推拿 的過程中，有很多人問我「我應該何時再做一次 推拿 ？」，亦有朋友會問「是否越做得多就越好呢？」，這引申出另一條問題「假如過度 推拿 又有什麼結果呢？」，其實長期按壓對身體可感能會引起不良影響，或會引起假發炎、水腫的效果。

推拿 過度會令身體造成依賴?

推拿 是指用適當的手法以及力度，在身體上施加壓力，去而改善痛症或者使身體達致放鬆的效果。在手法治療的層面去說，我們相信身體是有自我回復的機能；採用 推拿 只是身體暫時不懂得自我回復或回復的速度不夠快，故此要借助外力去幫助一下，但長期不能只單靠 推拿 按摩去解決，因為這樣會慢慢形成依賴，令身體修復的能力下降。

在理論上，我們應該追求「能夠不借助外力，自己也能回復」的境界，所以有痛症時，經過 推拿 舒緩後，理應想一想自己以往的壞習慣，慢慢改掉，則身體就不會痛了，也不需要使用外力，才是治根。

推拿 = 另類的預先身體檢查

人體有十二經絡及奇經八脈，每一個穴位都反映臟腑的健康狀況，如果氣血不暢，經絡阻塞就會發生疾病，故此， 推拿 可以說是一種另類的預先身體檢查。經絡 推拿 就是在不同穴位用力，直接疏通經絡，行氣活血，從而起到「有病治病、無病保健」的作用。假如在 推拿 裡，發現同一個穴位不斷有脹痛的情況，建議去做一個詳細的身體檢查，看看身體是否出現問題，不要只沉迷在「越做得多就越好」的迷信中。

按摩 、推拿、 指壓如何區分?

過度推拿的不良效果

在學習 推拿 初期，師傅提醒我們要把持中庸之道的心態，「萬事要到位，動作要沉慢，有效果就夠，不要太過火」意思是感覺到麻、痠、脹就好了，避免使對方有痛感，就算有以上的感覺，也不要過份地追下去，因為長期按壓同一個位置大約多於十五分鐘就會引起假發炎的效果；本來痠的地方會慢慢變為痛，更嚴重的會引致水腫。故這句說話已經成為我 推拿 的座右銘。

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應該何時再做一次推拿？

做 推拿 初期，我都不知道如何答這條問題，首先我不知道你經濟上能否支持，其次我對我的推拿都頗有信心，應該不用這麼快就來找我。不過時間久了，我明白到有時候推拿的目的不是純粹為了推拿，可能只是一個藉口去放鬆一下、見一下朋友罷了，所以我只會答「是但啦，或者你痛就自然會諗起我架啦。」

膝關節 痛30歲未出頭就退化? 

痛症推拿師 Abe
上門推拿 delivery massage 主理人

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「膽小鬼連幸福都會害怕，碰到棉花都會受傷」，這一句在太宰治《人間失格》中的名言聽起來好像很誇張，但原來現實中有大約百分之二到三的成年人，就因為一種神秘病症而全身廣泛疼痛，被輕輕一碰都會感到痛楚，連日常生活亦飽受困擾。

有人說這是「公主病」、有人說這是「情緒病」、甚至有人說這個「不是真正的疾病」，這個連國際天后Lady Gaga 、亞洲天王朱孝天都患上的神秘「 纖維肌痛症 」的真相，就由風濕病科專科醫生馬繼耀就為大家一一拆解！

纖維肌痛症 原來是神經痛？

纖維肌痛症 最顯著的症狀是全身廣泛性或瀰漫性出現痛感，持續三個月或以上，不過現時醫學界對 纖維肌痛症 所知甚少，只知道是與多種神經內分泌、神經傳遞質及感覺神經紊亂相關，令身體過份敏感，將一般刺激反應放大變成痛感，所以患者只要輕輕觸碰到就覺得痛楚。

風濕病科專科醫生馬繼耀就指出，嚴格來說 纖維肌痛症 並非風濕科疾病，一般風濕科疾病都不涉及神經異常運作，痛感都是由例如發炎等一個根本原因所引起，而纖維肌痛症 則沒有及不會對關節、肌肉或其他組織造成損害，但由於 纖維肌痛症 的症狀多樣又複雜，以至患者向不同專科求醫都找不出痛感成因，最後到風濕科求醫才診斷出真正病因。

馬繼耀醫生：「 纖維肌痛症 的斷症並不容易，除了症狀要持續三個月，更要排除大部份與纖維肌痛症非常類似的風濕科或其他內科病，例如強直性腰椎炎、紅斑狼瘡、甚至糖尿病等」

