年紀越大身體毛病越多，除了骨質疏鬆和腦退化問題，肌少症也是常出現在老年人身上的疾病。從字面上理解，「 肌少症 」代表肌肉量變少，肌肉力氣減退﹑活動能力變差。然而，肌少症開始出現年輕化，由於年輕人缺少運動﹑營養不均衡或減肥不當而缺乏肌肉，提早面臨骨質疏鬆的問題。4根手指即可測試自己是否有 肌少症 風險。

精彩節目回顧

什麼是「 肌少症 」？

人體骨骼肌肉會隨著年齡增長而減少，年過40，肌肉量會以每十年減少8％的速度流失；70歲後則以每十年減少15％的速度加速流失。

「 肌少症 」是老年失能的兇手，特徵是持續且全身普遍的骨骼肌重量及功能減少，伴隨可能造成失能、生活品質下降，甚至是生活無法自理以及死亡風險增加。

人老先有骨質疏鬆？ 骨科醫生話「唔係」！

出現 肌少症 5大徵兆

1. 走路緩慢
2. 握力下降 : 取物困難，扭乾毛巾、打開罐頭等都變比較吃力
3. 行動吃力 : 行樓梯容易氣喘，從座椅起身有困難，需要靠支撐物少能起身
4. 反覆跌倒
5. 體重減輕 : 非刻意減重，6個月內體重減輕5％

你有肌少症嗎？4根手指快速檢測

將食指和拇指繞成一個圈，放在小腿最粗的地方。當小腿肚大於手指圈，代表罹患肌少症的危險度較低；反之，當小腿肚小於手指圈，則可能有較高的肌少症風險。

3大類運動強化肌肉

要預防 肌少症 ，專家建議做運動和搭配充足營養，理想運動次數是每週3至5天，每次20~30分鐘，可依照各人肌耐力程度，選擇最適合的3大類運動：

1. 強化心肺功能以及肌耐受力

• 有氧舞蹈
• 快走
• 踩單車
• 游泳

2. 加強身體彈性以及平衡感

• 太極
• 瑜伽

3. 重量訓練

• 啞鈴
• 使用機械式器材
• 彈力帶

3大關鍵營養素預防肌少症

• 蛋白質：幫助增長肌肉，維持體力。一般老年人每天每公斤應攝取1至1.2克的蛋白質。
• 鈣質：減緩骨質流失，健康成年人的鈣質建議量是1000毫克。
• 維生素D：固骨骼、防骨鬆，可吃黑木耳、三文魚、秋刀魚、乾香菇、鴨肉等。

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誰也有白天打瞌睡的經驗。偶爾還好，但如果常常打瞌睡，這可能不是簡單的打瞌睡了！過度的日間嗜睡（Excessive Daytime Sleepiness）和某些疾病有著意想不到的關係，尤其對愛打瞌睡的長者來說需特別提防！

何謂日間嗜睡？

根據美國統計，約有三分之一美國成人有「日間嗜睡」的情況，甚至美國青少年身上更為嚴重，近有42%的美國青少年認為他們白天常常會想睡覺。日間嗜睡的盛行率之高，讓各國科學家也開始研究這個議題。

儘管「白天想睡覺」對於大多數人來說，都是很輕鬆平常的小事。研究人員決定制定一個可以量化一個人白天嗜睡程度的標準工具，而大多數研究日間嗜睡的文獻或實驗都會以「Epworth嗜睡量表（ESS）」來判定受試者有多嗜睡、是否屬於嗜睡。

ESS自行檢測網站

如果你獲得9分或以上的分數，便極有可能屬於過度日間嗜睡(Excessive Daytime Sleepiness)，下文內容更需要了解清楚。

找出嗜睡成因

最常見的原因就是晚上睡眠不足所造成的，根據美國睡眠醫學會的建議，18至60歲的成年人每天最少要睡7個小時以上。而香港人每天的平均睡眠時間為6.5小時，少於醫學界建議的7至8小時，幾乎是亞洲國家及地區中最少睡眠時間的地方。

