有近視才開始護眼已經太遲！不止成年人，學童在疫下接觸電子產品的時間大增，令學童近視加深，變「四眼仔」、「四眼妹」！更重要的是，近視會傷害角膜，視網膜也會被越拉越薄、甚至造成眼壓過高，增加患上眼疾的風險。

預防勝於治療——及早養成良好的生活習慣，可以幫助預防近視，亦有效控制近視的加深速度。眼鏡88註冊眼科視光師李芍穎 (Liture)表示，很多家長認為近視是新一代的「都市病」，所以一般採取「佛系」態度，助長學童的近視加深速度飆升。

護眼6招預防 乾眼症 養成好習慣保持眼睛濕潤

兒童8歲前仍處於視力發展黃金期，如果放任不管，孩子不知不覺中過度用眼，就會增加近視風險。根據香港中文大學醫學院於2021年發表的研究，在新冠疫情期間，香港學童近視問題出現爆發式增長，發病率增1.5倍，相比疫情前三年的上升逾10%（參照下表）。

視光師的護眼清單

☑ 注意孩子閱讀及看電視保持35-40厘米距離，使用電腦時保持60-70厘米距離

☑ 保持閱讀環境光線充足

☑ 盡量限制孩子每日使用電子螢幕的總時長不超過2小時，每20分鐘便讓孩子休息一次，把目光從螢幕上移開

☑ 確保孩子每日有2小時戶外活動，能夠促進體內多巴胺分泌，減緩眼軸生長；另亦建議讓眼睛多看遠物，讓雙眼肌肉放鬆

☑ 培養健康的飲食習慣，幫助孩子攝取足夠的護眼營養，例如：花青素、維他命A、B等等

☑ 如孩子經常因眼晴乾澀而捽眼，可提醒孩子定時眨眼，保持眼晴濕潤

☑ 不時觀察孩子的坐姿，提醒温書寫字要坐直，勿養成近距離用眼行為；否則容易造成眼睛疲勞，增加近視風險

☑ 定期找專業眼科視光師為孩子作全面眼睛檢查，並在出現任何視力問題時及早矯正

李芍穎指：「大部分近視加深，都與眼軸增長的速度過快有關，眼軸長度超過26毫米會大大增加患眼疾的風險。不少家長以為進行激光矯視可以解決近視問題，但其實並不能逃離患上嚴重眼疾的風險，包括：青光眼、白內障、視網膜脫落及近視性黃斑病變。」

新冠疫情以來，學童改變學習模式而經常使用電子產品，令不少學童近視加深，開始佩戴眼鏡。近視有遺傳性，如果家長有近視，孩子更容易得到近視；護眼習慣便更為重要，只要定期檢查和及早矯正，就可以防止情況惡化。

資料及圖片來源：眼鏡88

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學童近視有爆發式增長！有大學研究指出，疫情下因停課、防疫措施等因素，學童近視率比疫情前三年上升逾10%。不過家長毋須過份擔心，平時只要教導孩子養成良好生活習慣，以避免患上近視，而市面上亦有多個方案有效控制近視問題，同樣有助守護學童眼睛健康。

近視問題勿「躺平」

根據香港中文大學醫學院於2021年發表的研究，在新冠疫情期間，香港學童近視問題出現爆發式增長，發病率增1.5，更預計學童每年近視度數會加深近1，而且透過觀察 2020-2021年疫情期間，因停課和防疫措施而大大減少戶外活動的6-8 歲兒童的近視率，相比疫情前三年的上升逾10%。

眼鏡88註冊眼科視光師（第一部分）李芍穎（Liture）表示，很多家長認為近視是新一代的「都市病」，所以採取「躺平」的態度，可是6至10歲為兒童視力發展的黃金時期，同時處於發育階段，一旦患上近視，近視度數可以倍速增長，容易演變成深近視，為日常學習及生活帶來困擾。值得一提，大部分近視加深，都與眼軸增長的速度過快有關，眼軸長度超過26毫米會大大增加患眼疾的風險。

