腸胃敏感，在香港十分普遍。成因包括家族遺傳、病患本身腸道蠕動和敏感度增加的問題、心理健康（憂鬱症、焦慮症）、小腸細菌過度生長等。而一般最常見的實例都是容易感到緊張、生活壓力大的人士。另外，亦有研究指出，曾患有嚴重腸胃炎，或曾在兒時受壓力困擾，也會增加患上腸胃敏感症的機會。

腸胃出現敏感症狀的原因

導致腸胃敏感及敏感發作的因素，有可能是吃了一些引致過敏反應的食物、腸胃蠕動異常﹑內臟感覺過敏﹑精神心理障礙或曾受腸道感染等。

基本上腸胃敏感大多數的症狀都是便秘或肚瀉，甚至同時發生。雖然沒有太大的生命危險，但因腸胃不適，有機會令生活帶來很多不便。

腸胃健康從飲食習慣開始

我會建議大家以小吃多餐為原則，且盡量避免進食會引致腸胃不適的食物，如咖啡飲品、辛辣食品及奶類製品。

以低發酵性碳水化合物飲食方法(Low FODMAPs Diet)，來改善病情，減少進食含果糖、乳糖及糖醇等高FODMAPs食物，以免食物經消化後發酵並產生大量氣體，加劇便秘、腸瀉及腹脹絞痛問題。

低FODMAP食療6大重點

・控制果糖時，每次應攝取一份水果，食用間隔為二、三個小時。
・適量的食糖（或蔗糖）並不會引起症狀發作。
・洋葱及大蒜是腸易激發作的最大誘因之一，應完全避免，包括含洋葱粉、大蒜粉的湯底。
・脂肪、油類及動物性蛋白質的食物並不含FODMAP，植物性蛋白質則相反，應限制豆類的攝取量。
・「無麩質飲食」（Gluten Free）能避免果聚糖的攝取，但目前尚無科學證據證明「無麩質飲食」可改善「非乳糜瀉」（Non-coeliac disease）的腸易激症狀。
・必須避免攝取大量的小麥與裸麥食品，如麵包、麥片、意大利粉及餅乾類。

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腸胃經常無故不適，又腹瀉又便秘？你有可能患上腸易激綜合症！其原因不明，或與先天腸胃敏感、長期受壓致精神緊張等有關，除藥物治療外，有研究顯示各類型的輔助性治療都有一定的成效，最近香港大學便發表一項催眠治療對腸易激綜合症成效的研究結果，更為亞洲首個隨機對照臨床研究計劃。研究發現該治療對腸易激綜合症症狀其引發的情緒及應對症狀的反應，有即時及持續效果。

亞洲社群發病率上升之勢

不少人可能試過無故腹瀉與便秘，或每當緊張就會腹痛。其實情緒困擾與壓力亦有可能反映在腸道健康上，這可能是腸易激綜合症的症狀。香港大學社會工作及社會行政學系吳兆文教授指出，腸易激綜合症的原因不明，或與腸胃疾病、如先天腸胃敏感、長期受壓致精神緊張有關，全球普遍的發病率大概為13.5%，本港約7%港人患上此病，亞洲社會群顥示有上升的趨勢。

要紓緩腸易激綜合症的症狀，除了藥物以外，外地研究顯示各類型的輔助性治療，如催眠治療，亦有不同程度的效果。

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️有關催眠治療的外國研究

一直以來，催眠治療給人神秘及詭異的印象，事實上它也是心理輔導介入方法之一。外國已經有各種臨床驗證，確認對腸易激綜合症的效用，不過大部份的臨床實證研究，只限於外地進行。而研究的介入方法，亦只限於傳統催眠治療（Traditional Hypnotherapy，TH），治療的提示主要由輔導人員跟據既定指引提供。至於融和式催眠治療（Integrative Hypnotherapy，IH，亦稱為艾力森催眠治療Ericksonian Hypnotherapy），則較嚴謹的臨床研究，無論本地或外國則仍有待進行。融和式催眠治療源創人為艾力遜精神科醫生，治療的提示主要由輔導人員因應環境及個案特性。

催眠治療在香港的應用情況

早於2017年香港大學社會工作及社會行政學系已引入催眠治療幫助控制腸易激症狀，主要目的為患者尋找輔助性兼根治性的治療。臨床研究計劃採用量化研究方法，共招募144位患有腸易激綜合症人士作為研究對象，他們均是中國籍成年人（18歲至60歲），根據羅馬III4（Rome III criteria）診斷為腸易激綜合症及接藥物治療後，情況仍然未能改善。

研究內容：研究計劃以小組形式進行，主要是了解催眠治療對腸易激症狀症狀處理的效用。參加者會被隨機分配到「實驗組」——1.融和式催眠治療（Integrative hypnotherapy，IH)、2.傳統催眠治療（Traditional Hypnotherapy ，TH），或「對照組」——3.資訊講座（Educational Talk，ET) 。一同接受為期3個月的服務。小組由註冊臨床社工經催眠治療的專業培訓後，作為小組導師，帶動催眠治療及協助研究對象學習自我催眠。小組每星期舉行一節，為期四節，每節三小時。

