使用魔術貼、拉鏈等。

4.長者自理、家務時要留神

長者日常生活中如做家務等，要注意甚麼？

-切勿高估自己的能力，於轉移姿勢時，動作宜慢不宜快。
-一些要求一定平衡力的動作，例如穿著褲子，建議先坐下穿好褲管，才站立抽褲。
-可利用適當工具，例如取物夾、清潔棒、長柄鞋抽等工具，避免經常舉高或蹲低，按自身狀況，使用適當的助行器、以及髖關節保護褲，以減低因跌倒而骨折的風險。

5.善用社區資源

長者如察覺自理及處理家務上感到十分吃力，或家人於照顧上出現困難，建議尋找社區長者服務機構申請上門服務，善用資源有助長者「居家安老」。

長者跌倒非小事，有效地預防長者跌倒，能大大減少因跌倒而帶來的後遺症。

吳雯軒 （Isa）
註冊社工、輔導學碩士

「恩樂健康生活體驗館」創辦人，香港理工大學諮商及輔導文學碩士學位、社會工作碩士學位，認知障礙症照顧策劃師，擅長為認知障礙症/中風長者及家人提供照顧及復康方案。

圖片來源：Pexels、Freepik

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日前行政長官林鄭月娥在禮賓府不小心跌倒，經醫生檢查後，證實右手手肘輕微 骨折 ，並已打石膏固定，讓它自然癒合，相信要兩、三星期。有骨科專科醫生表示，其實不慎跌倒時，由於本能地用其中一隻手去支撐身體，很多時候會引致 手腕 骨折 ，如果有骨質疏鬆問題的人士，風險更高！

問：為何跌倒而致 手腕 骨折 ？

答：當身體不慎跌倒時，很多時候，我們本能地用其中一隻手去支撐身體，稍一不慎，可導致 手腕 骨折 。前臂有兩條骨，分別是橈骨和尺骨，而 手腕 骨折 是指橈骨遠端位置 骨折 。

問： 手腕 骨折 有何表徵？

答：一般表徵包括劇烈疼痛、瘀黑、腫脹、變形。如果手指有麻痺或發黑的情况，便需要即時讓醫生驗查。

問： 手腕 骨折 是怎樣斷症？

答：大部份情况可用X-光診斷，但有時需要用CT（電腦掃描）或MRI（磁力共振掃描）協助。

問：打石膏抑何時需要進行手術？

答：清楚知悉 骨折 位置後，醫生會替病人在 骨折 地方注射麻醉藥，然後稍為拉直患處，並用石膏托暫時把 骨折 固定。如果 骨折 位罝沒有明顯移位， 可以考慮「打石膏治療」。

但如果遇到一些情况，例如 骨折 有明顯移位、病人有多處 骨折 、病人希望早點 骨折 癒合和恢復關節活動等，就需要做手術。

問： 手腕 骨折 跟骨質疏鬆症有關嗎？

答：骨質疏鬆症患者絕對較高風險，對於中年以上的手腕 骨折 病人，醫生一般會建議做骨質密度檢查，看看否需要骨質疏鬆的治療。

資料來源：骨科專科醫生劉信忠

圖片來源：Freepik、Pexels

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由於骨質的流失速度高過重造速度，造成骨質密度偏低，長遠增加 骨折 風險。甚麽人會容易有 骨質疏鬆 ？先天因素有遺傳、瘦小體格、女性、亞裔人和白種人。後天因素則是老年、早停經、鈣質懾取不足、吸煙、飲酒、過量咖啡因和長期服用類固醇。

