膀胱癌是一種發生在膀胱的癌症，以男性患者為多，本文將詳述膀胱癌常見症狀，包括經常急尿、排尿有灼热感，血尿等前兆，亦會比較與膀胱炎、膀胱結石或腎石的症狀分別，以及不同期數的症狀程度。

什麼是膀胱癌？

膀胱是一個貯存尿液的器官，位於盆腔內恥骨後面，是一個中空的囊狀器官，主要功能是儲存和排放尿液，透過括約肌控制尿液流動，有助維持體內水分平衡、清除廢物，保持身體穩定。膀胱癌是一種發生在膀胱內壁的癌症，為常見癌症之一，根據香港癌症資料統計中心過去10年的統計數字，每年平均新增個案約有四百多宗，常見於中年及長者。

膀胱癌的症狀比較

膀胱癌3大前兆

膀胱癌患者通常出現以下3個前兆：

1.尿中血（血尿）

膀胱癌最常見的前兆是尿中帶血（所謂「血尿」），尿液會呈現一種奇怪的黃紅色，極少情況下會變成暗紅色。大部份情況下，尿液可能沒有明顯顏色變化，如廁時亦沒有感到痛楚，但在醫學檢查下，才發現尿液中紅血球異常增多。

2.小便習慣改變

改變小便習慣，如出現小便頻繁、伴隨痛感，或感到灼熱感。在某些情況下，甚至可能出現無法排尿。

3.長期受泌尿道感染

如果膀胱長期處於發炎狀態，過度刺激位在泌尿道內層的細胞，會增加細胞癌變的機會，患上膀胱癌的風險亦會提高。

膀胱癌不同時期的症狀

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膀胱癌在香港相當常見，每年平均新增個案約有400多宗¹，而血尿是最常見的膀胱癌症狀，有時可能肉眼可見，有時可能只能在尿液檢查中才發現隱血。本文將以膀胱鏡為主，詳述不同的膀胱癌治療方法，和應該要進行的飲食配合，希望有助延長膀胱癌患者的壽命。

膀胱癌新療法延壽命？

近年膀胱癌治療出現了一些嶄新的療法，可以延長患者的壽命：

免疫療法

透過免疫檢查點抑制劑等藥物來增強患者的免疫系統，以對抗癌細胞。此療法可以幫助阻止腫瘤細胞抑制免疫系統，從而提高治療效果和延長壽命。有臨床試驗發現，新型免疫治療將化療失敗後的晚期膀胱癌患者的一年存活率，由<10%提高至37%。¹

如果是應用於膀胱癌，或泌尿上皮癌的治療，美國食品藥物管理局已經核准五個免疫治療在第二線的使用，包括Atezolizumab, Pembrolizumab以及Nivolumab等。²

標靶療法

適用於在化療和免疫治療中病情有所進展的晚期癌症患者。針對膀胱癌細胞中特定的分子或基因進行治療，其中一類為靶向療法是抗體-藥物結合物（ADC），殺死癌細胞、抑制腫瘤生長和擴散，同時減少對健康細胞帶來損害。

基因治療

基因治療是一種新興的治療方法，通過引入特定基因或使用病毒載體傳遞基因，來改變腫瘤細胞的行為。此治療方法正在不斷發展，日後有可能成為改善膀胱癌患者治療結果的潛力。

以膀胱鏡移除腫瘤？

膀胱癌患者6大飲食注意事項

飲食方面，除均衡飲食外，膀胱癌患者亦需要注意以下事項：

• 多喝水：每天定時喝水，一般建議成人飲用6-8杯水(240 ml/杯)或是用體重計算*30=每日應飲用之總水量，另外需按體重、活動、環境而調整，足夠水份可減低致癌物在膀胱的濃度
• 多攝取深紅色肉類（如豬肉、牛肉等）、深綠色蔬菜(菠菜 、油菜等)：血尿本身不會直接引起貧血，但膀胱癌可能與貧血有關。例如膀胱癌細胞侵犯膀胱黏膜或壁肌肉層時，會導致持續或間歇性的血尿。長期的血尿會導致慢性失血，逐漸造成貧血，所以有需要補充相關營養以改善情況
• 適量攝取健康脂肪：選擇健康的脂肪，如橄欖油、堅果和魚油，以確保足夠的脂溶性維生素攝入

查閱另外三項飲食注意事項

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