香港人生活節奏急速，加上不良飲食習慣，腸胃問題並不罕見，而益生菌（probiotics）是其中一種廣受香港消費者選購的補充劑。普遍益生菌產品聲稱可以改善腸胃問題，增強腸胃健康，然而益生菌亦有其副作用。消委會解構市面上40款益生菌補充劑，提供選擇和食用益生菌小貼士。

解構益生菌

人體的腸道裡住滿了不同的微生物，包括細菌、病毒、霉菌等。一般成年人的大腸內，可以有超過四十兆的細菌，種類有過千種；當中包括對身體健康有幫助的「好菌」，亦不乏對健康有不良影響或會致病的「有害菌」和介乎兩者之間的「條件菌」。

益生菌名稱的前半部分是益生菌所屬的「菌屬」（Genus），後半部分為益生菌的「菌種」（Species），之後的編碼（一般由大階英文字母和數字組成）則是菌株（Strain）。

根據世界胃腸病學組織（World Gastroenterology Organisation，WGO）所發表的益生菌和益生元的全球指南，要確定一個產品內的益生菌是否能達到某種健康功效，應要按該菌株有關的臨床研究數據，而國際益生菌協會（International Probiotics Association）所發表的自願性行業標籤指南亦表示益生菌產品應清楚標示其益生菌的菌屬、菌種和菌株。

常見的益生菌菌屬：乳酸桿菌屬

乳酸桿菌（Lactobacillus）是「乳酸菌」的一種，當中有多達170種菌，是人體消化道常見的菌屬。乳酸桿菌能夠在代謝糖分的同時產生乳酸，令腸道環境的酸鹼度降低從而抑制害菌的繁殖，調節菌叢平衡，改善消化，加速腸道蠕動，從而緩解便秘與消化不適。

另外，由於乳酸桿菌能夠幫助消化乳糖，患有乳糖不耐症（lactose intolerance）的人服用乳酸桿菌有助減輕食用奶製品後的不適。

乳酸桿菌屬中常見的益生菌：

‧嗜酸乳桿菌（Lactobacillus acidophilus）
‧乾酪乳桿菌（Lactobacillus casei）
‧洛德乳桿菌（Lactobacillus reuteri）
‧鼠李糖乳桿菌（Lactobacillus rhamnosus）

常見的益生菌菌屬：雙歧桿菌屬

雙歧桿菌（Bifidobacterium）是其中一個廣被研究的益生菌菌屬，這類菌屬是天然存在於腸道內的微生物群中。雙歧桿菌不但能製造出乳酸，還能製造出維他命B群及醋酸等對身體有益的物質。醋酸有助抑制有害菌的生長，而且保持大腸內的酸性也可有效抑制由有害菌製造出來的有害物質，對維持良好的腸道環境有很大幫助。

雙歧桿菌屬中常見的益生菌：

‧比菲德氏菌或稱雙叉雙歧桿菌（Bifidobacterium bifidum）
‧嬰兒雙歧桿菌（Bifidobacterium infantis）
‧動物雙歧桿菌（Bifidobacterium lactis/ Bifidobacterium animalis）
‧長雙歧桿菌或稱龍根菌（Bifidobacterium longum）
‧短雙歧桿菌（Bifidobacterium breve）

消委會收集了40款聲稱能提供益生菌（probiotics）的膳食補充劑（dietary supplements），當中6款聲稱為女士專用，11款聲稱為兒童專用，以及23款普通益生菌。在有標示益生菌的菌種或菌屬名稱的39款樣本中，36款樣本聲稱含有1種或多種乳酸桿菌，當中以嗜酸乳桿菌（Lactobacillus acidophilus）、鼠李糖乳桿菌（Lactobacillus rhamnosus）和乾酪乳桿菌（Lactobacillus casei）最為普遍。

當中1款樣本「G-Niib」（#33）完全沒有標示相關益生菌的資料包括菌屬或菌種名稱，只在其成分表中標示為「本地大學研發綜合益生菌」。

嬰幼兒服用益生菌注意事項

除了11款兒童專用益生菌樣本（#30至#40）外，23款普通益生菌樣本中有9款樣本標示兒童皆能食用（即所標示的適用年齡少於12歲），即一共20款適用於兒童的益生菌樣本，當中「Biostime」（#30）所標示的適用年齡為0歲兒童，2款樣本（#37和#40）標示為6個月以上，另外7款樣本標示為1歲或以上，其餘樣本則標示為2歲至6歲以上不等。

消委會提醒，剛出生的嬰兒，腸胃道的吸收功能和免疫功能還未發展成熟，應該只飲用母乳或嬰兒奶粉，並不建議添加任何嬰兒奶粉以外的食品（包括益生菌），而母乳成分中具有刺激腸胃道生長的腸胃道成長因子，可以保護腸胃道順利發展。如果嬰幼兒感到任何腸胃道不適，應該盡早求醫，而非自行購買益生菌給嬰幼兒食用。

消委會綜合腸胃肝臟科專科醫生陳沛然指，一般父母如果給兒童服用益生菌是為了解決非特定的「健康問題」的話，應留意益生菌的副作用，嚴重副作用可致全身受細菌或真菌感染、腸道缺血、免疫系統受過度刺激等。美國兒科學會指出，現時市面上未有受FDA監管的藥品級益生菌產品，益生菌產品的安全性和有效性數據仍然存有矛盾，特別對高度脆弱人群的潛在傷害，現階段FDA尚未批准任何益生菌產品作為嬰兒藥物或生物製品。

除了嬰幼兒因腸胃功能未成熟之外，大部分人士服用益生菌後，都不會出現健康問題。但過去亦有海外研究指部分人士服用益生菌會引發過敏反應，例如輕微的胃部問題，包括胃部不適、脹氣、腹瀉或腹脹。