４大研究發現

研究對象分別在治療開始前、完成為期四節催眠治療小組後（約一個月）及治療完成後第三個月填寫問卷，症狀出現的程度以問卷方式量度。此次臨床研究結果獲得美國臨床催眠期刊（American Journal of Clinical Hypnosis）於2022年4月刊登。主要有以下發現：

1.腸易激過敏症狀有即時大幅度改善

在接受治療後的腸易激綜合症狀程度（IBS Symptom Severity Scale（IBSSSS）scores），無論催眠治療小組或是資訊講座，相關研究對象均有即時明顯的改善。

2.症狀有持續退減的趨勢，只限於催眠治療小組

研究對象於完成治療後三個月再度接受問調查，結果顯示，兩組催眠治療小組亦有持續性的效果。艾力森催眠治療小組持續改善較傳統催眠治療小組幅度大，整體上，催眠治療小組持續改善程度最為明顯，反觀資訊講座症狀卻有反彈的情況出現。

3.催眠治療對症狀與情感反應的持續改善有關聯性

研究對象的標準12題簡明健康狀況：健康相關生活質素——心理健康領域（ （SF-12 Health-related Quality of life – mental component score），只有參與催眠治療小組，於完成為期四節催眠治療小組後（約一個月），顯著提升。

情緒健康持續得到改善的，以艾力森催眠治療小組及傳統催眠治療小組較為顯著，反觀資訊講座的研究對象則有明顯倒退跡象。這個研究結果顯示催眠治療對症狀與情感反應的持續改善有關聯性。

4.催眠治療顯著持續改善應對症狀的反應

至於應對症狀的反應，於災難化的思想及感覺方面（Symptom catastrophizing），催眠治療小組及資訊講座有即時改善，但持續改善方面，則只限於催眠治療小組，資訊講座的研究對象於研究開始至完成講座三個月後亦沒有明顯轉變。

對於另一項應對症狀的反應——社交過份警覺反應方面持續改善（Symptoms-related social hypervigilance），包括對症狀的負面思想刻意隱藏症狀、迴避社交活動及無了期追求完全控制症狀，只有艾力森催眠治療小組有即時及持續性的改變。傳統催眠治療小組變化不明顯，資訊講座則不斷倒退。

從以上研究結果指出，資訊有助改善症狀，但只維持短期效果。倘若，只有資訊的搜集，缺乏適當情緒的支援及應對反應的調較，只會強化患者盲目追求症狀控制所帶來的負面效果。更重要是研究結果亦發現催眠治療對腸易激綜合症症狀其引發的情緒及應對症狀的反應，有即時及持續效果。因此，研究計劃認為催眠治療有促進持續改變的元素。

資料來源：香港大學

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復活節 到，相信大家已經進食各種肥膩的 復活節 大餐，一不小心吃太多，好容易 食滯 ，消化不良 ，甚至出現腹痛、 消化不良 、噁心、嘔吐等症狀，以下為大家推薦6款 消滯 水果，幫助 復活節 飯後 消滯 ，舒緩 胃脹 不適！

西梅

有「腸道清道夫」之稱的西梅酸度高，能刺激胃酸分泌，減少肚脹感覺，豐富的纖維殿亦有助促進消化。建議一日最多進食8粒西梅。

奇異果

奇異果含有獨特的酶，能令人體加快消化食物蛋白質，同時奇異果酵素分解蛋白質的能力比其他消化酶更強，有助減低胃氣脹的不適，而且奇異果含有豐富的維他命C！

木瓜

木瓜含有豐富的膳食纖維、果膠，能夠有效維持腸道功能，而且木瓜蛋白酶具有分解脂肪為脂肪酸的作用，促進肉類食物的消化和吸收，有助緩解消化不良和胃炎。

菠蘿

菠蘿含有鳳梨酵素，與蛋白酶一樣可以分解蛋白質分子，而且菠蘿具有健胃消食、補脾止瀉、清胃解渴等功效，有助改善消化。除此之外，菠蘿亦含有抗氧化劑，有助身體對抗氧化壓力。

蘋果

被譽為「全方位的健康水果」的蘋果，含有豐富的果膠、纖維素和有機酸，能夠促進人體消化。另外蘋果的有機酸和果酸質可以能有效殺滅口腔中的細菌，建議進食蘋果時慢慢咀嚼。

西柚 / 柚子

不少酸性水果同樣含有豐富的維他命C和膳食纖維，中秋節應節的柚子和西柚，都能大助腸胃蠕動，提高消化食物的速度，幫助緩解肚脹的不適。

以上6款水果都有助減輕肚脹不適，幫助 復活節 飯後消化，不妨多買些放在家裡，以防吃太多導致肚脹不適！

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潰瘍病 是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的俗稱。除應激性潰瘍外， 潰瘍病 是一種慢性病，一般少則幾年，多則十餘年，甚至幾十年。它是一種常見病、多發病。它的發作呈週期性，發作期和緩解期交替出現，而且發作期間腹痛具有一定的節律性。