如果你的睡眠時間充足，但白天還是昏昏沈沈，這時候可能是你的睡眠效率出了問題，以下是一些常見的睡眠相關疾病：

‧阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）
‧氣喘
‧胃食道逆流
‧抑鬱症、焦慮症等精神疾病

日間嗜睡會有危險後果？

如果在不當的時間打瞌睡，第一時間想到的是可能釀成交通意外。但很多人沒料到的是，經常在白天打瞌睡也是很多疾病的風險因子之一。

國際間有很多科學家研究日間嗜睡與各個疾病的關係，目前發現日間嗜睡與某些睡眠疾患、肥胖、精神疾病、心血管疾病等等有關係。香港大學中風研究及預防組 (HKU Stroke) 透過文獻整合分析，發現在8000多名中風患者中約27% 患有嚴重睡眠窒息症。

而常見的睡眠窒息症症狀又與日間嗜睡極為相關，若得不到及時的診斷與治療，患有睡眠窒息症的中風患者再中風的機會比一般中風患者更高、日常活動能力和認知能力亦會下降。

另外，科學研究指出，日間嗜睡是阿兹海默症（俗稱老年痴呆症）重要的可預測因子，研究結果顯示日間嗜睡會使人認知能力下降的風險增加約三成，日間專注力也會降低。

Isabelle Jaussent博士及其團隊推測和睡眠的生理功能有關。因為正常良好的睡眠可以代謝掉白天期間累積的體內廢物，如果某些因素導致晚上的睡眠無法達到它應有的效率，身體需要於白天花更多的時間來代謝廢物。不過，中間複雜的機轉還需更深入的研究。

心血管疾病方面，有日間嗜睡情況的長者，比起沒有日間嗜睡的長者，在心臟疾病相關死亡的風險增加了33％，研究提出和人體的自律神經有關的理論，指日間嗜睡可能影響到支配心臟的自律神經，繼而增加了心臟病死亡的風險。

日間嗜睡與精神疾病的關係研究，大多集中於抑鬱症上。近年，香港社會開始重視精神健康的衛生議題，所以這方面的研究在自殺防治上極為重要。

研究指出，日間嗜睡與抑鬱症有非常強烈的雙向關聯性，日間嗜睡是抑鬱症的風險因子，同時抑鬱症也會增加日間嗜睡發生的可能性。

另外，有很多研究都證明了日間嗜睡和肥胖高度相關。眾所周知，肥胖會造成「三高」，所以日間嗜睡造成的影響層面可以謂十分廣泛。

日間嗜睡的治療

說了這麼多，日間嗜睡要怎麼治療呢？

如果你白天打瞌睡的狀況已經持續很久，而又無法透過調整睡眠來改善，建議求醫診治。一般而言，醫生會先以非藥物治療為主，例如：計畫性的小睡，做運動，以及維持良好的睡眠習慣等。如果以上行為效果有限，醫生通常會提供適度的藥物治療。

想根治日間嗜睡問題，最重要的就是找到會造成白天想睡覺的原因，從根本下手。假設醫生了解患者病史後，診斷為睡眠窒息症，確定診斷後會透過陽壓呼吸器或牙套、手術等改善症狀。

參考資料：
‧Kolla BP, He J-P, Mansukhani MP, Frye MA, Merikangas K. Excessive sleepiness and associated symptoms in the US adult population: prevalence, correlates, and comorbidity. Sleep Health. 2020;6(1):79-87.

‧Watson NF, Badr MS, Belenky G, et al. Recommended amount of sleep for a healthy adult: a joint consensus statement of the American Academy of Sleep Medicine and Sleep Research So- ciety. Sleep. 2015;38(6):843-844.

‧Garbarino S, Durando P, Guglielmi O, et al. Sleep apnea, sleep debt and daytime sleepiness are independently associated with road accidents. A cross-sectional study on truck drivers. PLoS One. 2016;11(11):e0166262.