在極少數情況下，益生菌中的細菌或酵母菌可以進入血液並導致易感個體感染。益生菌感染風險最大的人主要是免疫系統出現問題的人、剛接受過手術的人或患有其他嚴重疾病的人士。

選擇和食用益生菌小貼士

消委會提醒，市面所售賣的益生菌，一般都聲稱含有對腸道有益的活性微生物，有助維持身體健康。然而，從日常飲食中亦可攝取到益生菌。大家都選購益生菌前，可參考消委會以下5個小貼士，並小心看清產品的成分。購買任何補充品前，應咨詢醫護人員的意見，以免影響身體健康。

（一）益生菌並非一定有益

不是每個人都需要服用益生菌。如果消費者為了「改善健康」而服用益生菌的話，應留意益生菌也可能有副作用。不同益生菌菌種可帶來的健康益處各有不同，消費者應向醫生和專業人士了解自己的健康情況，按需要而選擇合適的益生菌。

（二）出現健康問題應先求醫

雖然益生菌或可幫助改善腸道健康，但如果消費者有任何健康問題或患上疾病，應該先諮詢醫護人員或醫生意見，而非自行購買或服用益生菌。

（三）應選擇產品上資料較為齊全、受更多國際認可的菌種

如果消費者希望自行選擇益生菌，應先了解產品上的資訊，選擇產品上資料較為齊全、受較多國際認可的菌種，例如加拿大衞生部列出可接受的非菌株益生菌的特定健康聲明的菌種和中國內地《益生菌類保健食品申報與審評規定（試行）》中訂定的10種可用於保健食品的益生菌菌種。

（四）小心儲存益生菌產品

一般益生菌產品有機會受溫度和濕度影響，應避免存放於太熱（超過30度）或太濕的地方，同時要避免兒童接觸以降低誤食風險。

（五）均衡飲食 多做運動 可助增強腸胃健康

要保持腸胃健康和增強抵抗力，不應只靠膳食補充劑，大家應保持均衡飲食，攝入足夠的蔬菜和生果，多做運動。

資料來源：消委會
圖片來源：消委會、產品官方網站

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子宮頸癌是本港女性十大常見癌症，2020年，子宮頸癌就在香港女性最常見癌症排行榜中高居第七位。科學證據已證實定期接受子宮頸篩查，是有效預防子宮頸癌的方法。近年政府鼓勵沒有症狀的女性參與子宮頸篩查計劃。究竟哪個年齡層的女性適合參與計劃？何處提供相關服務？除接受子宮頸篩查外，還有那些方法有助預防發病？以下跟大家一一講解。

子宮頸癌：女性癌症常見殺手

子宮頸癌是本港女性中常見的癌症，根據衛生署衛生防護中心資料顯示，在2019年，子宮頸癌在香港女性最常見的癌症中排第八位，佔女性癌症新症總數的3.0%。2020年，子宮頸癌上位一位至第七位。

不少病患有年輕化趨勢，子宮頸癌亦不例外。衛生署衛生防護中心指出，由1983年至2019年，子宮頸癌的年齡標準化發病率呈下降趨勢。而由1981年至2020年，子宮頸癌的年齡標準化死亡率亦呈下降趨勢。

何謂子宮頸篩查？

子宮頸細胞檢驗（又稱柏氏抹片）是一種簡單而快捷的篩查測試，過程只需幾分鐘。醫生或護士會將一個窺器放進女性的陰道內，然後用小刮棒或刷子於子宮頸的表面位置抽取一些細胞樣本，再送到化驗室檢驗。科學證據已證實定期接受子宮頸篩查，是有效預防子宮頸癌的方法。

如何理解子宮頸細胞檢驗結果？大約90%的子宮頸細胞檢驗結果是「陰性」（正常），表示子宮頸沒有發現不正常的細胞，但仍須定期接受篩查。一旦結果是「陽性」或「不正常」，表示子宮頸細胞出現一些變化，但亦不一定代表你已患上癌症。要注意的是子宮頸細胞檢驗是一種篩查測試，大部分不正常的細胞是由於感染HPV病毒所致，少數女性可能有癌前細胞病變而需要接受治療以阻止癌症形成。至於下一步該怎樣做？應好好配合醫生的建議，以便盡早得到適切的治療。

子宮頸癌可潛伏10年定期子宮頸篩查減低發病

我應該參加子宮頸篩查嗎？

子宮頸癌篩查是為一般沒有症狀的女性而設的篩查計劃，只要符合以下條件，便應參與。

·一般來說，25至64歲而曾有性經驗的女性，不論婚姻狀況如何，都應該定期接受子宮頸癌篩查。

·21至24歲而曾有性經驗的女性，若有患子宮頸癌的風險因素（例如有多個性伴侶、吸煙、免疫力減弱等），應諮詢醫生意見，評估是否需要接受子宮頸癌篩查。

·65歲或以上的女性，如在過去10年內連續三次子宮頸細胞檢驗結果正常，可停止接受篩查。

·65歲或以上而曾有性經驗，並且從未接受過子宮頸癌篩查的女性，即使已停經、多年沒有性行為或已做了結紮手術，也應接受篩查。

·女性即使已接種HPV疫苗，仍須定期接受子宮頸癌篩查，因為HPV疫苗並不能預防所有類型的HPV感染，亦不能清除已感染的病毒。

·從無性行為或已接受全子宮切除手術的女性毋須接受子宮頸癌篩查。

何處提供子宮頸篩查服務？

在本港，家庭醫生、婦科醫生、非政府機構、衞生署的母嬰健康院及婦女健康中心均提供子宮頸篩查的服務。

想搜尋已登記「子宮頸普查資訊系統」的服務提供者，可瀏覽衛生署子宮頸普查計劃網頁（https://www.cervicalscreening.gov.hk/tc/serviceproviders.html）。

