腦袋何其重要， 不用多說。 腦袋一旦出現微少變化， 都可演變成影響一輩子的殘缺， 所以腦袋的健康， 絕對不能忽視。

腦袋疾病五花八門， 例如有先天性異常， 後天退化， 炎症， 功能失調， 感染， 創傷， 血管疾病， 腫瘤， 情緒困擾等等。 當中最為人熟悉的， 要算是腦中風了。

何謂腦中風 ?

中風大概可以分為兩大類別， 包括出血性中風， 或者缺血性中風。 前者是血管破裂 (俗稱爆血管)， 後者則是血管堵塞。 兩者都直接影響腦部供血功能， 令腦細胞缺氧而死， 嚴重可導致永久殘廢， 或者生命危險。

腦袋疾病五花八門， 其引發出來的病徵也多如天上繁星。 因為腦袋控制了人體所有重要器官， 包括眼睛、耳朵、 嘴巴、 心臟、 肺部、 手腳、 感知等， 一旦腦部功能受到破壞， 可引致視覺聽覺出現問題、 說話不清、手腳乏力、身體不協調， 甚至頭痛、 頭暈、 記憶衰退、神智不清等等。

嚴重程度亦各有不同， 有些病人只有輕微手指麻痺， 或左右臉不對稱， 甚或只是持續性偏頭痛， 都可能代表了腦袋出現毛病。

這些病徵， 很多人會直接聯想起中風， 但有部份病人並非中風， 而是腦部出現腫瘤， 直接壓住腦神經， 引起與中風類同的病徵。 表面上， 很難分別病因， 所以要依靠掃描檢查， 才能排除某些可能性。

一般而言， 電腦掃描可以排除出血， 大體積腫瘤， 退化， 創傷等疾病。 而磁力共振則可分別缺血性中風， 炎症， 微小腫瘤等疾病。

腦中風是造成全球人口死亡與失能的主要原因，終生的發生率是六分之ㄧ，人們擔心患上腦中風是正常的。現時35至70歲的人們可以透過網上檢測輕鬆得知自己未來10年發生腦中風的風險：

腦中風風險網上檢測

*網上結果僅供參考。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

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由於雞肉在眾多肉類中，蛋白質成份較高，所以是不少操肌及減肥人士的最愛。不過，其實不是個個部位都有助減肥，不想吃錯易肥雞肉，不妨參考6個部位的熱量。

第6位 雞蛋

熱量：78 kcal/ 100克

雞蛋是眾多部位中熱量最低的一個，同時它的蛋白質含量亦是最低。每100克雞蛋中僅有6.3克蛋白質，所以如果想鍛練肌肉，或者未能提供明顯幫助。

第5位 雞槌

熱量：140 kcal/ 100克

不少人都誤以為雞槌的油脂偏高，但原來雞槌的皮較薄，所以脂肪及熱量都會相對偏低，而每100克的雞槌，只有140卡路里，及7.2克的脂肪。因此，減肥人士不用為減肥而刻意忍口。

第4位 雞胸

熱量：186 kcal/ 100克

雞胸是減肥人士最常吃的雞肉部位 ，因為它的熱量低之餘，蛋白質含量更是眾多部位中最高的，每100克雞胸已含有39克蛋白質，十分適合操肌人士食用。此外，雞胸的脂肪更是最少，只有2.1克，飽肚之外，更不易致肥。

第3位 雞上髀

熱量：206 kcal/ 100克

擠身三甲的部位，其中包括雞上髀。雖然雞上髀的肉質嫩滑，但它的皮較厚，所以油份及脂肪相對較高，令當中熱量大增。如果想吃肉質較好的雞髀肉，建議先去皮，避免攝取油脂致肥。

第2位 雞翼

熱量：220 kcal/ 100克

雞翼是雞皮最多的 部位 ，尤其是雞翼尖，所以脂肪含量及熱量都不少，屬於高脂位置。此外，它的蛋白質十分少，每100克雞翼只有16.1克蛋白質，在眾多部分中排行尾二，減肥人士少吃為妙。