‧JaussentI,BouyerJ,AncelinML,etal.Excessive sleepiness is predictive of cognitive decline in the elderly. Sleep. 2012;35(9):1201-1207.

‧Chellappa SL, Araújo JF. Excessive daytime sleepiness in patients with depressive disorder. Rev Bras Psiquiatr. 2006; 28(2): 126-9.

‧Xiaodi Liu, David Chi-Leung Lam, King Pui Florence Chan, et al.Prevalence and Determinants of Sleep Apnea in Patients with Stroke: A Meta-Analysis.2021;9(30)

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氣溫驟降，容易令血管收縮，血壓上升，繼而引發各種心血管疾病。本身患有心血管疾病的人士，更加不容疏忽禦寒保暖。加上香港天氣飄忽，日夜溫差大，心血管疾病患者必須特別注意氣溫變化，準備保暖衣物，提防心臟病及中風急性發作的機會！

Tips 1 ﹕ 披肩/小風衣隨身

踏入秋冬，氣溫於早晚及中午期間，相差甚大，如中午出門時遇着氣溫高的時候，穿衣不夠，到晚上便容易着涼。所以建議大家多帶一件小風衣或女士們可多帶一件披肩，當晚上遇上氣溫驟降，亦不至於感到非常寒冷。

推介1: California Gold Nutrition ω-3 優質魚油

對於心血管保養，魚油是大部分人第一會想到的保健食品，主要為所含的Omega-3不飽和脂肪酸能降低三酸甘油脂、抗發炎和穩定血壓，甚至能預防憂鬱，亞麻仁籽油、紫蘇油、藻油等亦含有Omega-3不飽和脂肪酸，素食者可斟酌補充，值得一提的是，魚油中的EPA成分有抑制凝血作用，正在使用抗凝血劑或阿斯匹靈等藥物的人，最好先請教醫生後再服用。

說明

• California Gold Nutrition® 歐米伽-3 優質魚油
• 180 毫克 EPA/120 毫克 DHA
• 濃縮
• 分子蒸餾
• 優選甘油三酸酯形式
• 支持整體機體抵抗健康*
• 有助於維持特佳血脂水平*
• 採用從全球採購的精制魚油制成
• 魚明膠軟凝膠產自美國加利福尼亞州。
• 配方內含：無麩質、 GMO、大豆
• 由第三方審核的 cGMP 注冊（認可）設施生產
• 黃金保證

通過飲食攝入足量“優良脂肪”有助於維持特佳血脂水平並降低心血管疾病風險，保持大腦健康運作，支持整體機體抵抗健康。*

California Gold Nutrition® 歐米伽-3 優質魚油是一種分子蒸餾、超臨界提取物，每粒膠囊含 180 毫克 EPA 和 120 毫克 DHA，原料來自全球，是一種高度精制和濃縮的天然魚油，滿足嚴格的質量控制標準。該魚明膠軟凝膠產自美國加利福尼亞州，無豬和牛成分，原料來自全球。

建議的使用方式

每日 2 粒軟凝膠，可隨餐服用。謹遵照醫生指示服用，效果更好。

其他成份

主要成分
濃縮天然魚油
含：魚（鯷魚、鯖魚、沙丁魚和/或金槍魚）

其他成分
魚明膠軟凝膠（明膠 [提取自羅非魚]、甘油、水）和維生素 E（<0.1％，天然混合生育酚）。
含：魚（鯷魚、鯖魚、沙丁魚和/或金槍魚）

這款歐米伽-3 軟凝膠中使用的天然濃縮魚油是在嚴格質量控制標準下生產的，並經過污染物（如重金屬[汞]、多氯聯苯、二惡英和其他雜質）檢測。

這款魚明膠軟凝膠產自美國加利福尼亞州，原料來自國內外。

本產品生產時未添加牛奶、蛋類、甲殼類水生動物、木本堅果、花生、小麥、大豆或麩質。在經第三方審核和注冊並符合 cGMP 的設施中生產，該設施可能還加工其它含此類致敏原或成分的產品。