衞生署轄下大部分母嬰健康院預約子宮頸篩查服務，以下為部分名單。因應新型冠狀病毒感染情況的最新發展，部分母嬰健康院可能暫停提供相關服務，建議事前了解個別健康院的運作情況，可致電 子宮頸普查服務24小時預約及資訊熱線 3166 6631。

香港區

柏立基夫人母嬰健康院（地址：北角七姊妹道140號柏立基夫人健康院二樓）
鴨脷洲母嬰健康院（地址：鴨脷洲大街161號鴨脷洲診所2字樓）
西灣河母嬰健康院（地址：西灣河太康街28號西灣河健康中心2字樓）
西營盤母嬰健康院（地址：西營盤皇后大道西134號西營盤賽馬會分科診療所4字樓）
鄧志昂母嬰健康院（地址：灣仔皇后大道東284號鄧志昂專科診所4字樓）

九龍區

九龍城母嬰健康院（地址：紅磡庇利街42號九龍城政府合署九龍城健康中心四樓）
觀塘母嬰健康院（地址：觀塘協和街60號觀塘社區健康中心大樓地下低層）
藍田母嬰健康院（地址：藍田啟田道99號藍田分科診所1字樓）
柏立基母嬰健康院（地址：新蒲崗太子道東600號柏立基健康院一樓）
西九龍母嬰健康院（地址：深水埗長沙灣道303號長沙灣政府合署西九龍健康中心2字樓）

新界區

粉嶺母嬰健康院（地址：粉嶺璧峰路2號粉嶺健康中心3字樓及5字樓）
瀝源母嬰健康院（地址：沙田瀝源街9號瀝源健康院2字樓）
馬鞍山母嬰健康院（地址：馬鞍山西沙路609號馬鞍山健康中心1字樓）
將軍澳寶寧路母嬰健康院（地址：將軍澳寶寧路28號將軍澳寶寧路健康中心1字樓）
王少清母嬰健康院（地址：大埔寶湖里1號王少清診所一樓）
元朗容鳳書母嬰健康院（地址：元朗西菁街26號容鳳書健康中心1字樓）
北葵涌母嬰健康院（地址：葵涌大白田街125號北葵涌診療所一樓）
天水圍母嬰健康院（地址：天水圍天瑞路3號天水圍健康中心1字樓）
青衣母嬰健康院（地址：青衣長康邨長康商場第一期3字樓）
荃灣母嬰健康院（地址：荃灣仁濟街7-11號仁濟醫院C座大樓9樓）
屯門湖康母嬰健康院（地址：屯門湖康街2號屯門湖康診所2字樓）
仁愛母嬰健康院（地址：屯門屯利街6號仁愛分科診療所1字樓）

離島區

東涌母嬰健康院（地址：大嶼山東涌富東街6號東涌健康中心地下）
長洲母嬰健康院（地址：長洲醫院路長洲醫院地下）
梅窩母嬰健康院（地址：大嶼山梅窩銀鑛灣路2號梅窩診所1字樓）

如何預防子宮頸癌？

1.定期接受子宮頸篩查

科學證據已證實定期接受子宮頸篩查，是有效預防子宮頸癌的方法，所以定期接受相關篩查，有助及早發現和治療早期的子宮頸細胞癌前病變。

2.接種HPV疫苗

為未曾有性行為的女性，及時接種HPV疫苗。HPV疫苗的功效對從未感染HPV的女性最為顯著，因此疫苗接種以未開始性行為的適齡女童為對象。

人類乳頭瘤病毒（又稱HPV）是一組包括150多種類型的病毒，其中約40種會感染人類的生殖器官。而人類乳頭瘤病毒疫苗（簡稱HPV疫苗，又稱子宮頸癌疫苗）是一種預防性疫苗，能預防子宮頸癌及其他因感染HPV而引致的癌症和疾病。在香港，約九成的子宮頸癌是由HPV-16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 型病毒感染而引起。九價人類乳頭瘤病毒疫苗能覆蓋以上七種HPV基因型。

3.採取安全性行為

大部分子宮頸癌是由於持續感染其中一種致癌（或高風險類型）的人類乳頭瘤病毒所致，當中性行為亦扮演一個相當重要的角色，例如有多個性伴侶、感染性病等，有機會增加感染HPV及其他性病的機會，甚至增加患上子宮頸癌的風險。所以採取安全性行為有其重要性，例如使用安全套、避免有多個性伴侶等。

4.避免吸煙

眾所周知，吸煙可引致多種致命癌症，如口腔癌、咽喉癌、食道癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、血癌等。跟子宮頸癌亦息息相關，因為吸煙會破壞子宮頸細胞的基因，同時加速人類乳頭瘤（HPV）病毒的生長，增加女性感染HPV病毒的風險，罹患子宮頸癌的機率自然亦更高。

資料來源：衛生署「子宮頸普查計劃」、香港吸煙與健康委員會「無煙女性宣傳計劃網站」

圖片來源：Pexels、Unsplash、Freepik

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「秋風起，食臘味」，秋冬飯桌上經常出現用臘腸作為配料的菜式，然而，大家都知道臘腸稱不上是健康食品。消委會測試市面30款預先及非預先包裝臘腸樣本，除了測試其營養成分之外，還檢驗臘腸的重金屬、禁用染色料、防腐劑、塑化劑、多環芳香烴等物質的含量。

6款臘腸檢出含有禁用染色料

早前有報道指本港市面的臘腸驗出大量重金屬，因此消委會測試本港市面上的30款臘腸。消委會報告指，逾8成臘腸屬於高糖，全部臘腸樣本屬於高鈉，比食安中心訂明的高鈉指標分別高出1倍至近2.3倍，當中最高鈉的臘腸樣本，每日食用2條，就已超出全日攝取上限。另外，有非預先包裝的臘腸樣本檢出禁用染色料紅2G和若丹明B。

