肝癌是本港第五大常見癌症，2020年有1735宗肝癌新症。而它在本港致命癌症中排第三，晚期患者的一年存活率僅10%，2021年共有1447人死於肝癌，佔癌症死亡總數的9.6%。但確診肝癌晚期也不必失去希望，「免疫組合治療」為肝癌晚期的新治療方案，有機會達至肝癌期數下降，中至晚期肝癌亦有望腫瘤清零，以下來一起看看成功例子。

肝癌風險因素

約8成肝癌與慢性乙型肝炎相關，同時感染乙型肝炎和丙型肝炎則佔0.4 – 3%。在香港，約40萬人患有乙型肝炎，其中約15－40%長遠會發展成肝硬化或肝癌。慢性乙肝患者患上肝癌的風險更比一般人高100倍! 其他風險因素包括 :

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•肝硬化

•脂肪肝

•過量飲用酒精

•進食受黃曲霉毒素污染的食物（如發霉的花生和穀物）

•糖尿病

•吸煙

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即睇肝癌七大症狀

肝癌存活率低

因肝臟內部沒有痛覺神經，感覺不適時腫瘤已經太大甚至擴散，所以病人確診時通常已達中後期。雖然手術切除為肝癌痊癒性治療的首選方案，但可以接受手術的患者需同時滿足幾項條件，因此只有約5分1患者適合做手術，過往有本地研究指無法做手術的中晚期肝癌患者，生存中位數只有1年。

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手術前需符合條件：

•早或中期肝癌 – 癌細胞未擴散出肝外或入侵主門靜脈/下腔靜脈

•腫瘤主要在一邊肝葉

•剩下的肝功能足夠 (最少3成)

肝癌患者分享：由晚期至腫瘤清零

年約60歲的昌哥是乙型肝炎病毒帶菌者，沒有服抗病毒藥，也沒有定期篩查。2021年初摸到上腹有硬塊，因身邊不少親戚曾因肝癌過世，已心知不妙，但他認為肝癌治癒希望不大，索性不理會。直至同年11月上腹痛才求醫，電腦 (CT) 及正電子 (PET) 掃描確診晚期肝癌 (TNM 第四期)，右肝腫瘤達16-17cm，有內轉移並入侵右肝靜脈及下腔靜脈，也轉移至上腹淋巴結，不適合做手術。

肝癌新療法

檢查的主診醫生曾斷言昌哥最多只剩半年壽命，他覺得無治療希望，本已決定放棄。後來經朋友介紹向潘冬平教授及張寛耀醫生求診，了解到晚期肝癌的新治療方案，抱著一試無妨的心態接受治療。昌哥先嘗試口服標靶治療，3個月療程後效果未如理想。2022年2月開始改用免疫組合治療，用藥期間沒有不適或副作用，間中感到疲倦，療程期間仍可如常生活，經常與朋友爬山。

12個月後病情有明顯改善，肝癌指數由82,000下降至1.8 ng/mL (正常< 7 ng/mL)，電腦及正電子掃描顯示右肝腫瘤縮細至 10 cm，只有腫瘤周邊少量活躍性，其他肝內轉移、下腔靜脈腫瘤及淋巴轉移完全消失 (TNM 第二期)。期間肝臟功能維持良好，達到適合肝腫瘤切除手術的情況。

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經評估後，昌哥於2023年3月接受右肝切除手術。術後順利恢復，肝功能正常，病理報告顯示癌細胞完全消失，只有周邊發炎反應，醫生估計為藥物反應。術後繼續採用免疫組合治療以徹底消除潛伏癌細胞，現時肝癌指數只有 < 0.6 ng/mL (正常< 7 ng/mL)。最新9月初掃描顯示腫瘤已完全受控清零，身體健康狀態正常，醫生預計昌哥短期內可以完全停藥，惟需要定期覆診監察病情。

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分享最後，昌哥寄語肝癌同路人，即使確診時已晚期、甚至已擴散也不要放棄，嘗試不同的治療方案，總有一線希望。「香港肝癌及腸胃癌基金會」創辦人、香港大學外科學系名譽教授潘冬平教授亦呼籲乙肝患者/帶菌者應每半年進行驗血及超聲波檢查一次，及早發現及早治療。而且腫瘤太大/已出現擴散也別輕言放棄，與醫生商討更多治療選擇！

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日本知名時裝設計師三宅一生於8月5日因肝癌逝世，終年84歲。三宅一生於1971年成立個人品牌ISSEY MIYAKE，創新破格的設計，連SONY公司董事長盛田昭夫(Akio Morita)和Apple創辦人Steve Jobs也是粉絲之一。肝癌是香港第三號癌症殺手，大部分患者為男性，早期病徵並不明顯，及早發現能大大提升痊癒率。