Tips 2: 保暖飲品

在天氣寒冷時，手執一杯熱飲，那份暖意可以稱得上幸福! 但於云云飲品之中，首推肉桂，因為肉桂在中醫上有認為肉桂能溫中散寒，有活血、健胃、止痛，促進腸胃蠕動，健胃消脹氣等功效。但對容易熱氣上火、口乾舌燥及因燥熱而便秘患者就不宜服用，孕婦、皮膚過敏和風熱感冒患者等也要慎服。不過相信簡單一杯肉桂茶，絕對無妨。

推介2: Pukka Herbs 有機肉桂茶

說明

• 天然無咖啡萃取
• 有機是 Non-GMO 的
• 猶太潔食
• 土壤協會有機認可
• USDA 有機認可
• B 型企業認可
• 美麗的荒野
• Fair for Life – 公平貿易

印度、印尼和越南肉桂的理想融合。

平衡您的日常生活

大自然美妙香辛料的理想融合。三種肉桂都經過太陽光照射處理，以使其釋放溫暖，讓您充分感受它的美好。每天堅持飲用有助於保持身體平衡每一杯 Pukka 茶都使用較高等級的有機草本。每一種都融合了我們的草本智慧和美味的味道，幫助您過上更公平，更快樂的生活。- Herbsmith 大師

Puk-ka：形容詞：優秀、恰當或正宗。起源于印地語 pakka：真實。

我們熱衷於幫助創造一個更健康，更美麗，更公平的世界。這就是為什麼我們的草本醫生使用專家級的草本，以生產較好的產品。當然，我們所有的茶葉都是有機的，每一步都有助於保護生物多樣性和我們的地球。

精心製作的有機草本，幫助您改變世界。

草本藝術

融合古老的草本智慧，採納專家藥劑師的意見，混合一些有遠見農戶的種植物和些許優質有機草本。經過特好的品質測試後生產。這是我們的神奇配方。

有目的地生產

美來自內在，也來自外在。這就是我們的包裝盒在永續來源的可回收卡片上使用植物基墨水的原因。利用可新生能源混合包裝。所有物質均為 Non-GM，馬尼拉火麻茶包和標籤採用有機線縫製。包裝膜和標籤也可回收利用。精心製作的有機草本，幫助您改變世界。

建議的使用方式

沖泡 15 分鐘。

煮沸您需要的水有助於讓每一杯 Pukka 茶都盡可能的多沖泡幾次。

其他成份

天然無咖啡萃取和道德來源，全天然有機生長的成分：越南肉桂（60%）、印尼肉桂（16%）、甘草根、印度肉桂（10%）。

14% FairWild 認可成分（甘草、蕁麻、訶梨勒、訶子）（按乾重計）。

24% 公平貿易成分，按照 Fair for Life 標準認可 – 印度肉桂、甘草。

Tips 3: 適量運動

運動能保持身體健康，說出來像是誰不知母親是女性一般毫無意義，但其實何為適量未必人人都清楚。根據衛生署指引﹕’運動無須劇烈，也可促進身體健康。每日的運動量，只要相等於消耗150卡路里熱量，已足以令身體獲益。’ 如果以150卡路里為計算單位的話，衛生署仲提供了不少建議，包括﹕

• 洗車及打蠟45至60分鐘
• 洗窗或洗地45至60分鐘打籃球
• (籃球賽)15至20分鐘
• 在15分鐘內踏單車4公里
• 跳繩15分鐘
• 在15分鐘內跑步1.5公里(每10分鐘跑1公里)
• 上落樓梯15分鐘

推介3: Chocolove 88%黑巧克力

黑巧克力富含類黃酮，可幫助降低血壓、促進代謝。研究指出，常吃巧克力的人罹患心臟病、中風或其他心血管問題的風險，比完全不吃巧克力的人減少了11%。但要選擇可可含量高的優質黑巧克力，否則過多的糖分和人工添加物反而有損健康。另外，過量攝取黑巧克力可能導致血壓上升、心跳加快，別忘了適量食用才能吃出健康。 