在6款非預先包裝樣本中，驗出本港及歐洲均禁止在食物中使用有機會致癌的染色料。另外於兩款預先包裝樣本，檢出塑化劑含量，超出食安中心的行動水平。

被驗出含染色料紅2G及若丹明B的非預先包裝臘腸樣本，包括購自灣仔「金源南北雜貨」（#22）、上環「生興臘味雜貨」（#23）、旺角「錦祥號臘味」（#27）、「金旺中西藥批發行」（#30）、堅拿道西「鉅利醬園」（#28）、西營盤「三興隆臘味」（#29）。消委會引述部分店鋪的回應，當中「錦祥號」表示，以為只染半截臘腸繩，不會對臘腸造成影響；旺角的「金旺中西藥批發行」就表示，以後不會購入該款臘腸。

禁用染色料的健康影響

紅2G和若丹明B為什麼遭到禁用？紅2G在為食物添上桃紅至血紅色的同時，會產生代謝物苯胺（aniline）。2007年7月，歐洲食物安全局根據自1999年發表的動物實驗數據，總結認為苯胺具基因毒性。基於動物及人類對苯胺有類似的代謝作用，因此不能排除其導致人類患癌的風險。

歐洲委員會於2007年7月26日立法禁止在食物內使用紅2G。本港亦在2008年12月1日起，禁止於食物內使用紅2G。另外，食安中心在2008年1月公布專項食品調查《辣椒及咖喱調味品中的染色料》，當中發現1款辣椒醬樣本檢出若丹明B，並指出若丹明B可令人出現噁心、嘔吐和尿液變紅等徵狀，不過相信用作食物染色的分量，不會對健康構成即時影響。

29款臘腸屬高脂食物

除了1款臘腸外，其餘都屬於高脂，當中有1款預先包裝及7款非預先包裝樣本，有「瘦」字出現在產品描述，但均屬於高脂。其中有1款有「加瘦」字眼的「安記」加瘦臘腸散裝（#26），總脂肪含量為每100克35.9克，比沒有聲稱「瘦」的臘腸更高脂。

消委會參考食安中心的「購物卡」，如果每100克食物含有超過20克總脂肪的話，便可以視為「高脂」食物，少吃為妙。當中29款樣本檢出的總脂肪含量超過每100克20克（由每100克21.7克至47.0克），屬於高脂食物，只有1款的「好棧」特選三花臘腸（#6）為每100克19.4克，輕微低於每100克20克。

25款臘腸屬高糖食物

消委會參考食安中心的「購物卡」，如果每100克食物含有超過15克糖，便可以視為「高糖」食物，應該慎選。從15款有列出成分表的預先包裝樣本的標籤可見，製作臘腸會添加糖調味。而25款臘腸樣本，分別在13款預先包裝和12款非預先包裝當中，檢出的糖含量超過每100克15克，屬於高糖食物。

其中2款預先包裝的臘腸樣本檢出的糖含量比其營養標籤標示值高出超過20%，分別為「價真棧」真萫頂級鮮肉腸（#11）和「尚品」秘製臘腸皇（#16），當中#11更高出達81.0%，差異甚大。

全部臘腸屬高鈉食物

消委會參考食安中心的「購物卡」，如果每100克食物含有超過600毫克鈉，便可以視為「高鈉」食物，應該慎選。全部樣本檢出的鈉含量都超過每100克600毫克，屬於高鈉食物。消委會提醒，攝入過量鈉會增加患上高血壓、中風和心血管疾病的風險，而本身已患有高血壓人士或高危人士亦應盡量攝入鈉。

檢出鈉含量最低的是非預先包裝樣本的「安記」加瘦臘腸散裝（#26），每100克1258.5克；而最高則是預先包裝樣本的「祥德」一級臘腸皇（#14），每100克1971.6克。

消委會提醒進食高鈉食物要適可而止，又參考世界衞生組織的建議，一般成人每日的鈉攝取量應少於2,000毫克，若以每日進食3餐計，即是每餐的限量約為667毫克鈉。以是次檢出每100克鈉含量最高的臘腸樣本#14臘腸為例，按其包裝標籤所示的重量計算，進食1條#14臘腸便會攝入1,029.2毫克鈉，比每餐限量高出約54.3%，並佔每日鈉攝取限量的一半。

食用臘腸小貼士

消委會提醒市民，飲食應注意保持營養均衡，而由於是次檢測顯示臘腸的脂肪、鈉、糖含量普遍屬於高，不適宜進食太多，尤其是三高一族及其他需要注意飲食的高危群組。另外，臘腸含有硝酸鹽∕亞硝酸鹽，而由於幼兒較易受亞硝酸鹽影響，嚴重可導致正鐵血紅蛋白血症和癌症，所以不宜多吃。

消委會亦提醒，購買的臘腸應儲存在雪櫃，在烹煮前記得除去連接臘腸繩的部分。

資料來源：消委會
圖片來源：消委會、產品官方網站

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港人喜歡用醬汁增加風味，花生醬更是不少人每日必食，早餐、零食、下午茶只需要在麵包上塗上花生醬即可食用。雖然花生屬於果仁，但大多數人均認為花生醬高脂高油，稱不上健康食品；又有人用「花生醬減肥法」，眾說紗云。消委會最近在市面搜羅了20款花生醬樣本進行測試，結果發現19款花生醬均屬高脂。

消委會於2022年11月至2023年1月從超市及百貨公司的食品部搜集了20款較常見的花生醬樣本，售價由每100克售價由$3.9至$21.3不等。樣本包括10款粗粒花生醬（crunchy peanut）和10款幼滑花生醬（creamy peanut），針對其營養成分進行測試。