第1位 雞腳

熱量：254 kcal/ 100克

排行第一位的雞肉部位 ，是不少人都十分愛吃的雞腳！雞腳被大量雞皮包圍，而當中有60%熱量都來自當中脂肪，而一般的雞腳都用不同醬料調製，熱量大增之外，鈉及糖含量同樣大增，吃得多十分容易引致肥胖。

用油越多 熱量越高

除了要吃對雞肉部位外，也要留意所選用的烹調方法，用油量及調味料的分量越多，無疑會大大增添熱量。因此，建議減肥人士選用較清淡的烹調方法，如蒸、烚、焗等，並稍作調味；其他烹調方式如炒或煎等，建議不要落太多油，以免加重熱量。最後，大家應盡量少以炸、酥方法煮食，因所用到油很多，肥膩之外，更是十分熱氣，影響健康。

想減肥的朋友，記得要選對部位～

更多健康資訊

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要醫好癌症， 一般人只會考慮利用手術切去腫瘤就算是完成。 其實這個想法只是普羅大眾對癌症的誤解， 當中有對和錯的地方， 今天就為大家道出真相。

醫治癌症， 大概分為兩大關卡， 包括第一階段的 “如何消滅已出現的腫瘤” 和 第二階段的 “如何預防癌症復發”。

先講第一關， “如何消滅已出現的腫瘤”。

醫生會按照癌症的種類， 期數， 有關器官的重要性， 病人身體的狀況， 對治療的承受能力， 對治療效果的期望等等， 去制定一套病人專用的治療方法。 雖然對付腫瘤的方法來來去去都是化療， 電療， 手術， 標靶， 免疫， 荷爾蒙， 但每種方法都可引申幾十種配答和先後次序不一的治療方案， 所以人人不同。 

如果病人能夠順利清除身體內的腫瘤， 成功清零， 可喜可賀， 這時才有資格去談論下一關卡 “如何預防癌症復發”。

體內腫瘤消失後， 並不代表治療就可以完結。 因為手術， 電療等方法， 都只是局部治療， 只能針對成型了的腫瘤， 並不能處理血液內的癌細胞。 要知道癌症之所以會擴散， 就是因為癌細胞會隨著血液流通， 運行全身， 若遇到合適器官， 便會落地生根， 變成擴散。 所以一套好的癌症治療方案， 除了要對付已經出現的腫瘤之外， 還要考慮如何消滅血液內的癌細胞， 才能減低復發機會， 才算完整。

經過臨床研究証明， 局部治療後的輔助式系統性治療， 包括化療， 電療， 標靶， 免疫， 荷爾蒙等等， 都可以大大減少癌症復發機會， 而且新的藥物副作用比較少， 病人可以輕鬆完成。 當然， 不同癌症都有不同的治療方案， 詳情可以向你的腫瘤科醫生查詢。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

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兒童癌症的治療方法， 其實跟成年人的差不多， 也先要確診是那一種癌症， 再分癌症期數， 之後根據期數來決定治療方法。 當然， 小孩子的身體跟成年人有很大分別， 所以在判斷治療前， 亦會因應小朋友身體的承受能力， 復康程度， 生活質素， 家長期望等等因素， 才去制定有關治療方法。

化學治療

化療藥物其實是一種帶有毒性的藥物， 用來消滅癌細胞或控制其生長。 效果比較快， 但同時亦有比較多的副作用。 例如嘔吐、脫髮、感染、發燒、貧血、出血等， 但這些現象通常是短暫的， 完成化療後便會復原。

標靶治療

標靶藥物可說是改良牌的化療， 都一樣帶有毒性， 分別再於標靶藥物集中攻擊有基因突變的癌細胞。 大概可以說成標靶藥物懂得分辨好細胞和壞細胞， 亦只會對付壞細胞， 相比化療， 副作用大大減少。