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4大方案有效減慢近視增長

如發現小孩已有近視徵狀，家長毋須過份擔心，因為只要及早採取有效的近視控制措施，以及改善日常用眼的壞習慣，有助延緩近視加深的速度。現時主要有以下4種方案控制近視，視光師會根據小朋友的生活習慣和視覺需要，再建議合適的方案。

方案一：近視控制鏡片

近視控制鏡片是最多人選用及容易使用的近視控制方法。

佩戴方法與一般近視眼鏡一樣，容易適應。最新的近視控制鏡片是運用「光學離焦」理論去減慢近視的增長速度。鏡片由兩部份組成，「中心光學區」為矯正視力的區域，令兒童中央視力清晰；鏡片的周邊設有「近視離焦區」，光線經過「近視離焦區」進入眼睛後會於視網膜形成「近視離焦」，研究證實能有效減慢近視加深。

雖然近視控制鏡片的成效會受鏡片設計及佩戴位置影響，周邊視野有可能會出現模糊或變形，但只須配合專業驗配及佩戴指導，小孩一般於一至兩星期便能完全適應。透過定期覆檢以評估控制成效，在有需要時再作出調整和指導，確保發揮成效。

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方案2：角膜矯形鏡

角膜矯形鏡（又稱OK鏡）是現時最多研究證實有效控制近視加深的方法，適合6歲或以上及能處理矯形鏡的兒童。

透過在晚間睡覺時佩戴高透氧硬性矯形隱形眼鏡（以下簡稱「矯形鏡」），暫時改變眼角膜形狀以形成「離焦效果」，並有效減慢近視增長的矯視方案。兒童在晚間佩戴矯形鏡重塑角膜形狀，令角膜中央外形逐漸變平，暫時減退近視和散光，大部分兒童於日間毋須佩戴眼鏡亦能看得清楚。

使用者只需遵從視光師指引，每晚佩戴矯形鏡並做好日常鏡片護理及定期覆檢，就能維持矯視效果並將眼睛出現不適或感染的機會減至最低。鏡片佩戴及護理都在家中進行，家長亦可以全程從旁協助，亦毋須擔心兒童日間佩戴眼鏡或隱形眼鏡引起的問題。

方案3：近視控制隱形眼鏡

近視控制隱形眼鏡是於日間佩戴的軟性隱形眼鏡，令小朋友在日常生活及運動時更無拘無束，忘卻因佩帶眼鏡的困擾。透過專利的隱形眼鏡鏡片設計，使部分進入眼睛的光線於視網膜前形成「近視離焦」，抑制眼軸變長，從而有效控制近視加深；同時另一部分光線則聚焦在視網膜上，提供清晰視力。

最新的近視控制隱形眼鏡選用高透氧高保濕物料製造，長時間佩戴都能保持眼睛健康舒適，減少眼乾，每日即棄設計方便使用及降低感染風險。方法適用於散光不超過100度，6歲或以上及能處理隱形眼鏡的兒童。

方案4：阿托品（Atropine）眼藥水

阿托品（Atropine） 眼藥水是近年較多人選用的近視控制方法，使用方法簡單，只需每天滴眼藥水，即可有效控制近視加深。雖然阿托品會令瞳孔放大及睫狀肌放鬆，使用者或出現畏光及看近模糊的徵狀，但低濃度阿托品（0.01%及0.05%）可有效延緩近視加深並副作用輕微，研究顯示0.05%濃度更可減少近70%近視加深，大部分兒童不會感到不適。此眼藥水需由醫生處方及跟進。