２款花生醬所含黃曲霉毒素超出歐盟標準

黃曲霉毒素是由黃曲霉菌屬（Aspergillus spp.）菌系所產生的霉菌毒素，很難完全被分解或清除。香港《2021年食物內有害物質（修訂）規例》規定黃曲霉毒素B1、B2、G1及G2，四類黃曲霉毒素總和的最高含量，花生醬屬於該規例中的「任何其他食物」類別，其最高含量為每公斤不可含多於10微克。歐盟就供人類直接食用或用作食品成分的花生和其他油籽及其加工產品（用於製作精煉植物油的粗植物油除外）訂定黃曲霉毒素B1及黃曲霉毒素總和的最高含量分別為每公斤2.0微克及4.0微克。

測試結果顯示，12款花生醬樣本（#2、#4、#5、#6、#8、#9、#10、#12、#17、#18、#19及#20）檢出黃曲霉毒素，其檢出的總和為每公斤0.23微克至4.94微克，全部符合香港法規要求。惟「优味」（#9）及「新竹福源」（#10）的黃曲霉毒素B1含量超出歐盟的上限，分別為2.01微克及4.27微克；而「新竹福源」（#10）的總黃曲霉毒素含量亦超出歐盟的上限，達4.94微克。

消委會提醒，國際癌症研究機構已將黃曲霉毒素B1列為第1類致癌物，而急性黃曲霉毒素中毒可由短時間內攝入高劑量黃曲霉毒素引起。急性中毒的症狀包括嘔吐、腹痛和黃疸等，嚴重的可導致死亡。慢性黃曲霉毒症與免疫抑制、癌症和其他生殖障礙有關。

19款花生醬屬高脂食物

近年有減肥人士使用「花生醬飲食法」，每日吃一定份量的花生醬，配合運動減重。根據食安中心的資料，每100克食物含超過20克總脂肪的為「高脂」食物。按照這個標準，以每100克計算，今次檢測的全部花生醬樣本的平均總脂肪含量為45.7克。19款樣本屬「高脂」食物，含量最高的樣本是「优味」（#9）（52.8克）；而含量最低的樣本是「Topvalu Bestprice」（#6）（12.9克），仍不屬「低脂」食物。兩者的總脂肪含量相差約3倍。

花生醬中的脂肪酸含量

脂肪又可主要分為飽和脂肪酸、反式脂肪酸、單元不飽和脂肪酸、多元不飽和脂肪酸成分，而飽和脂肪酸及反式脂肪酸均會增加血液中的「壞膽固醇」，當中飽和脂肪酸含量最高的樣本是「优味」（#9），含13.62克；反式脂肪酸含量最高的樣本是「新竹福源」（#10），含0.19克。

消委會提醒，適量的脂肪能提供熱量及身體必需的脂肪酸，儲存在脂肪組織內以保護內臟及有助維持體溫，脂肪亦負責運送脂溶性維他命，例如維他命A、D、E 及 K，但若過量攝取，會增加患上心臟病、肥胖症及糖尿病等疾病的風險。

20款花生醬配料一覽

資料來源：消委會

圖片來源：消委會、產品官方網站

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高膽固醇一直都是現今香港都市人的常見疾病，問題在香港十分普遍，但是很多患者往往並不知道自己患有這個問題，因為他們大多數並沒有任何病徵，直至出現心絞痛甚至心肌梗塞後才發現。人體膽固醇主要分開低密度和高密度膽固醇 ，而低密度膽固醇，又俗稱「壞膽固醇」，是冠心病的主要成因。當冠狀動脈血管長期暴露於過高的低密度減固醇，很容易會出現粥樣硬化，從而令到冠狀動脈血管收窄。其實市民通過簡單的抽血檢查，定期驗身就很容易可以知道自己有否患有這一個問題。

壞膽固醇過高的成因主要有先天及後天因素影響， 而先天因素遠比後天的影響重要。我們的遺傳基因早已經控制着肝臟製造壞膽固醇的幅度，部份患有遺傳性高膽固醇的患者，他們的壞膽固醇幅度往往比一般人高很多，就算他們飲食十分健康和清淡，都並不能有效控制壞膽固醇。一般成年人的壞膽固醇水平通常都低於3.3 mmol/L， 而患有遺傳性高膽固醇的患者，他們的壞膽固醇水平往往會超過4-5mmol/L，更甚者可能高至7-10mmol/L水平。醫生在診斷患者的壞膽固醇水平時，會考慮多種因素而決定他們壞膽固醇的理想水平。例如當患者已經診斷出冠心病，或甚已經出現心肌梗塞，進行過通波仔手術或搭橋手術，他們往往會被歸類為非常高風險的類別。歐洲心臟學會最新的指引建議這一類患者的壞膽固醇水平應該低於1.8或甚至1.4mmol/L，從而減低再次心臟病發的機會。

當我們確定患者需要控制他們的壞膽固醇過高時，我們首先會從健康的生活習慣著手。例如我們應該減少進食高膽固醇或反式脂肪的食物，建立一個良好的運動習慣和控制身體的體重。可是就算進行以上的手段，患者往往都未能夠有效控制壞膽固醇水平至應有的程度。而大部份高風險的患者，除了生活習慣的改變，醫生都會處方降低壞膽固醇的藥物。

控制壞膽固醇的藥物包括有傳統的口服他汀類藥物及膽固醇吸收抑制劑。他汀類藥物有着龐大的臨床證據證明它們可以有效降低壞膽固醇和減低患者出現心臟病發的機會，另外它們出現嚴重不良反應的機會並不常見，因此它們早已成為治療高膽固醇的主要藥物骨幹。 大部份患者單靠他汀類口服藥物都能夠有效降低壞膽固醇到理想的水平，可是一部份病人可能需要同時服用膽固醇吸收抑制劑才能達標。 近年醫學界引入新型降膽固醇藥物 PCSK9 抑制劑，這款針劑通過每兩個禮拜或每個月進行皮下注射就可以將壞膽固醇水平再降低超過50-70%，使很多以往未能通過口服藥物而達到控制理想膽固醇水平的病人多一個選擇。國際的大型臨床研究亦證實通過這類生物針劑，能夠有效地再降低患者出現心臟病發的機會。