說明

• 88% 可可含量
• 比利時巧克力
• Non-GMO 項目驗證
• 雨林聯盟™ 認可 – 可可
• 社會-可持續-道德
• 潔食認可乳製品
  

產品中富含可可粉和比利時黑巧克力，混合非洲和加勒比可可豆，匠心製作。強烈的可可味過渡到類似咖啡的口感。額外的可可油平衡口感，增添柔滑。專門為巧克力愛好者製作。

建議的使用方式

70 華氏度時口感更佳。

其他成份

可可液**、糖、可可脂**、大豆卵磷脂、香草。

含大豆。

可能含微量牛奶、小麥、蛋類、花生或其他堅果。

**本產品採用的可可 88% 來自雨林聯盟認可™ 農場。

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不知大家對柏金遜症認識有多深？原來其病徵對患者最主要的限制是活動障礙，至今還沒有任何方法能治癒，所有方法都是希望能減慢腦部的退化及病情的惡化。最近有患者把其個人經歷撰寫成書，希望加深大眾對此病的理解，包括一些患者時有的不受控的「奇特怪異」行為、表情和動作，共建傷健共融社群。

低落有時，舒暢有時

不少長者受柏金遜症所困擾，葉影霞博士是過來人之一。於香港出生，中學會考後赴澳洲悉尼繼續升學，在新南威爾斯大學攻讀會計、財務及商業資訊科技。畢業後留在澳洲工作至1989年返回香港發展，曾任教於香港理工大學及香港城市大學，至2016年退休。後來更患上柏金遜症。

此病給她帶來複雜的身心困擾，有時出現心情低落、自憐自怨的情況。在狀態較好、身體感到較舒暢的日子，有時又會忘卻身患病，顯得正面積極。情緒上的飄忽，對治療的盼望，正是很多柏金遜症患者真實的境況。

多倫多大學學者：提升自我照顧能力的5項重點

為了加深大眾對不同階段的柏金遜症的認識，她便以自身體驗，撰寫了《蜜月期後的柏金遜症》，述說自己患柏金遜症的歷程。文章從不同角度描繪柏金遜症後期病徵的深化，以及怎樣影響其心態及行為表現。

書中亦引述2019年多倫多大學Susan Fox教授指出，柏金遜症患者想提升自我照顧能力時，要注意的五項重點及實踐要訣。

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1.恆常運動

治療柏金遜症不能單靠藥物，還要加入運動訓練，包括物理及職業治療，目的是加強患者的伸展能力及平衡能力，以減輕緩慢和僵硬。患者更不妨在日常生活中養成運動的習慣，以下是一些實踐要訣。

每天不用花很多時間做運動，每天30分鐘也是可以的，但要持之以恆，長遠才會帶來好處。運動種類方面，則有三個原則，一是容易、簡單、直接的運動（例如步行、跳舞）。二是有特定韻律、活腦功效的運動（例如太極、跳舞）。三是伸展肩膀周圍的肌肉、關節及筋腱，保持肩膀靈活。

2.服藥須知

藥物治療是紓緩柏金遜症病徵重要的一環，患者應善用藥盒，分開每天不同時間要服的藥，確保服藥準時準確。想達致藥物最佳的吸收效果，應於餐前30分鐘空腹服用，以及用有氣的水送服藥物。