惟要留意，由於阿托品眼藥水沒有矯視功能，兒童仍須配戴眼鏡矯正視力。不少家長會為小孩選配近視控制鏡片，以配合阿托品眼藥水一併使用，加以提升近視控制效果。

7大護眼清單

所謂預防勝於治療，養成良好的日常用眼習慣，可幫助預防近視，亦能有效控制近視加深速度，不妨參考Liture以下提供的護眼清單。

1.小孩與書、電視或電腦的距離：小孩看書、電視或電腦須保持適當距離，看書及電話保持35-40厘米，看電腦有60-70厘米。

2.光線充足：保持環境光線充足，製造一個適合閱讀的環境。

3.電子產品使用時限：設定小孩每日使用電子螢幕的時限，每隔20分鐘便要休息一次，而每日使用電子螢幕不超過2小時。

4.戶外活動習慣：盡量要讓小孩每天有2小時戶外活動，促進多巴胺分泌，減緩眼軸生長；一方面能讓眼睛多看遠景物，雙眼肌肉放鬆，亦有助促進眼球血液循環，達成護眼雙重效果。

5.健康飲食習慣：小孩要建立健康的飲食習慣，攝取足夠的護眼營養，例如花青素、維他命A、B等。

6.良好生活習慣：小孩保持良好的寫字姿勢，温書寫字要坐直，減少他們用眼壓力，錯誤姿勢可使眼睛的睫狀肌長時間過度繃緊，造成眼睛容易疲勞，增加近視風險。亦要定時眨眼，避免過度用神，以保持眼晴濕潤，防止因眼晴乾澀而捽眼。

7.定期全面眼睛檢查：定期找專業眼科視光師為小孩作全面眼睛檢查，了解眼睛狀況，並在發現任何視力問題時盡早作出矯正，防止情況惡化。

資料來源及補充：
1.中大醫學院研究（2021年）
2.Chia, A., Lu, Q.S., and Tan, D. Five-year clinical trial on atropine for the treatment of myopia 2: myopia control with atropine 0.01% eyedrops. Ophthalmology. 123:391–399, 2016.
3.Yam JC, Jiang Y, Tang SM, et al. Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial of 0.05%, 0.025%, and 0.01% atropine eye drops in myopia control. Ophthalmology 2019; 126:113-24.

圖片來源：眼鏡88、Unsplash、Freepik、Flaticon

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自從在家學習的日子變成新常態，小朋友每天盯著電腦螢幕的時間超過6小時。不少家長都擔心子女眼睛過度疲勞會導致 近視 ，又怕長期對電子螢幕，會被藍光傷害眼睛。小朋友睇嘢朦查查，有可能是假 近視 ，而非真 近視 。今次請來註冊視光師拆解一些有關兒童視力的疑團。

邊度都有藍光 

藍光應是疫情期間經常出現的關鍵詞，究竟它是一種怎樣的東西？原來藍光是指可見光裏面波長介乎400至500納米的光波，而太陽是最大的藍光來源。智能手機、電腦和電子產品的顯示屏，以及LED燈等產品，也會發出藍光。

雖然這些電子產品所發出的藍光強度，仍遠不及太陽光中的藍光，而藍光對兒童眼睛未知有否負面影響，但有一點可以肯定：在室內及進行近距離學習的時間變長，減少進行戶外活動及接觸自然光的機會，可增加形成 近視 及其他問題的風險。

選擇抗藍光鏡片

如想減少接收藍光，OA護眼註冊視光師張嘉穎表示，應控制小朋友每日使用智能手機、電腦和電子產品的時間。世界衛生組織建議，1歲以下的幼兒應該要完全遠離電子屏幕，2至4歲每日最多1小時，5至7歲每日最多1.5小時，而7歲以上則每日最多2小時。

使用電腦時，可以在電腦屏幕加裝防藍光保護屏，同時亦需要避免屏幕做成的反光及眩光，不應將屏幕置於窗前，也不應背著窗來坐，可考慮用窗簾遮擋窗外的光線。為子女選購眼鏡時，家長應選擇抗藍光鏡片，不過要留意戴上抗藍光鏡片後，雖然無明顯色差，但看屏幕時或會有少許偏黃和暗。

