乳房，屬於比較外掛的器官，一旦有疾病出現，相比身體內其他器官容易發現。話雖如此，卻有很多人沒有自我檢查乳房的習慣，亦不懂如何正確檢查，今期就簡單介紹如何正確自我檢查乳房。

1.觀察

先找一塊面積夠廣闊的鏡子，可以清楚看到兩邊乳房，然後將所有上衣，包括內衣，胸圍脫下，雙手在側垂下。細心觀察兩邊乳房的大小，形狀，是否對稱，有否出現奇形怪狀，凹凸不平，或輕微腫脹。之後就要觀察兩邊乳房的皮膚狀態，例如紅疹，血管膨脹 (俗稱青筋爆現)，橙皮紋，潰瘍，水泡，持續痕癢等等。接著就是觀察兩邊乳頭，是否均稱，有否凹陷，不正常分秘，甚至出血等等。

最後，就是將雙手舉高，重複以上觀察。從外觀，到皮膚，再到乳頭，仔細檢查一次，切記不要忽略乳房低部位置，即乳房下線。

2.觸摸

通常會用整根手指（包括食指、中指、無名指）去按壓整個乳房，由左上方，到左下方，右下方，再到右上方，輕輕打圈按壓。嘗試感受任何硬塊，或波子狀物體出現。很多人誤用手指抓起乳房的方法來檢查，很容易會抓起乳房內的乳腺，誤以為有硬塊出現，產生不必要的驚恐。接下來就是按壓兩邊乳暈和乳頭，檢查會否在擠壓下，乳頭有不正常分秘或出血等等.

3.腋窩和鎖骨

兩邊腋窩和鎖骨對上的位置，都滿佈淋巴結。若果乳房出現癌症，很容易就會擴散到腋窩和鎖骨對上的淋巴結，形成硬塊或波子狀物體。檢查手法跟檢查乳房相同，也是用手指按壓打圈方法去觸診。

以上的簡易乳房檢查，屬於表面檢查，並不深入。要徹底檢查乳房，還是定期做X光乳房造影和超聲波檢查比較準確。

一旦出現懷疑，就要馬上找醫生詢問。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

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據國際骨質疏鬆基金會指，全世界有三分之一的女性及五分之一的男性在50歲之後遭遇一次骨折，而骨質疏鬆症通常在發生骨折之後才被發現。骨質疏鬆症已被認定是造成人類失能的第二大因素，另有研究指，感染新冠病毒可致嚴重骨質流失，增加康復者患上骨質疏鬆或骨折風險；長新冠症狀可能不止於引起腦霧、氣虛、疲倦，甚至會引起嚴重骨質流失，引發骨質疏鬆症。

骨質疏鬆在初期並無特別徵狀，患者通常於骨折後才知道患上了此病症；而徵狀視乎骨折的位置，普遍骨折的位置包括：脊骨、前臂、大腿骨。不同位置的骨折會引發連串不適及後遺症，包括痛楚、駝背、變矮，不能行動。有10至20%的髖骨骨折者在首年死去，而接近70%髖骨骨折者永遠失去獨立生活的能力。

新冠肺炎增骨質疏鬆危機

由於都市人普遍吃過多蛋白質和含高鹽分的食物、長期攝取鈣質不足，加上缺乏運動，骨質疏鬆症在本港十分常見。土耳其一篇研究指，確診新冠肺炎會使人體的骨質流失。研究人員針對新冠住院患者進行骨質密度（BMD） 評估，並於其出院後進行隨訪發現，在 81天的研究追蹤期間，其骨質密度下降了 8.6%。完整研究已刊登於《European Review for Medical and Pharmacological Sciences》期刊。

研究結果更顯示，新冠住院患者得到骨質疏鬆風險為未住院者的2倍，研究人員表示，住院時會使用大量類固醇治療，而住院者都是中重症，且在電腦掃瞄都有顯示肺炎徵狀。

骨質疏鬆不自知

日前DrGo聯同卓健醫療推出「關注骨質疏鬆活動」，卓健醫療西醫醫務總監劉宇揚醫生表示：「骨質疏鬆症是一種因骨質密度下降而令骨折風險提高的疾病。過往不少患者因骨折求診，才發現患上骨質疏鬆症而不自知，但骨質疏鬆其實有不少方法預防及治療。」

「最近我們留意到有國外研究指出這個情況在新冠肺炎康復者身上尤其常見，曾經因新冠肺炎入院的患者，康復後出現骨質疏鬆的情況倍增，估計與新冠病毒的感染及治療有關。」

關節經常咯咯聲？保護關節有得救

自我檢測骨質健康

DrGo為鼓勵大眾及早關注個人骨骼健康，曾於應用程式推行「骨質疏鬆自我評估測試」問卷調查，符合資格人士將可獲得資助參加指定骨質疏鬆檢查計劃。

除了定期進行骨質疏鬆檢查，我們亦可以隨時隨定進行自我檢測。中華民國骨質疏鬆症學會理事長黃兆山醫師建議三個簡單檢測動作，了解自己骨骼及肌肉的力量。

1. 靠牆半蹲：檢測能否直挺背部。

2. 站姿前彎：站立、不屈膝並向前彎腰，檢測雙手能否輕鬆觸地。

3.單腳站立：雙手平舉、單腳站姿，檢測能否維續動作10秒不晃動。

骨質疏鬆症導致的髖部和脊椎骨折，與死亡率增加、生活質量下降和失能息息相關，且患者需要全面護理及多個醫療科系參與的康復計劃。若有任何懷疑，應徵詢醫生的專業意見。

資料來源：香港中文大學賽馬會骨質疏鬆預防及治療中心、中華民國骨質疏鬆症學會、DrGo、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35503607/

圖片來源：Freepik

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新冠病毒 確診數字屢創新高，多個檢測站大排長龍，市民平均需要排隊等3－4個鐘才做到檢測，而且人多擠迫增加感染病毒的風險。想知道自己有冇中招，又不想到檢測站排隊？市面上有多款 快速測試 套裝購買，能有效地檢測Delta及Omicron，讓你足不出門都可以使用快速測試 套裝進行自我檢測，約30分鐘就能得知結果。

抗疫 | 新冠肆虐如何徹底抗疫？ 三大防疫tips降低感染風險

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萬寧網上商店有8款 新冠病毒 快速檢測 套裝，售價介乎$120至$1,749，製造商包括INDICAID妥析、Roche羅氏診斷、Abbott雅培、Arista 及CO-Check，其中Abbott雅培Panbio新冠肺炎抗原測試20支售$1,749，平均每件 新冠病毒 快速測試套裝只需$87.45（單售每件$125）。

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快速測試裝 第三步︰將採出的口水樣本放入小瓶。

快速測試裝 第四步︰一分鐘後，將液體滴在檢測試條。

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