腦神經科專科醫生袁孟豪醫生表示偏頭痛與情緒可說是息息相關，他指出偏頭痛患者，患上焦慮抑鬱症的比例比一般人高出一倍，另外有研究指出，偏頭痛對患者日常生活影響僅次於中風，其影響相當嚴重。然而，袁醫生指出，由於香港生活節奏急促，有焦慮緊張的病人其中一個表徵就是頭痛，但不一定是偏頭痛。無論是偏頭痛或者壓力性頭痛，在緊張焦慮的病人中特別常見，所以需要小心分辨患者是否為偏頭痛。

避免頭痛發作時進行高強度運動

在藥物治療方面，袁醫生提到一些傳統的預防偏頭痛藥物本身具有抗焦慮的效果。這些藥物不僅可以減輕頭痛發作，還可能改善患者的睡眠質量，一舉兩得。此外，有些建議認為在偏頭痛發作時進行運動可以緩解疼痛。然而，袁醫生指出，在發作期間進行高強度運動是相當吃力的，因此不建議在頭痛發作時進行需要跳躍動作的運動，例如跑步等。

靜止情況下休息頭痛大改善

袁醫生建議偏頭痛患者優先選擇一些放鬆身心的運動，例如游泳、靜態瑜伽或適度伸展運動，以達到放鬆的效果。同時，袁醫生還建議在偏頭痛發作時，可以關燈、休息或者遮蓋眼睛和耳朵，在一個靜止的環境下休息，這樣有助於更快地緩解頭痛不適。

另外，袁醫生建議患者記錄頭痛情況，特別是患有長期偏頭痛的患者，可以撰寫頭痛日記，記錄頭痛發作的嚴重程度、持續時間以及所使用的止痛藥物和藥效。頭痛日記有助於患者更好地了解自己的病情，並有助與醫生商討治療方案。

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在現代社會中，偏頭痛是一種常見的都市病。它看似平常，但一旦發作，可能對工作和生活造成很大的影響，例如畏光、畏聲、嘔吐，甚至需要整天躺在床上。有些人認為，與其等待頭痛發作後再服藥，不如先行食止痛藥「打底」，防患於未然。

難以普通止痛藥預防偏頭痛

然而，腦神經科專科醫生袁孟豪指出，自行使用一般的止痛藥物，如撲熱息痛，並不是有效的預防方法。因為偏頭痛的發作受多種因素的影響，例如睡眠不足、工作壓力大、感冒等，有些人可能在月經前後容易頭痛，而某些食物如紅酒、芝士、巧克力等，甚至氣候變化，也可能誘發頭痛。由於誘發頭痛的原因多種多樣，單純依賴一般止痛藥物預防偏頭痛未必有效。

袁醫生強調，僅靠止痛藥物無法解決問題的根本。對於偏頭痛，傳統的預防藥物通常是一些降血壓藥物，其目的是減少偏頭痛發作的頻率和嚴重程度。然而，這些藥物也存在一些副作用，需要權衡利弊。在談到治療方法時，袁醫生提到了近年來的一項進展，即CGRP抑制劑。CGRP在偏頭痛中扮演重要角色，通過抑制CGRP有助於減少偏頭痛的發作。目前有多種CGRP抑制劑，包括皮下注射、靜脈注射和口服。這些新型藥物副作用較少，並且能夠針對性地減少頭痛發作的次數和嚴重程度。

依情況選擇CGRP抑制劑

對於CGRP抑制劑的選擇，袁醫生解釋了不同的應用場景。例如，皮下注射藥物較多的可以維持一個月，但一般需要自行施針，一些患者可能會因而感到害怕及卻步，而靜脈注射藥物的藥效可長達三個月，適合不希望頻繁就醫的患者，但需要醫護人員處理，相對不太方便但效果更持久。口服藥物雖然方便，但需要隔天使用，這可能讓一些患者感覺自己是長期病患者，而注射式藥物因為每一至三個月才需注射一次，患者可能覺得自己與常人無異。每種方法都有其優點和缺點，患者可以根據自身情況進行選擇。

在選擇治療方法時，患者應該根據個人情況和藥物效果與醫生進行商討。在使用藥物的過程中，患者可以通過頭痛日記來記錄頭痛發作的頻率和程度，以及對藥物的反應。如果藥物效果不理想，可以考慮轉換其他藥物或治療方法。在談到治療期間的注意事項時，袁醫生強調CGRP抑制劑整體上是相當安全的，並沒有一些明顯的禁忌事項。研究資料不足夠用於孕婦和小童。此外，對於高血壓患者亦應謹慎使用。

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在面對偏頭痛發作時，許多人總是感到糾結，不知該何時服藥、如何選擇藥物。腦神經科專科醫生袁孟豪認為針對偏頭痛的止痛藥，建議越早吃越好，不要等到頭痛達到最嚴重才開始服用，因為這樣可能導致藥物未被吸收就被嘔吐出來。他提到，偏頭痛痛程度可由0到10分，建議患者在痛感達到7、8之前盡早服用藥物，以避免痛感更劇烈或產生噁心反應。

避免連續7日服用頭痛藥

袁醫生解釋，一般撲熱息痛或消炎止痛藥多屬輕微藥效，適用於頭痛初期，但對舒緩偏頭痛效果有限。消炎止痛藥通常伴隨胃藥同服，因為服用過多容易出現胃出血、胃潰瘍，老人家更可能增加出現急性肝衰竭的風險，所以一定要注意藥量。

至於針對性偏頭痛藥物，主力針對三叉神經線影響到血管擴張的問題，有心血管疾病或冠心病的朋友就要特別小心，以免導致其他病情惡化。袁醫生提醒大家避免濫用頭痛藥物，尤其是含有成癮性成分的藥物，並建議患者不要一星期連續7日服用，每週休息一段時間以避免上癮。另外不同藥物也有不同的服用上限，患者應該嚴格按照藥盒或醫生建議的劑量用藥，以免出現副作用或併發症。

CGRP抑制劑副作用少

對於長期頭痛的患者，袁醫生建議諮詢家庭醫生或腦神經科專科醫生，了解自己的病情是否只是偏頭痛或有其他毛病。袁醫生指在預防偏頭痛上，一直有配方其他藥每天服用，如血壓藥、抗焦慮藥及抗抽筋藥等，某程度上有效舒緩偏頭痛。近年出現的抗CGRP生物製劑，可減低CGRP在腦內或三叉神經線的活躍程度且副作用較少，為預防性藥物開創了新的可能性。

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