近視 有真假之分？

如果發現孩子看東西看得不清晰，別以為一定是 近視 ，原來有可能是假 近視 。為何 近視 會有真假之分？張嘉穎指出，小朋友的睫狀肌比較敏感，當長時間注視近物時，睫狀肌便會持續處於收縮狀態，令眼睛無法放鬆而發生痙攣。這會引致看遠景的時候，睫狀肌不能完全放鬆，影像無法清晰聚焦在視網膜上，因此看遠景時視力模糊，形成假 近視 。

一般而言，假 近視 徵狀與 近視 相近。假 近視 可透過藥物放鬆睫狀肌，有需要可由醫生處方藥水散瞳，令眼睛恢復原來的度數。八歲前是視力發展的重要階段，越早發現視力問題，便能及早治療。

留意孩子壞習慣

孩子長時間使用電子產品，缺乏戶外活動，會增加患上 近視 的風險或加快 近視 的增長，長遠或會形成深近視（600度以上）。深近視可增加患上嚴重眼疾的機會，如視網膜脫落、青光眼等，嚴重的可致盲。當發現孩子有以下壞習慣，有可能是 近視 徵兆，家長要多加留神。

為確保孩子靈魂之窗的健康，家長還應定期帶他們看眼科醫生或視光師，進行詳細的眼睛檢查。

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今年因為疫情的關係，學童留在家中的時間增多，但各項暑期活動數目卻減少。有註冊視光師提醒，家居暗藏 視力 陷阱，加上小朋友缺乏戶外活動，以舒緩 眼睛 疲勞，暑假有機會成為 近視 惡化的高危時刻！該如何保護學童的 視力 呢？

香港學童 近視 冠全球

有些家長會有以下想法：「有 近視 就戴眼鏡，孩子長大後亦可做激光矯視，其實 近視 也不是甚麼大不了！」

根據香港中文大學於2019年發表的一項 近視 調查，原來香港學童的 近視 比率為全球最高。 近視 不單止令學童的遠距離 視力 變得模糊、降低學習效率，還會令眼球過份拉長（眼軸增長），大大增加將來患上嚴重眼疾的風險，例如 近視 性黃斑病變及視網膜脫落，而且隨著 近視 度數加深，風險亦會倍增。看來兒童 近視 的影響超出很多家長的想像吧！

家居 近視 陷阱

學童處於發育階段，稍有不慎， 近視 隨時大幅加深。家長應緊記並提醒小朋友留意任何導致 近視 的潛在風險，盡最大可能減低患上 近視 機會、或減慢 近視 加深的速度。

有否想過其實家居 近視 陷阱四伏？註冊視光師兼哲學博士吳耀輝表示，在家學習除了會大幅增加學童使用電子產品的時間，若家居照明或光線不足，亦會進一步增加 近視 加深的風險。家長亦應盡量減低小朋友於學習時間外使用電腦、電視、手機的時間。更甚的，我們於家中通常比較放鬆，便忽略了使用電子產品的安全意識。

留意生活小動作 

年紀較小的兒童或因表達能力較弱，未必懂得如何告知家長自己出現 視力 問題，作為家長的，就要留意其生活小動物，如果發現孩子頻繁出現以下八種情況，或已患上近視，應盡快預約註冊視光師為小朋友進行眼睛檢查。

護眼十式 

預防總勝於治療，除了要避開 近視 陷阱、使用有效減慢 近視 加深的視力產品外，改善生活習慣亦是預防或減輕 近視 問題的重要一環。家長不妨鼓勵孩子多做以下護眼十式，養成良好用眼習慣。

若然孩子被檢查出患上 近視 ，一個全方位的 近視 控制及管理方案，有助他們避免變成「大近視」的機會。視光師會根據小朋友的狀況，包括眼睛屈光度數、眼睛健康狀況及生活習慣等，度身製訂一個合適的 近視 防控計劃，涵蓋生活習慣、近視控制產品及長遠跟進的覆診計劃，全方位照顧其視力及眼睛健康發展。

註冊視光師兼哲學博士吳耀輝

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