儘管現今醫學針對控制壞膽固醇的治療手段非常有效，可是很多患者往往忽略持續服用藥物的重要性，例如冠心病患者接受通波仔或搭橋手術之後就以為自己身體已經痊愈，一勞永逸。他們有些甚至會自行停藥，直至他們的心血管再次出現阻塞，或甚至再次心臟病發，他們才明白控制膽固醇的重要性。其實只要定時服藥及依照醫生的指示，他們絕大部份都可以十分有效地控制併發症的發生。

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作為腫瘤科醫生，經常有病人及其家人問我患癌能否服用靈芝或雲芝？一旦出現腫瘤，親朋戚友都關懷備至，送上不同保健產品，其中靈芝及雲芝更被視為癌症病人的送禮佳品。不過，靈芝和雲芝會否真是癌症病人的靈丹妙藥？

蘑菇的藥用價值：

蘑菇種類多達超過100種，中國人及日本人相信蘑菇具藥用價值，常用於食材及入藥。當中，最常被入藥和食用的菇菌類有：

靈芝（Ganoderma lucidum (reishi)）
雲芝（Trametes versicolor/Coriolus versicolor (turkey tail)）
冬菇（Lentinus edodes (shiitake)）
舞菇（Grifola frondosa (maitake)）

在實驗室細胞學以及動物實驗中，發現雲芝當中的多醣體（Polysaccharide-K (PSK)）及多醣肽（Polysaccharide Peptide (PSP) ）能激活負責抗癌的白血球細胞，從而被推斷可能有助抗癌。至於涉及參與臨床研究的病人亦不少，有胃癌、腸癌、乳癌及肺癌病人在化療期間或電療及化療期間服具這些成分的保健產品，所以市場上相關的保健產品都會標榜PSK以及PSP 能改善免疫系統，增加體重，提升生活質素，紓緩癌症引起的不適，有機會延長壽命。

值得注意的是，由於臨床研究所涉及的病人數量並不多，而且大部分臨床研究規模相對其他正規抗癌治療的臨床研究差距甚大，所以並不能視為抗癌治療的主流。

【乳癌】乳房有硬塊一定是乳癌？了解4大症狀及高危因素

在美國，由於這些產品屬於保健品，所以不受美國食品藥物管理局（Food and Drug Administration (FDA)）定期檢視產品成分以及功效。直至現時為止，PSK以及PSP都並未被美國食品藥物管理局批準作抗癌治療藥物使用。

在不同類型的研究中，發現蘑菇可增強抵抗力及有機會具抗癌功效。蘑菇的不同營養成分中，香菇多糖 （Lentinan）的主要成分高分子多醣體類營養素（High-molecular-weight polysaccharides）「β-葡聚醣」 （Beta-glucans） 能夠刺激不同類型的白血球細胞，從而提升抵抗力。

實驗室細胞學以及動物測試中初步顯示有抗癌功效，但記緊實驗室的研究成效絕不能用作推斷對人體一定有效。

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早前有研究數據顯示，每日進食18克蘑菇 （大約兩粒中型大小的蘑菇），有助減少患癌風險約45%，當中減少患上乳癌的風險最為明顯。研究發現，蘑菇含有麥角硫因（Ergothioneine），是一種人類無法自行製造的抗氧化劑和抗消炎劑。雖然這個研究是觀察研究（Observational study），共涉及19,500名癌症病人，

但在流行學的角度來說，觀察研究得出來的結論其實能有很大的變數。因為這些研究未能非常有系統地分析眾多病人繁複的日常生活飲食，當中如何單純斷定蘑菇可引起的抗癌功效。服食蘑菇比較多的人一般都是素食主義者，而在素食的食材中亦含有大量抗氧化物，如何抽離只是食用蘑菇才能有這個效果？所以現行的癌症病人飲食建議當中，暫時未有特別建議病人要每天進食蘑菇。

抗癌治療期間，是否適合服用靈芝雲芝保健產品？

由於抗癌治療是非常複雜，除了化療，電療，亦可以同時進行標靶免疫療法，而且西方醫學的治療液具有毒性，尤其現行的抗癌治療中，有些病人需要同時使用化療標靶以及免疫療法。對於保健產品含有濃縮的成分，在未有充分醫學理據和沒有抵觸複雜的抗癌治療大前提下，一律都是不建議服用。

根據醫生標準，一般都未能安心地排除高濃度的保健產品會否與具毒性的抗癌治療有衝突。如果出現問題，醫生亦很難推斷究竟是西醫的治療過程出現副作用，還是同時使用西醫抗癌治療及保健食品所引起的額外副作用。

病人及其家人希望服食保健產品，以紓緩抗癌治療的副作用以及增加治療成效。作為醫者，大家的擁有共同一致的出發點，只是我們希望確保治療順利。對於一些比較簡單的抗癌治療，而且治療過程相對順利，如果病人及家人明白服食保健產品對抗癌治療有一些不確定因素，在大家可以承受的風險前提下，透過持續監測病人身體及血液狀況，相信部分病人是可以安心服用這些保健產品。

不過，需要就着每位病人的狀況而決定，所以這個答案並不是單純的Yes或 No，建議大家跟自己的主診醫生就自己的情況討論，是否適合服用這些類型的保健產品。

其實，除了保健產品，病人是有很多其他理想的選擇，雖然並未能完全確定蘑菇能夠減少患乳癌的風險。不過，從日常生活中攝取菇類食物，不但美味有益，而且經濟實惠，亦不會擔心進食過量而影響抗癌治療進度。所以我一般都會建議病人可以進食多些菇類的食品，從而增加抵抗力，要緊記並不只有保健產品才能保健，健康的日常生活飲食習慣同是最好的保健方法。