關於徵狀

骨質疏鬆 症有甚麽徵狀？是不是很痛？

除非發生骨折， 骨質疏鬆 症一般沒有徵狀，不會痛楚，所以腰背痛一般和 骨質疏鬆 無關。

骨質疏鬆 症和骨刺有甚麼關係？

兩者沒有直接關係， 骨質疏鬆 是指骨質密度偏低，骨刺是關節退化現象。

是不是只有女性才有 骨質疏鬆 症？

不是。男士在65歲後，骨質流失也會加快。

關於檢查

照X光可否診斷 骨質疏鬆 ？

不可以。

我怎樣知道自己有沒有 骨質疏鬆 症？

標準方法是做骨質密度掃描（DXA Scan）。

關於對身體的影響

骨質疏鬆 有甚麼問題？

骨質疏鬆 會增加 骨折 機會，特別脊骨、手腕骨和股骨的 骨折 。

骨質疏鬆 症有沒有得醫治？

有藥物可以改善骨質密度，從而減少 骨折 機會。

關於預防

怎樣預防 骨質疏鬆 症？

1.攝取足夠鈣質

2.攝取足夠維他命D

3.經常做負重運動，如步行、行山和緩步跑食

豬骨湯是不是可以補骨？

不可以。

關於藥物

藥物治療要吃多久呢？

取决於那種藥物和身體的反應，一般都是數年以上。

我怎樣知道藥治療後有沒有成效？

醫生可隔2-3年時間，再做骨質密度掃描（DXA Scan）作比較。

用藥是不是會令到大腿 骨折 斷？

「雙磷酸鹽」類藥物可引致大腿 骨折 ，每一萬人使用一年，會有四個個案，但這 骨折 風險，遠遠低過因沒有治療而引致 骨折 的機會。

用藥是不是會令到牙骨壞死？

「雙磷酸鹽」類藥物可引致牙骨壞死，但它的風險也是很低，用藥後也不是不可以拔牙。

關於鈣片與維他命D

我沒有 骨質疏鬆 ，是不是不需要食鈣片？

我們日常飲食所攝取足夠鈣質一般不足，醫生會建議補充鈣質。

食鈣片是否會引至生腎石？

只要份量正確，它是不會引致腎石。

為甚麼只食鈣片並不足夠，還要食維他命D？

維他命D會幫助吸收鈣質。

我不喜歡食鈣片，可否飲奶？

市面有一些奶粉是加入足夠鈣質和維他命D，可以代替鈣片，但不是所有奶粉的鈣質頷量都足夠。

曬太陽可以製造維他命D，但怎樣曬才叫做足夠？

每天只需露出面部或手脚，在日光下照射10至15分鐘便足夠。

關於運動

甚麼是負重運動？有甚麼例子？

如步行、行山 、緩步跑、跳舞。例如每天緩步跑30至60分鐘。

飲豆漿是否可以吸受足夠鈣質？

普通豆漿含鈣質不多。

劉信忠醫生
柏信骨科及手外科中心骨科專科醫生
香港中文大學內外全科醫學士
香港中文大學運動醫學及健康科學理學碩士
愛爾蘭皇家外科醫學院院士
英國愛丁堡皇家外科學院院士（骨科）
香港骨科醫學院院士
香港骨科醫學院院士（復康）
香港醫學專科學院院士（骨科）

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骨刺 是指 關節 邊緣增生的骨組織，它表示 關節 有退化情况，一般不是尖的，也不會直接引發痛楚。 關節 因軟骨磨損，出現不穩定情况， 關節 邊緣便增生此骨組織—— 骨刺，原意是隱定 關節 ，但有時因為大量 骨刺 形成，反而阻礙 關節 活動，甚至影響附近的組織，例如神經線受壓而產生痛楚和麻痺。

骨刺 怎樣診斷呢？

一般照X-光是可以發覺的，但有時需要準碓知道位置，可以用電腦素描確定。

關節 痛是否就是因為生了 骨刺 ？

關節 痛有很多原因，包括 關節 退化、軟組統創傷、細菌感染、痛風等。而 骨刺 只是 關節 退化的一種現象，而且大部份時間它不會直接做成痛楚。

需不需要做手術把 骨刺 切除？

 一般不會只針對 骨刺 做手術，除非因為 骨刺 影響附近的組織，例如手肘的神經線受壓而產生痛楚和麻痺、頸椎的神經線受壓而產生痛楚和麻痺、手肘的活動受到阻礙。

骨刺 是一種 關節 退化現象，它是不會自己消失。

劉信忠醫生
柏信骨科及手外科中心骨科專科醫生
香港中文大學內外全科醫學士
香港中文大學運動醫學及健康科學理學碩士
愛爾蘭皇家外科醫學院院士
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半年前在醫院看了陳先生，他三十來歲，十分熱愛跑山運動，在一次快速落山時，一不小心，失去平衡，向後跌下，他用雙手支撑身體，即時感到一雙手腕十分痛楚，即時到醫院急症室治理，經過X-光驗查，被斷定為雙手手腕舟骨 骨折 。