女性患者比例高

據統計，大約每一百位成年人當中就有兩位是 纖維肌痛症 患者，以30至40歲之間為多，女性的發生機率亦比男性高。

馬繼耀醫生相信除了遺傳原因外，壓力或其他後天因素亦有可能引發 纖維肌痛症 ，例如類風濕關節炎、強直性脊椎炎等其他慢性痛症，如果在一開始時未能獲得適切治療，令神經受到長期痛症的影響，而導致痛楚理解中軸失調，即使在處理好這些風濕痛症後，都有可能會出現所謂「次發性 纖維肌痛症 」。

神經與生活的不正常運作

雖然統計上發現同時有情緒病背景的病友比例上較高，但事實上，纖維肌痛症並非由情緒症所引起，反而可能是由於患者的神經不正常運作，令到日常生活不能「正常運作」，從而引發出各種情緒問題。

馬繼耀醫生舉例說，在關節移動時會出現多個壓力點並由附近的感應點接收刺激訊息，令自己知道該關節於空間中的位置、所接受到的壓力等資訊，但由於患者身體反應異常敏感，錯誤理解造些普通刺激訊息為痛感，最終影響正常運動情況。

馬繼耀醫生：「運動的時間，一定會有一些正常關節移動的感覺，但纖維肌痛症患者就會錯誤理解成痛楚。」

而除了全身的痛感外，不少患者亦伴隨有睡眠障礙、經痛、疲累、心悸、腸易激綜合症等多種症狀，嚴重影響日常生活而出現情緒問題。

多管齊下的治療方法

縱然 纖維肌痛症 的影響比較廣泛，但是馬繼耀醫生都指出，一般都會以非藥物治療為優先選項，最主要是由改變生活習慣開始，例如戒煙、適量增加帶氧運動等，除了令自己心情放鬆，亦可以提升神經線的敏感協調，有需要更可以轉介到臨床心理學家、物理治療師、職業治療師等加以協助。

如果情況未有明顯改善就要使用藥物去控制症狀，例如一些醫治痛症的藥物等，另外若過患者有焦慮、抑鬱、失眠等情緒問題出現，亦有可能需要以藥物輔助治療，一步步調整生活習慣，重回正常人生。

要有效治療 纖維肌痛症 ，重點是要找出不繼持續出現的原因！

馬繼耀醫生
風濕病科專科醫生

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經常聽到老人家說︰「打風落雨，風濕關節就痛，準過天文台」，他們所指的「 風濕痛 發作」其實是關節炎？由《原來生活好快樂》「運動魔法」嘉賓物理治療師Wing Sir為大家講解 風濕痛 的成因及治療方法。

風濕是中醫的說法，其病症與關節炎相似，即是關節位置勞損而有發炎跡象，但關節問題不再只在於骨或韌帶，而是關節囊。多數是在坐得久、早上起身時或刮風下雨的情況出現。

關節囊的作用是分泌滑液，起潤滑作用，可減少關節面軟骨之間的摩擦。由於關節囊是包著關節骨或韌帶，只要任何關節上的勞損退化或損傷，關節囊亦首當其衝受到影響。當壓力大或有勞損，磨擦或壓力傳到該部位，便會產生痛的感覺。

低氣壓是關節炎的誘因

多數受關節炎影響的患者也指出刮風下雨時，便出現關節痛，其實是因為當天氣較差時，氣壓會下降，若關節囊是受損的話，患者體內的液體便會透過關節軟骨，滲入軟骨下形成水囊，而軟骨下的骨骼相對較多神經線，當壓力大或有勞損，磨擦或壓力傳該部位，便會產生痛的感覺。

為何有患者醫好後，仍出現關節痛？

物理治療師Wing Sir表示不少人認為沒再感受到痛楚就當是醫好了，但很快就故態復萌，其實關節只是短暫性康復。Wing Sir指出以物理治療的理念下，盡力恢復本來應有的功效才算是康復。

治療方法

熱敷痛處

如上述提及，關節炎患者受低氣壓影響，使血液循環不良，可以熱敷到該部位，或者在熱水中加上鹽浸腳，增加離子成份，令肌肉舒鬆，有助血液循環，以作舒緩作用。

按摩大腿

另一舒緩促進膝蓋血液循環的方法，就是按摩大腿，效果就如泵血到膝蓋。

腳跟滑動

Wing Sir建議患者做一組腳跟滑動的動作，可以令肌肉得以伸展，先在床上仰面躺著，雙腳伸直，然後屈曲起一隻腿的膝蓋，緩慢地再伸直，到另一條腿重覆做以上動作，每日至少做一分鐘或以上。

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