參考資料：

‧https://www.scmp.com/lifestyle/health-wellness/article/3135636/eating-two-mushrooms-day-could-lower-cancer-risk-45-cent
‧https://academic.oup.com/advances/advance-article-abstract/doi/10.1093/advances/nmab015/6174025?redirectedFrom=fulltext
‧https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/hp/mushrooms-pdq#_128

文章已獲《大文健康》授權轉載，原文連結：乳癌瑣碎事 （28）：哪種菇菌芝類最適合乳癌病人？（靈芝/雲芝/香菇/舞菇/白蘑菇）

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近年植物奶愈來愈受歡迎，杏仁奶、燕麥奶、米奶等成為有乳糖不耐症人士的另一選擇，但是這樣是否代表植物奶可完全取代牛奶？消委會測試市面上的植物奶產品營養成分，39款中有19款樣本總評獲4分或以上，選購前要細閱標籤，還可以了解5類植物奶的不同成分含量。

消委會在市面搜集39款預先包裝植物奶樣本，包括7款杏仁奶、5款椰子奶、5款米奶、10款燕麥奶和12款豆奶。樣本每包售價介乎$6至$62.9不等，每100毫升售價則由$1至$8.5不等。

豆奶平均蛋白質冠絕植物奶

測試結果顯示，以每100千卡計算，6款豆奶符合高蛋白質食物的定義，分別為「Kikkoman」、「日昇」、「百福」、「維記」、「Maeil」及「維他奶」，以上樣本中的蛋白質含量為3.40克至4.92克不等。豆奶的平均蛋白質含量為五類植物奶中最高，與低脂奶的蛋白質含量接近。

「高鈣」植物奶不等於實際可攝入鈣含量

16款樣本屬高鈣，若以「固力果」樣本為例，要飲約3.6杯先才等同於攝入1杯低脂奶相若的鈣質。消委會提醒消費者避免因包裝上有「鈣」的字眼而誤以為飲用1杯已能攝取如低脂奶相若的鈣質。

測試結果顯示，有19款樣本的總評同獲4分或以上，當中包括每100毫升售價較高及較低的產品，反映產品的品質與價格沒有必然關係。

植物奶可否代替牛奶？

根據衞生署的資料，奶類及其代替品包括低脂或脫脂奶、低脂芝士、原味乳酪等含豐富蛋白質、鈣質、維他命A、B2和D，亦提供鉀質、磷質和碘質，兒童及青少年每日應進食2份奶類及代替品，而成人和長者則應進食1至2份奶類及代替品，當中加鈣豆奶為奶類及代替品之一。

嬰幼兒需從母乳或配方奶中攝取成長必要的營養。即使患乳糖不耐症，父母都不應自行以植物奶取代奶類。如有疑問，應諮詢醫生及註冊營養師的意見。

是次測試結果顯示，豆奶的蛋白質平均含量是5類植物奶之中最高，與低脂奶最接近。大豆的蛋白質亦是完全蛋白質。其餘4類植物奶的蛋白質為不完全蛋白質，含量亦不能媲美低脂奶，當中椰子奶和米奶的蛋白質平均含量最低。

普遍沒有添加鈣、維他命B2作營養增強的植物奶，其鈣和維他命B2含量均較低脂奶低很多。添加了鈣作營養強化的植物奶樣本，鈣含量亦非常懸殊。另外，沒有添加維他命D的牛奶和植物奶，其維他命D含量均非常低。

如果希望以植物奶代替奶類，吸收鈣質等礦物質及維他命，消費者應細閱標籤，盡量選購有增強營養以及無添加糖或低糖的植物奶，並再從其他膳食例如不同種類的堅果、豆類和大豆製品中攝取足夠的蛋白質。

6款獲評4.5分植物奶

‧Kikkoman Soymilk Unsweetened（1000毫升）
‧日昇原味豆漿皇（1890毫升）
‧Havredals Oat Milk – Barista Edition （1000毫升）

‧Woolworths Unsweetened Almond Milk（1000毫升）
‧Califia Farms Almond Milk – Barista Blend（946毫升）

‧Topvalu Almond Milk Sugar-Free（1000毫升）

13款獲評4分植物奶

‧百福高鈣香滑鮮豆漿（946毫升）

‧維記特濃鮮豆漿（946毫升）
‧Maeil Soy Milk Black Soybean（190毫升）
‧美心西餅低糖豆漿（380毫升）

‧維他奶山水低糖鮮黑鮮豆漿（946毫升）
‧Mighty M.lkology Barista Ultimate Oat M.lk（1000毫升）
‧Oatsome Organic Oat Drink – Barista（No Added Sugar）（1000毫升）

‧Oatside職人燕麥植物奶Oat M*lk（1000毫升）
‧Amandin有機無添加糖全素低脂低鹽高鈣燕麥奶（1000毫升）
‧OATLY Organic Oat Milk（1000毫升）

‧Kagome Oat Milk（200毫升）
‧固力果Almond Drink Sugar Free（1000毫升）
‧Pure Harvest有機米漿（1000毫升）

資料來源：消委會

圖片來源：消委會、Freepik、產品官方網站

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朱古力是不少人的至愛，所含的色氨酸是一種可令大腦產生更多快樂荷爾蒙，故此是減壓好物。不過朱古力本身含有不少脂肪，其製成的食品一般亦會添加大量糖分，近年歐盟更因發現朱古力內含重金屬鎘而制訂了相關的法規。日前消委會搜羅本港常見的29款朱古力樣本，就重金屬含量、脂肪等含量進行大檢測，最終發現1款鎘含量遠超歐盟標準、13款獲滿分評價。怎樣選擇朱古力才健康？不妨留意以下消委會相關報告的扼要。