甚麼是舟骨 骨折 ？

舟骨是手腕8塊小骨的其中一塊，亦是最常發生 骨折 問題的一塊。病徵方面，近拇指一邊的手腕會有疼痛，手腕無力，有的以為只是軟組織扭傷，耽誤了治療。

舟骨 骨折 未必會很痛，有時痛楚在1-2星期後減退，沒有察覺 骨折 ，而錯過最佳治療時間。舟骨 骨折 後，會影響手腕骨塊之間的機械性互動，會做成嚴重的手腕關節退化。

甚麼檢查可以幫助我們去診斷?

  X-光是基本檢查，但有時需要磁力共振素描幫助斷症。如果 骨折 沒有移位，可以「打石膏」8星期，但 骨折 癒合率略低於手術治療。

用手術治療有以下好處：

1.較高的 骨折 癒合率
2.可以做 骨折 復位
3.較早讓手腕活動
4.不需要「打石膏」8星期

手術的大致方法是怎樣？

手術方面，是用一粒持別設計的鏍絲固定 骨折 。如果 骨折 沒有明顯移位，可用微創手術方法處理，手術傷口大約5 mm。

手術後的復康過程，只需要用手托大約4星期左右。

手術會有甚麼風險？包括傷口感染、縲絲位置偏差或突出，至於血管和神經線受傷的風險是不高的。

事後才察覺舟骨 骨折 ，該怎麼辦？

如果過了一段日子才發覺有舟骨 骨折 ，怎樣處理？要視乎 骨折 位置、 骨折 位磨損程度、有沒有骨頭壞死情况。除了要用鏍絲固定 骨折 外，還可能要植入新骨。最差情况要做手腕關節溶合手術。如果長期不去處理舟骨 骨折 ，長遠會手腕關節退化、疼痛、無力和僵硬。

我見了陳先生之後，並為他安排了MRI驗查，確定了是舟骨 骨折 ，經過討論保守治療和手術治療的方案，他選擇了手術治療，其中一個主要考慮，如果他不做手術，便要雙手打石膏，在生活上會十分不方便的。

他手術後 骨折 處巳經愈合，經過12星期的物理治療，現在巳經康復，並重投他熱愛的跑山運動。

劉信忠醫生
柏信骨科及手外科中心骨科專科醫生
香港中文大學內外全科醫學士
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最近在私家醫院看了一位姓張女士，她五十來歲，在家不小心跌倒時，她用左手支撐身體，特然感到左手 手腕 痛楚，一看之下， 手腕 有些變形，十分驚慌，經朋友聯絡了我，我便在醫院看她，經過X-光檢查，她被斷症為 手腕 骨折 ，學名為「橈骨遠端 骨折 」。

甚麼是 手腕 骨折 ？

我們的前臂有兩條骨，分別是橈骨和尺骨， 手腕 骨折 是指橈骨遠端位置 骨折 。很多時都是因為在身體不慎跌下時，本能地用其中一隻手去支撐身體而做成的。

手腕 骨折 一般表徵包括劇烈疼痛、瘀黑、腫脹、變形。如果手指有麻痺或發黑的情况，便需要即時讓醫生驗查。

是否照X-光就可以斷症？

大部份情况可用X-光診斷，但有時需要用CT（電腦掃描）或MRI（磁力共振掃描）協助。而黃女士除了橈骨有 骨折 和變形外，尺骨也有 骨折 。

醫生會即時應該怎樣處理？醫生會替病人在 骨折 地方注射麻醉藥，然後把 骨折 位置稍為拉直；並用石膏托暫時把 骨折 固定。如果 骨折 位罝沒有明顯移位， 可以考慮「打石膏治療」。