亦要善用服藥手冊，覆診時帶給醫生看。服藥手冊記錄內容，如服藥名單（包括自己購買的藥品及營養補充品）、藥物開關時間及長短、服藥及病情問題。

3.防止便秘

幾年前，香港中文大學醫學院曾有研究發現，便秘是柏金遜症的早期先兆。以下是一些防止便秘的方法：

(a)恆常運動
(b)飲足夠水分
(c)進食大量蔬果
(d)有時可能需要用軟便劑或瀉藥輔助

值得一提，處理好便秘，可令藥物的吸收較好，有助控制病徵。

4.生活有序

柏金遜症患者腦部不喜歡無序生活所帶來的驚喜，所以生活必須十分規律，可令病情容易受控，否則可會出現病情變差。

進食有時、睡覺有時。健康飲食應注意以下事項：

(a)營養均衡不偏食
(b)吃大量蔬果
(c)選雞、魚、瘦肉及瘦牛肉的蛋白質食材
(d)吃全穀類食物
(e)要多喝水，有助防止便秘

至於睡覺方面，柏金遜症患者基常有睡眠問題，不妨思考一下成因，從中找出解決的方法。以下是幾個原因：

(a)病徵在晚間變得嚴重
(b)睡前不久才服藥，可能造成刺激作用
(c)晚間尿意頻密打擾睡眠

5.維持社交圈

柏金遜症患者千萬不要因感到行動不便，而孤立自己，應要多參加活動。活動期間，有傾有講，正是很好的活腦及活聲活動。家人和朋友在患者身邊，跟患者同行，給予支持，功不可沒。

自我照顧的目標是以柏金遜症患者為中心，改變自己的心態及生活模式，多加休息和運動，再配以均衡飲食等，有助提升身體健康質素，延遲退化。

資料來源：《蜜月期後的柏金遜症》（作者：葉影霞博士，出版社：紅出版 (青森文化)）

圖片來源：Pexels、Flaticon

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長者聽力下降是不爭的事實，坊間普遍也對聽覺健康及助聽器存在固有迷思，令長者本人以至其家人對聽覺問題置諸不理，聽力減弱問題只會持續並惡化。有專家指出，因為疫情而來臨的的口罩時代，更會令問題雪上加霜，大大影響長者的生活及情緒狀況。今次跟大家拆解助聽器的2大迷思，齊齊守護樂齡的聽覺健康。

口罩加劇聽力問題

政府統計處於2013年曾發表調查數據，50歲及以上聽力有困難的人口比率隨年齡上升而顯著增加，70歲及以上聽力有困難的人士，佔人口比率高達14.2%。隨着年紀上升而聽力下降，是正常生理現象，但香港長者普遍對聽力下降諱莫如深。更甚的，疫情期間，人人都需要長時間佩戴口罩，令聽力稍遜的聽者不能觀察口形以協助理解說話內容，無異對聽障人士雪上加霜。

眼鏡88高級聽力學家歐瑞儀指出，聽力下降不但影響社交能力，更負面影響情緒以至日常生活，對外界變遷的洞察力也會同時下降，難以及時作出應對。例如聽不到門鈴、汽車響號、警鐘聲響等，後果可以很嚴重。

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助聽器會「愈戴愈聾」？

相較其他亞洲及歐美地區，香港有聽力問題長者佩戴助聽器的比率較低，或許由於大眾對助聽器存有一些誤解。不少人都擔心佩戴助聽器會令耳朵做成依賴，聽力會變得更差。究竟助聽器會否愈戴愈聾？

歐瑞儀表示，佩戴助聽器除了可以協助聽障人士聽得更清晰，還可以對聽覺組織及神經造成正面刺激，有效延緩聽力退化。有醫學研究更顯示，於腦部聽力退化相關的部位與腦退化的相關部位毗連，聽力退化與腦退化或有緊密關係。佩戴合適的助聽器不但可以提高聆聽舒適度及語言理解能力，亦有機會提升老人家的腦部認知功能，減慢腦退化速度。

助聽器又重又戴得唔舒服？

以往舊式助聽器可能會有嘯叫漏聲的情況，將所有環境聲音一同放大的缺點。隨着技術進步，助聽器無論於外觀以及效能方面都不少轉變，例如配以方向性收音器、反饋控制、降嘈以及聲音壓縮功能，令使用者可以聽到柔和的聲音，同時對大的聲浪亦不會有不適反應。有的更配有藍芽技術可串流不同電子產品，適合現今頻繁使用電子產品的智能生活。