放射治療／電療

放射治療就是利用輻射來消滅癌細胞， 屬於局部治療方法， 針對腫瘤位置而放射。 由於不是系統性治療方法， 所以副作用比較少， 進行時比較輕鬆， 不會有立刻出現的不適。 話雖如此， 小朋友的癌症一般來說， 很少會用到電療， 主要原因是電療有機會影響小朋友的骨骼生長， 令照射過的地方停止長大， 導致身體出現畸形現象。

手術

跟電療一樣， 都屬於局部治療方法， 直接切除腫瘤。 同樣地， 手術亦有機會影響成長或殘疾。 例如骨癌， 很多時都要進行折肢手術， 從此病人需要配裝義肢渡日， 對身心靈都有影響。

骨髓移植

通常用於血癌病人上， 先用化療將骨髓內的癌細胞清除， 之後將其人的白血球類型吻合的骨髓移植到病人體內。 痊癒的機會大， 但配對合適骨髓的捐贈者比較難找到。 

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

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不同癌症有不同的症狀， 但也有一些病徵是共同的， 例如疲勞， 沒精打采， 不肯進食， 持續發燒， 體重下降， 手腳突然失去活動能力等等。 當然也有一些是特別針對某癌症的病徵， 例如:

白血病:

持久發燒， 貧血而引致臉色蒼白， 精神疲倦， 手腳出現瘀斑， 容易流牙血和鼻血， 易受細菌或病毒感染， 頸部或身體其他部位的淋巴腫脹， 骨痛關節痛等等。

腦瘤:

頭痛、嘔吐、甚至昏迷， 無力走路， 不能保持平衡， 手腳笨拙， 斜視， 見到雙重的影像， 吞嚥困難和發音含糊不清， 抽搐， 減慢發育等等。

骨腫瘤:

骨痛， 發炎， 紅熱， 增大， 無力及麻木， 骨折， 麻木等等。

淋巴瘤:

於頸部、腋下或腹部出現無痛性淋巴腺腫大， 若縱膈腔淋巴腺腫大， 壓迫支氣管，有機會引致咳嗽和氣喘， 發燒， 疲倦， 出汗和體重減輕等等。

兒童癌症的診斷方法， 其實跟成年人的差不多， 先要有組織診斷， 再分期數， 最後就是審查病者體格。 醫生會按照個別情況來安排進行檢查， 但方法大概有以下幾種：

1. 血液常規檢查: 骨髓功能(血色素， 白血球， 血小板)， 肝腎功能， 癌指數等等。
2. 影像檢查: 包括X光檢查、超聲波掃描、電腦掃描或磁力共振掃描。
3. 抽取組織檢查: 例如抽骨髓、淋巴核活組織檢查或硬塊割除檢查。   

下期簡介兒童癌症的治療。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
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The post 癌症百科全書丨兒童癌症的症狀和判斷 臨床腫瘤科謝耀昌醫生 appeared first on 新城健康＋.

一般人誤以為癌症是屬於年長人仕的專有疾病， 其實小朋友也可以患上癌症， 只不過機會率比成年人為低， 種類比較少， 治療上亦有大不同。

根據醫院管理局香港癌症資料統計中心在2019年的統計， 香港19歲以下的新確診癌症個案有196宗。 男孩子佔111宗， 女孩子則有85宗。 對比2017年的 180宗， 和2018年的189宗新確診個案， 有明顯的上升趨勢。

在香港， 兒童青少年癌症當中， 最常見的首三位包括白血病， 淋巴瘤， 和原發性腦瘤， 佔新確診個案當中的24。5%， 19%， 13%。 而其他宗數比較少的癌症則有， 胚胎細胞及生殖腺腫瘤， 癌及上皮腫瘤， 惡性骨腫瘤， 神經系統細胞瘤， 軟組織肉瘤， 腎腫瘤， 肝腫瘤， 視網膜母細胞瘤等等。