甚麽情况需要做手術？

如果遇到以下情况，就需要做手術。

黃女士 手腕 的 骨折 因為有明顯移位，經過討論，决定用手術诒療。但因為手術室要在後天才有時間，而且要做新冠狀病毒測試才能入院，所以决定後天為她做手術。

手術的大致步驟是怎樣？

一般在全身麻醉下進行，醫生會在 手腕 處開一個大約四厘米的傷口，把 骨折 位置復位，然後用鋼板把骨折固定。

一般病人在做完手術，我會讓病人留院觀察一晚，但黃女士因為手術是在大清早進行，我在晚上巡房時，她情况隱完，而她又堅持想出院，所以我當晚便讓她出院。

至於有沒有微創手術呢？小朋友可以用微創手術治理（如鋼針），成年人則較少微創方法。

手術後的傷口怎樣護理？

只要保持清潔，避免沾濕，一般出院後一星期檢查傷口。如果使用了鋼板做固定，是否需要日後取出？一般是不需要的，但如果鋼板有影響肌腱滑動或較貼近皮膚，便可能要取出。

至於做手術的風險，有傷口感染，鋼板和縲絲位置偏差，至於血管和神經線受傷的風險是不高的。

手術後，怎樣跟進康復情况? 隔2至4星期覆診和照X-光，評估 骨折 癒合情况。

物理治療是十分重要的。在手術後的初期，治療師會為患處消腫和止痛，又會確保關節活動能力。而在康復的後期，治療師會訓練各組肌腱的康復。

手腕 骨折 會有甚麼長遠影響？

因 骨折 位置接近關節，有機會影響關節活動和 手腕 緊握的力度。而其它的影響因素，包括：

1. 骨折 移位情况

2.關節面的復位情况

3.附近肌腱的受傷情况

手腕 骨折 和骨質疏鬆症又有甚麼關係？骨質疏鬆症患者絕對較高風險，所以中年以上的 手腕 骨折 病人，我會建議做骨質密度檢查，看看否需要骨質疏鬆的治療。

一般手術後甚麼時間可以回到工作崗位？文職工作大約兩至三個月，粗重工作則要四至六個月左右。

劉信忠醫生
柏信骨科及手外科中心骨科專科醫生
香港中文大學內外全科醫學士
香港中文大學運動醫學及健康科學理學碩士
愛爾蘭皇家外科醫學院院士
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香港骨科醫學院院士（復康）
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新冠肺炎疫情加劇，不少人為避疫而減少外出，而部分公司亦實施在家工作的政策。大家多了時間留在家中，任天堂Switch遊戲《健身環大冒險》( Ringfit Adventure) 再次成為日常生活中的一環，但有醫生就建議大家不要 赤腳 玩，避免損害跟腱或造成 骨折 。

骨科專科醫生黃仕雄早前於Facebook專頁「樹熊醫生」中，分享一名40歲病人的病例，當時該病人突然沒有原因地出現腳痛，而他亦無受傷病史、瘀青，而掃描及血液檢測結果都十分正常，唯獨長時間行路出現痛楚，時間越長越痛。經MRI檢查後，證實患者脛骨骨折。一經追問後，得悉患者每日與家人玩約2至3小時《Ringfit Adventure》，在赤腳跑跳的情況下，導致壓力性骨折。

突然提升運動量或致骨折

黃醫生指壓力性骨折 (Stress Fracture)，多數出現於長跑選手、籃球員、芭蕾舞蹈員及軍人等，由於外來壓力超出骨骼本身可支撐的力量，而沒有運動習慣的人，當突然增加運動量，就有機會引致骨折，並常見於腿部（脛骨及腓骨）與腳部（跗骨及蹠骨）的位置。

治療方法與一般骨折相若，患者要配戴膠製矯形器或以石膏定位，可助骨骼自癒。另外，手術治療一般用於移位性骨折，亦會透過止痛劑和物理治療來減輕痛楚，約需3個月時間康復。