29款常見朱古力大測試

消委會早前選購了本港常見的29款朱古力樣本，當中包括20款黑朱古力樣本及9款牛奶朱古力樣本。測試項目包括重金屬鎘、砷和鉛、污染物多環芳香烴、抗氧化劑、營養素含量、可可脂、可可鹼和咖啡因測試。根據《公眾衞生及市政條例》（第132章）的規定，所有在香港出售的食物，必須適合供人食用，然而本港法例並沒有專門為朱古力食品設定重金屬限量，因此該會參考歐盟及內地的標準進行測試。

朱古力測試結果

評分最高朱古力係……

在是次測試中，以下13款朱古力評分達滿分：

6款黑朱古力（標示可可含量70%至80%及成分表有列出糖）達滿分：
#1.Divine Deliciously Smooth Dark Chocolate 70% Cocoa
#2.Meurisse Dark Chocolate from Papua New Guinea 73% Cacao
#3.Lindt Excellence MILD 70% Cocoa Mild Dark Chocolate
#4.La Maison Du Chocolat Paris 70% Mexique Intense Dark Chocolate Bitter Roasted Single Origin
#5.Ghirardelli Intense Dark 72% Cacao Dark Chocolate
#6.Venchi Montezuma Nibs 75% Cocoa Extra Dark Chocolate with Roasted Cocoa Nibs

1款黑朱古力（標示可可含量70%至80%及聲稱無添加糖）達滿分：
#19.Valor 70% Dark Chocolate No Sugar Added

6款牛奶朱古力（標示可可含量30%）達滿分：
#21.Lindt Swiss Classic Swiss Milk Chocolate
#22.Jacquot Milk Chocolate Bar
#23.Milka Alpine Milk Bar 瑞士牛奶朱古力
#24.Choklad Ljus Milk Chocolate (UTZ Certified) 牛奶朱古力獲UTZ認證
#25.Feodora Deluxe Chocolate Superior Milk Chocolate with 37% Cocoa
#26.Coles Belgian Milk Chocolate

重金屬含量：1款超過歐盟規定

有否想過朱古力原來亦含有重金屬！鎘是天然存在於地殼表面的金屬元素，如動植物居住及生長環境的土壤、空氣、水域等受到鎘污染，便會吸收到鎘，並在食物鏈中累積傳遞。如長期進食鎘含量高的食物，可能會損害腎臟。

歐盟對朱古力內重金屬鎘的含量相當關注，並於2023年4月新定立的規例2023/915中，為不同可可含量百分率的朱古力設定不同的鎘含量上限。是次測試便參考歐盟標準而進行，最終發現20款黑朱古力樣本檢出的鎘含量由每公斤0.039毫克至0.937毫克，當中「Amedei」Blanco De Criollo Extra Dark Chocolate 70%（其售賣屬是此測試樣本最貴）檢出的鎘含量最高，達每公斤0.937毫克，超出歐盟規定的上限17.1%。其餘9款牛奶朱古力樣本檢出的鎘含量，則沒有超出歐盟規定的上限。

是次測試亦針對鉛和砷這兩種重金屬，並參考中國國家標準GB2762-2022《中國食品安全國家標準食品中污染物限量》就朱古力內鉛和砷所設定的上限。最終發現全部樣本檢出的鉛含量和砷含量都沒有超出標準上限。

黑朱古力比牛奶朱古力高脂？

提起朱古力，不少人多數擔心其脂肪含量，脂肪亦是今次測試的重要一環。該測試包括總脂肪、飽和脂肪和反式脂肪的含量。

20款黑朱古力樣本檢出的總脂肪含量由每100克35.2克至50.7克；檢出的飽和脂肪含量由每100克22.4克至32.1克。檢出總脂肪含量和飽和脂肪含量最高的樣本都是「Millésime」Chocolat Équateur Noir70%（70% Cocoa Dark Chocolate Ecuador）（#16），檢出的總脂肪含量比其營養標籤標示的每100克41.23克高出23%，而檢出的飽和脂肪含量更比其營養標籤標示的每100克14克高出129.3%。檢出飽和脂肪含量比其營養標籤標示值高出超過20%的樣本還有「Domori」Cacao Criollo 70% Porcelana Dark Chocolate（#17）和「Lucullus」73% Dark Chocolate Bar（#13），分別高出80.0%和34.4%。

此外，所有樣本中，只有2款牛奶朱古力（#27和#28）檢出反式脂肪，檢出量由每100克0.1克至0.2克。其中#27在其營養標籤標示反式脂肪含量為每100克0克，根據《營養標籤及營養聲稱技術指引》，含有每100克0.3克或以下反式脂肪的食品，可以標示含量為每100克0克。而另1款樣本（#28）因為營養標籤上的數字模糊不清，因此無法比較。

20款黑朱古力樣本平均檢出的總脂肪含量為每100克42.8克，而9款牛奶朱古力樣本平均檢出的總脂肪含量郥為每100克33.3克，黑朱古力樣本比牛奶朱古力樣本高28.5%。

朱古力健康食小貼士

怎樣吃朱古力才健康？消委會有以下5個建議。

1.每周朱古力的攝取量應限制在100克以下。

2.應選擇可可含量較高（如>70%）的黑朱古力，以攝取有益健康的多酚類化合物。一般來說，可可含量百分比越高，多酚就愈多，糖也愈少。

3.留意營養標籤，例如看看是否添加了可可脂或其他脂肪。

4.宜選擇成分較簡單及較少添加物的朱古力。

5.兒童孕婦忌多吃。咖啡因天然存在於可可豆內，會刺激中樞神經系統，有提神作用。然而，過量攝取咖啡因可影響睡眠、引起胃部不適、心跳加速等。兒童較容易受咖啡因影響，所以兒童、孕婦和授乳婦女需特別注意咖啡因的攝取量。歐洲食物安全局（European Food Safety Authority，簡稱EFSA）建議兒童每日攝取咖啡因的分量不要超過每公斤體重3毫克。

朱古力可以成為健康飲食的一部分，但不宜經常食用，大家必須記住呀！

資料來源：消委會

圖片來源：消委會、Freepik、Pexels

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