助聽器試戴流程

要改善聽覺，有需要選購適合自己的助聽器，而試戴是其中一個重要的環節。以下簡述助聽器的試戴流程，供大家參考。

1.病歷查詢：聽覺專業人員先了解聽力狀況及查詢病歷。
2.耳窺鏡檢查：利用耳窺鏡檢查外耳道及耳膜的情況。
3.中耳鼓室圖測試：利用中耳功能分析儀檢查中耳的情況。
4.純音聽力測試：評估弱聽類別和程度。
5.助聽器建議：因應聽力程度，生活模式及溝通需要建儀合適的助聽器。
6.助聽器調校及功能測試：確保助聽器能夠提供足夠的聽力補償和評估佩戴後接收語言的能力。
7.助聽器一星期免費試戴：客人可免費試戴助聽器一星期，在不同生活環境下體驗助聽器的使用效果。
8.試戴後評估：助聽器試戴後，聽覺專業人員會了解試戴期間的適應情況及相應地調校助聽器，確保客人佩戴得舒適。
9.免費的調校跟進服務：聽力有機會隨年紀增長而下降，定期調校及跟進服務有助提升助聽器佩戴效果。

重拾聽力，重拾生活質素，讓長者好好地享受餘下的歲月。

資料來源：眼鏡88聽覺護理中心

圖片來源：眼鏡88聽覺護理中心、Freepik、Flaticon

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年紀越大，就越容易感到疲倦，但卻常常遇上失眠問題。一般 長者 與成年人的標準睡眠時間相近，大概為6至8小時。由於晚上睡眠質素欠佳，老友記們都會選擇 午睡 ，但其實長者 午睡 都有學問！

有 午睡 習慣　記憶力更佳

不少人會因為擔心影響晚上睡眠，而不敢 午睡 。不過，根據《美國高齡醫學期刊》發佈的一項研究，以3000名65歲以上的 長者 作研究對象，了解他們的睡眠和 午睡 習慣。結果顯示近6成人都有午睡習慣，時長為30至90分鐘。透過一連串的簡單問題和基礎數學題，發現 長者 午睡 1小時，記憶力及思考能力都會提升。

午睡 不宜超過1小時

雖然 午睡 有助維持腦部健康，但研究指最佳的午睡時長為1小時，睡太久反而會引致心智及腦力衰退。另外，午睡 時間太長，會將一天的睡眠分成兩節， 長者 或難以分辨該清醒及休息的時間，有機會引致精神混亂。

有心臟問題忌平躺

想有優質的 午睡 ，可以從4大因素著手。首先是睡眠環境，包括光線、温度、濕度及聲音；而生活及經歷亦有影響，如遇上不如意的事情或重大改變；如果 長者 患較有疾病，如心臟病，就不要躺平睡覺；最後負面心情亦會令睡眠質素變差，所以盡量保持正面，以免被焦慮或情緒問題影響。

如果想 午睡 ，老友記們盡量早一點，避免晚飯時間前進睡！

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打機一定是「廢青」？來自東京的90 歲婆婆森濱子平日熱愛打機，不時上載遊戲實況影片到Youtube，最近她更獲健力士世界紀錄，成為「最高齡電玩YouTuber」！其實 長者打機 好處多多，年齡從來都不是限制，各位都不妨可以跟家中長者一齊打打機，讓他們愈打愈精神，有個愉快晚年。

近年電競行業蓬勃發展，愈來愈人加入成為電競選手，不過，不要以為打機只是年輕一輩的專利，早有研究顯示打機對老年人的身心健康有幫助，電腦遊戲可以有效減少老人痴呆症風險29%，亦能提高認知能力。西班牙一個城市的最新養老政策，便是鼓勵長者玩Pokémon GO，既可以增加長者的步行量，亦鼓勵長者之間組隊一齊玩。

而美國特拉華大學教授Elizabeth Orsega-Smith 2010年的研究顯示，長者玩半小時體育遊戲，已可消耗多達176千卡熱量，日本亦有老人院引入《太鼓》、《GT》賽車遊戲等，運動類的遊戲可以鍛鍊長者的平衡能力、反應力，而手力及腦力亦不能輕視。研究亦發現玩遊戲的長者更少出現抑鬱症狀及負面情緒，幸福感更強。