玩Ringfit注意事項

在家以《Ringfit Adventure》運作時，黃醫生就有以下幾項建議：

1. 每 4至 5天就要最少停玩同類遊戲1次，讓骨骼休息

2. 在家玩這類遊戲時，建議穿上鞋子

3. 在運動範圍內鋪上防跣吸震軟墊

4. 尤其是少運動人士，遊戲時要量力而為

5. 平日多攝取鈣及維他命D

在家運動固然好，但大家同樣要注意安全！

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今日邀請了養和醫院的骨科專科醫生高兆祺醫生。有很多人有手腕 骨折 嗎？

認識橈骨及尺骨

醫生： 任何年紀的人都有可能有手腕骨折的問題，但我們留意到，如果是7歲以下的小朋友跌倒時，很多時候都是頭落地，他們仍不懂利用手去保護自己；當年紀漸長就會用手保護自己，屆時會導致手腕骨折的受傷問題；另有一個觀察，於北歐的地區，7至12歲的小朋友踏單車一定要戴頭盔，如果不戴，父母是會有刑事責任，所以反映到小朋友跌倒時，他們不懂利用手去保護自己的頭。

主持： 可以講解一下手的結構嗎？

醫生： 我們講一講前臂，前臂有兩條骨，為什麼前臂要有兩條骨呢？因為可以令前臂旋轉，可以令手掌向天或向地，一條是橈骨，一條是尺骨，他們就像兄弟，有大有細，有長有短，不是一模一樣，但大家配合得很好，它們就如筷子般。

主持： 橈骨及尺骨，哪一個較大呢？

醫生： 如果是近手腕的話，橈骨是較大，手踭就會是尺骨較大，因為結構上的分別會帶來不同的功能。

主持：手腕可以轉動是因為橈骨及尺骨嗎？

醫生： 橈骨的參與度會較高。

主持：大家所說的手腕骨折是真的手腕骨折還是前臂骨折呢？

醫生： 因為橈骨及尺骨橫跨兩個區域，所以無論那一個講法都是正確。

主持：兩個區域即是手腕及手肘？

醫生： 是的，以及中間的前臂，但手腕受影響的比例會較高。

學習怎樣跌

主持： 是否因為跌倒所以令手腕骨折呢？

醫生： 是的，大部分我見到的個案都是因為跌倒，不同跌倒的原因都會有不同程度的受傷，但我們留意到，你懂不懂跌會跟你受傷的程度有關。

主持：但跌是電光火石之間啊！

醫生： 情況有如如果你懂功夫，你就不會被打得太傷，所以如果你曾學過怎樣跌，透過反覆練習，就會變成你直接的反應。

主持： 究竟應該要怎樣跌呢？

醫生： 練習的過程是痛苦，例如柔道，一開始就會教你怎樣跌及保護自己。

主持： 我泰拳老師經常叫我將雙手要放高一點，但隔了一會兒又會忘記。

醫生： 泰拳只有兩個選擇，要麼避開，要麼就擋，但大家對跌的本能都會覺得應用手撐住，但撐得住未必是最好，反而大家要學怎樣卸力，才是最好的方法。跌倒時最好手掌向內，手指對手指，不要令手肘鎖直，容許關節順勢屈曲卸力。

主持： 可以怎樣練習啊？總不能日日試跌來練習啊！

醫生： 要透過運動時來練習啊，即是柔道、泰拳等。

主持： 有時天雨路滑會滑倒，臀部落地，手就一定會撐啊！

醫生： 柔道的話一定不會伸手撐地，理應是順著向後滾。

主持： 頭豈不會落地？

醫生：  所以下巴是應該貼著心口，所以要練習。

主持：無論是向前仆或向後跌，自然反應都是用手撐啊！

醫生： 是的，所以透過技擊運動訓練，能提供一些防跌技巧及怎樣可以令跌倒的傷害減低。

主持：你會叫你的病人怎樣練習防跌技巧及意識呢？

醫生： 我會請物理治療師將這個概念教導病人，實踐技巧。

主持：你可以介紹一下手腕骨折的治療方法嗎？

醫生：骨頭結構出現問題時，就會考慮現在的骨頭比起以往正常時有幾大的差別？有需要放回最近原本結構的位置嗎？當如果重擺原位後，但一放手就會立即移位，而不能自己定位的話，就要制定固定方案，給予足夠的時間固定骨頭的位置，令骨頭的修理工程完成，就可以了。但如果肌肉瘦了、關節緊了，就會需要復康科的協助。