要醫治兒童癌症， 其實跟成年人的治療方法差不多， 也是用上化療， 電療， 標靶治療， 手術切割， 骨髓移植等等。 基於小朋友身體內的器官機能與成年人有著明顯差別， 治療相對變得比較複雜， 既要考慮治療效果， 亦要小心處理副作用， 和照顧身體承受能力等， 盡量減少小朋友帶著永久殘缺成長。

現時在香港， 醫治兒童癌症主要依靠小兒腫瘤科醫生， 和臨床腫瘤科醫生協助放射治療。 基本上大部份個案都會集中在兩間大學醫院， 包括瑪麗醫院和威爾斯親王醫院， 和香港兒童醫院進行治療。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

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皮膚老是痕癢過敏？關節常常痠痛？喉嚨容易不適乾涸？經常覺得疲倦？你的身體可能正在發炎！有研究指出慢性發炎會提高罹癌風險，如果有慢性發炎的徵兆，就要及早注意醫治，為自己的健康好好把關。

為甚麼身體會發炎？

當我們的免疫系統遇到外來物如病毒、細菌時就會啟動免疫作用來保護身體。如果長時間不移除感染源，身體就會長期發炎，容易出現病變引發癌症。

例如肝炎如果不治療，就有機會惡化成肝癌；如果長期胃炎又不治療，胃癌的機會也會大增；長期吃過熱食品或喝酒刺激食道，也有機會變成食道癌。

身體常見的癌症訊號

1. 皮下出現異常硬塊
2. 有不正常出血或分泌物，如大便呈黑色或經期血量過多等
3. 傷口長期難癒
4. 皮膚上出現新痣疣，或已有痣疣長大、變色
5. 長期咳嗽或聲沙
6. 吞嚥困難，長期消化不良
7. 排便習慣改變，如無故便秘或腹瀉
8. 兩星期內體重無故減少2公斤或以上
9. 經常發燒或疲倦

天然食物減少慢性發炎

如果身體有癌症訊號，當然要及早求醫對症下藥，但及早預防是更加重要。如要避免身體慢性發炎的情況，平時應選擇天然的原型食材，避免吃精緻糖及高油脂食物，採用富含Omega-3的好油及食物如魚類、亞麻籽等，也可以補充維生素D和抗氧化食物，這些都有助減少身體的發炎反應。

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很多癌症病人都會問同一個問題， 可以吃雞嗎? 不是說打針雞對癌症有害嗎? 今次要為一眾禽畜大平反， 簡單說明一下癌症病人的飲食大誤解。

先要說明甚麼是打針雞， 其實沒有一個真相。 傳聞農場為了令禽畜加速成長， 會為它們注射營養大寶針， 包括荷爾蒙， 生長激素， 甚至是抗生素， 哮喘藥等。 目的是在最短時間內， 令禽畜健康成長， 加快收成期。 亦有傳聞雞翼就是打針的位置， 所以千萬不能吃雞翼云云。

作為消費者， 我們根本不可能証明以上傳聞是否屬實， 實情亦只有飼養禽畜的人才知。 慶幸政府設有食物安全中心定期抽樣檢查， 為普羅大眾把關， 將黑心食品抽出。

即使農場為禽畜打營養大寶針， 也不一定對人體構成即時生命危險。 老實說， 蔬菜沒有農藥嗎? 海魚沒有污染物嗎? 豬牛羊在飼養期間沒有用過抗生素嗎? 重點並非有沒有， 而在於含量。 若是量少， 人體的肝臟腎臟大腸等器官， 會幫忙排出毒素， 保持健康。 若是量大， 應該很早便被食安中心發現， 禁止出售。

總括而言， 癌症病人應該實行均衡飲食， 不偏重某一類型食物， 多吸收不同營養， 不論是雞鵝鴨， 豬牛羊， 或是魚蝦解， 都可以進食， 只要適量就好。 不用麻木戒口， 生活質素才得以保存， 心情好才有力量打杖。 謝醫生認為， 與其挑剔食物是否有害病情， 倒不如盡快戒煙， 戒酒， 戒掉不良習慣， 比起戒食打針雞有效得多。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

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