飲酒傷肝傷胃又傷心? 長期飲酒過量增加發病風險

日本時裝設計師三宅一生因肝癌逝世

知名時裝設計師三宅一生1938年出生於日本廣島縣廣島市，不但經歷過第二次世界大戰，更親眼目睹原子彈爆炸的恐怖埸面。在1961年他畢業於東京多摩美術大學平面設計系，畢業後曾在法國巴黎和美國紐約工作，亦曾與紀梵希大師 (Hubert de Givenchy)一起工作。

根據日本傳媒報導，三宅一生於8月5日因肝癌離世，終年84歲。被譽為日本殿堂級時裝設計師的三宅一生，於1971年成立個人品牌ISSEY MIYAKE，設計獨特﹑前衛吸引了不少名人青睞，包括SONY公司董事長盛田昭夫(Akio Morita)和Apple創辦人Steve Jobs，品牌以「一生褶」(Pleats Please)皺褶服飾﹑經典手袋BAO BAO ISSEY MIYAKE而聞名於世。

7大肝癌症狀及早發現提高存活率

肝臟具有神奇的自我修復功能，即使只剩下一小部份能夠工作，肝臟依然可以正常運作，因此肝癌早期病徵並不明顯。當腫瘤逐漸增大時，病人可能有下列症狀：

1. 右上腹不適、腹痛
2. 右肩疼痛: 肝臟腫大會刺激橫隔膜神經，而此處神經正好是連接右肩神經
3. 食慾不振、體重下降、噁心和昏睡
4. 上腹有硬塊
5. 皮膚和眼白呈微黃、皮膚痕癢: 因膽管被腫瘤阻塞，令膽汁色素在血液積聚, 引致黃疸
6. 小便呈茶色、大便呈淺灰色
7. 腹部積水

如何檢查和診斷肝癌?

高危人士及出現上述徵狀的人士，應向家庭醫生求診，定期或盡快接受檢查，及早診斷和發現能提高疾病的治癒率。肝癌相關檢查包括以下各項：

• 血液甲胎蛋白檢查: 當肝癌細胞不斷增生時，血清中的甲胎蛋白數值會相當高。甲胎蛋白是一種癌症的指標，有助診斷早期的肝癌。
• 腹部超音波檢查: 利用超音波來描繪肝臟的結構，以確定腫瘤的大小和位置。這項檢查需時約數分鐘，進行檢查前四小時病人必須停止飲食。
• 電腦掃描: 用X光對肝臟作不同角度的描繪以取得肝臟細緻的圖像，可較精確地呈現腫瘤的位置及大小。病人需要飲用一種特製顯影劑，整個過程需時十多分鐘。

• 血管造影檢查: 將顯影劑注入血管，以X光觀察血液流動，此檢查可正確地找出腫瘤的位置和提供腫瘤營養的血管。
• 磁力共振掃描: 以磁場代替X光構成身體的橫切面影像，觀察肝癌腫瘤位置。
• 活組織檢查: 當病人接受局部麻醉後，醫生會用一支幼細的針經右腹皮膚抽取肝瘤少許組織作化驗，來確定腫瘤細胞的類型，判別良性或惡性。此檢查通常與超聲波檢查同時進行，以確保針刺位置準確。此檢查程序會有出血的風險。

資料來源: 醫院管理局

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不少人最愛吃即食麵時配 可樂 ，不過原來這種食法好危險！據內媒報道，1名25歲男子日前吃即食麵時配上一杯 可樂 ，1小時後開始腹部脹氣和劇痛，痛到暈倒，被送院急救後插上胃管排出胃氣，病情始能穩定下來！醫生指此食法如不要命，因可樂配食麵同吃會導致胃部脹氣和腹痛，後果可以非常嚴重。

可樂與即食麵 危險的組合

醫生指出，可樂與即食麵同吃其實是非常危險的組合，更形容「（一起吃）簡直不要命」。並解釋由於可樂含有碳酸成份，而碳酸是一種弱酸，而即食麵是鹼水食品，鹼種食品溶於水且會呈現弱鹼性。當「弱酸」的可樂遇上「弱鹼」的即食麵，同時攝取兩者，容易造成酸鹼性物質發生作用，釋放出大量的氣體，導致胃部脹氣和腹痛，對身體或造成很大影響。

醫生又指，食品公司通常以油炸方式令即食麵變成乾身，長期進吃油炸食物可致胃脹、胃痛等，因此經常吃即食麵的人，較易患上與胃部相關的疾病。

進食小貼士

進食即食麵時，如想配搭可樂，盡可能少量一口，一點點的碳酸飲料所產生的氣體並不多，身體可及時排出(打嗝)，緊記千萬不要為暢快感而把汽水整罐一飲而盡。如仍不放心，那就最好在吃麵後一小時才喝。

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