認識打石膏

主持：固定方案是打石膏或用螺絲鐵片，將其固定嗎？

醫生： 打石膏是外固定方案，亦是醫生用得最多。

主持：好處及壞處是什麼呢？

醫生： 打石膏是非常簡單，如果什麼材料都沒有的話，都可以利用木板及報紙固定，骨折病人最難受都是痛楚。

主持：斷骨是骨移位還是骨斷開了？

醫生： 就算沒有移位，只有一條裂痕，你都會感覺到，因為你會感覺痛，而那一種痛是非常痛，跟撞到、扭到是不一樣，你一定知道自己要找醫生。有些人觀察力很強，覺得自已手腕好像有點不同及腫起來，我會問病人，他跌倒後，除了你現在痛的位置之外，還有其他位置痛嗎？痛的位置能反映出究竟橈骨及尺骨那一處出現問題。

主持：怎樣確診呢？　

醫生： 如果是骨頭損傷的話就照Ｘ光。

打石膏還是做手術？

主持：什麼情況下要打石膏呢？什麼情況下要進行手術呢？

醫生： 我會跟我的病人解釋有什麼治療方法，但我亦會提出哪一個治療方法較好，哪一個方法都好，都要達到復位及固定的目的。但事情又不是經常去到這麼極端，有些情況不是有太多的移位，結構上沒有太大問題，這些就是灰色地帶，可以打石膏或可以進行手術；但最重要是病人對手部功能的要求，部分人左手的功能要求不是太高，但右手的功能要求會較高。所以是打石膏還是進行手術，都會同時考慮病人的意願及醫生的看法。

主持：如果是你所說的灰色地帶，醫生可以讓病人自己選擇的話，病人自己應怎樣去衡量呢？

醫生：要視乎病人自己，例如我有病人是一對兄弟，弟弟曾看見哥哥打石膏，弟弟覺得哥哥很「威水」，這個想法會影響他的意願；有些病人有不好的手術經驗，就會對手術有抗拒。

主持：打完石膏後會否因不夠穩固而需要進行手術呢？

醫生： 我同意，所以為什麼當打完石膏後，需要嚴密監察病人的情況，直至病人的骨頭結構夠穩固，才敢說是成功。打石膏一般都要6星期，就好像水泥，骨頭結構要穩固需要6星期。

主持： 可以脫下石膏洗澡嗎？

醫生： 如果屬不可以脫下的石膏，醫生就可以很放心，但坊間有些石膏可以脫下的，醫生就會多了一份擔心。

主持：6星期後才知道打石膏已經足夠穩固，還是在那6星期期間，會拆開石膏檢查一下？

醫生： 會先臨床檢查一下。

主持：會否打石膏後復位情況不理想，猶如浪費時間？

醫生：打石膏後一定會照X光檢查位置，一星期後再照X光，如果發現有移位情況，就要轉其他方法。

主持：如果因為骨質疏鬆而骨折，骨質密度都不理想，應該是進行手術還是打石膏呢？

醫生： 對醫生來說，會作更多考量，就算手術過程順利，但有可能骨頭本身都不能支撐。

主持：多謝醫生，下星期見，拜拜。

高兆祺醫生
Dr. KOU Sio Kei

• 骨科名譽顧問醫生
• 香港大學矯形及創傷外科學系名譽臨床副教授
• 香港中文大學矯形外科及創傷學系名譽臨床副教授
• 骨科專科醫生

• 香港大學理學士 (生物醫學)
• 香港大學內外全科醫學士
• 英國愛丁堡皇家外科醫學院院士
• 香港外科醫學院院士
• 香港骨科醫學院院士
• 香港醫學專科學院院士 (骨科)

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