再者，長者打機可以打破世代隔閡，香港的銀髮電競隊「Special Mission」3位成員都已經年近70，不過熱愛打機的3人曾與兩個年輕人合組電競隊，最終贏得「老友鬼鬼電競交流賽2018」冠軍。長者打機可以與年輕人切磋電競技巧，令他們明白明白年輕人的心態，建立長者跟年輕一代的溝通橋樑。

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打麻雀能夠幫助防止腦功能衰退，是一般人的認識，大家都明白，多動腦筋的重要性。可是，萬一不幸患上認知障礙症，目前並未有治癒之法，醫生同樣希望病人能多動腦筋，治療的關鍵在於重新訓練 大腦功能 。

蒙特利爾認知評估MoCA

要準確診斷出認知障礙症，目前使用的是蒙特利爾認知評估MoCA，從多方面進行醫學診斷，包括注意力、執行力、空間感、記憶、知覺運動、語言等，得出計分表結果後，醫生便能瞭解長者各項腦功能的強弱。

治療認知障礙症患者時，醫生會為有需要者處方藥物，可幫助延緩衰退速度。然而，認知障礙症患者出現情緒問題相當普遍，由於情況會為患者和照顧者帶來一定困擾，所以醫生也會處方精神科藥物，如抗抑鬱藥、抗思覺失調藥、安眠藥、情緒穩定藥等，以減輕症狀。

哪方面的 大腦功能 需要加強

認知障礙症與很多疾病不同，藥物治療的重要性相對較低，相反，患者應還原「基本步」，勤力做腦部訓練，才能收治本之效。當中坊間的六藝全人多元智能健腦活動訓練，能全面加強患者的6個 大腦功能 ，大家可以參考一下：

• 禮：人際社交
• 樂：聽覺、音樂、節奏
• 射：視覺空間、專注力
• 御：身體運動
• 書：語言表達、文字理解
• 數：運算、邏輯

從日常生活鍛煉

家人更可以從日常生活做起，與長者一起到街市，用100元買兩菜一湯，大家不要以為簡單得很，過程中長者要思考餸菜配搭、金錢運用、問價格等；或者討論時事，談論近日樓價飆升，長者可能會憶起以前的居住環境、昔日舊事。這些不知不覺間的「動腦筋」動作，患者既能輕鬆訓練，成效也比藥物大得多。

如果家人不知道如何入手，可到認知障礙症日間中心，他們多元化的 大腦功能 訓練和練習對患者有莫大幫助。他們主要透過不同遊戲，包括模擬到街市買菜這類「現實導向」，助長者重要掌握時間、人物和地點等資訊；還有「自理能力訓練」，幫助患者簡化步驟，給予口頭和觸手提示，嘗試讓他們培養自我照顧的習慣。

港安醫院慈善基金：認知能力評估計劃 及 職業治療師到戶訓練服務

認知障礙症是一種因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病，患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響，部分更會有情緒、行為及感覺等方面的變化。儘管近年大眾對認知障礙症了解增加，坊間有不少機構亦提供早期認知檢測服務予長者，但如需更深入的評估則需再轉介，而港安醫院慈善基金則填補服務空隙，為早期患有輕度認知功能障礙的貧困長者提供醫療評估，包括腦部磁力共振、血液檢驗、專科醫生評估及會診等，全面評估患者病況。

此外，基金深信不單患者需要訓練服務以紓緩病情，其家人或照顧者（Care Giver）壓力亦不容忽視，因此亦提供職業治療師到戶訓練服務予患者以改善其自我照顧能力及情緒及行為問題，同時亦面授照顧者減壓及提升照顧技巧，共同協助患者。如欲查詢計劃詳情，請致電2835 0569 與港安醫院慈善基金查詢。

劉國光醫生
香港港安醫院荃灣腦神經科顧問醫生

（以上圖片僅供參考）圖片來源：photoAC

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