潰瘍病 歸屬於中醫內科胃痛的範疇。胃痛，又稱胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主症的病證。中醫認為胃痛的發生，主要的病因病機有：

（一）外邪犯胃：外感寒、熱、濕諸邪，內客於胃，致胃脘氣機阻滯，不通則痛。

（二）飲食傷胃：飲食不節，或過飢過飽，損傷脾胃，胃氣壅滯，致胃失和降，不通則痛。

（三）情志不暢：憂思惱怒，傷肝損脾，肝失疏泄，橫逆犯胃，脾失健運，胃氣阻滯，均致胃失和降而發胃痛。

（四）素體脾虛：素體脾胃虛弱，運化失職，氣機不暢，或中陽不足，中焦虛寒，失其溫養而發生疼痛。

亦即外邪犯胃、飲食傷胃、情志不暢、肝氣犯胃致胃氣壅滯，胃失和降，不通則痛；而素體脾虛，生化乏源，脾陽不足，胃失溫養，脾潤不及，陰虛不榮，胃失濡養，不榮則痛。即所謂胃痛有實證胃痛和虛證胃痛之分，但臨床所見的胃痛以虛實夾雜證居多。

胃痛的治療，中醫強調辨證求因，審因論治，分型證治，強調治癒後療效的鞏固。而療效的鞏固，飲食及生活調養至關重要。有以下幾點供參考：

（一）飲食有節：注意飲食衛生，定時定量，飲食均衡，細嚼慢嚥，少進食或不進食刺激性、難消化的食品，進食量控制在七至八成飽則可，不宜過飽，亦不應挨餓，注意改變引起胃痛的不良飲食習慣，忌進食引起胃痛的食品食物，戒除煙酒。

（二）保持樂觀的情緒、健康的心態，讓生活及工作節奏馳張有度，建立和保持良好的作息習慣。

（三）素體脾虛者，應加強生活起居及飲食調理，增強體質。

至於坊間所謂胃病三分治七分養，其意思是胃病的調養對治療及療效鞏固攸關重要，值得參考。

*參考文獻：《中醫內科學》，普通高等教育“十五”國家級規劃教材，周仲英主編，中國中醫藥出版社出版，北京，2003年第1版

*以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。

香港浸會大學中醫藥學院

臨床部中醫臨床副教授 黃志新

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最近中文大學醫學院的一個研究指出：「腸道微生態主宰我們的免疫能力，當這個微生態失去平衡，我們便容易受病毒侵襲。」腸道裡的好菌與壞菌深深影響免疫系統的防禦效率，當腸道黏膜細胞健康完整，能阻絕細菌與病毒入侵。

腸道中的好菌俗稱「 益生菌 」，能保護腸道、提升營養吸收的效率，當有外來危害入侵時，還能調節腸黏膜上的免疫細胞，有利於殺掉害菌。近來更有研究指發現， 益生菌 對治療濕疹、尿道炎、鼻敏感，甚至提升免疫能力，均有正面影響。

源自母乳千億 益生菌 提升個人免疫力

人體中有超過7成的免疫細胞都是由腸道製造，加上淋巴組織發達，科學家稱腸道為人體的免疫器官，肩負預防與對抗疾病的功能，也掌管著身體的營養吸收，是人體免疫的重要關卡。不健康或慢性發炎的腸道，會讓腸道壞菌滋生、腸黏膜的細胞間隙變大，從而讓各種有害物質或是大分子過敏原輕易通過。

所以要維持良好的個人免疫系統的最佳方法之一，就是增加好菌的攝取。飲食中可適量攝取乳酪、味噌、納豆、泡菜或富含益生元的食物，如：果寡糖、全穀雜糧類、蔬果類等，都可以幫助腸道 益生菌 生長，有助腸道菌叢穩定和維持腸道健康。

微粒三層包覆技術更能達到腸道發揮效能

現代人生活節奏急速，經常性的飲食不正常、膳食纖維攝取不足等原因，導致腸道越來越不健康，這時候可以選擇優質的益生菌膳食補充劑。另外，經過三層包覆技術的 益生菌 ，更能通過胃酸膽鹼，於腸道維持高活性狀態，培養體內的好菌、維持消化道機能，使排便順暢、腸道健康。

當然，若果想增強免疫力，不能單靠補充益生菌，除了攝取上述對腸道健康有益的益生菌外，還是需要配合飲食均衡與規律的作息和運動，才能獲得全方位的健康體格！

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*本產品聲明並未經過美國食品及藥品管理局（FDA）評估。本產品不用於診斷、治療、治癒、減輕或預防任何疾病。孕婦或有醫療狀況或正在服藥的人士於食用此產品之前，應先諮詢醫生。請不要飲用超過建議份量。 請放在孩童不易接觸處。

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JEUNESSE婕斯，2009年成立於美國佛羅里達州奧蘭多市，公司名『Jeunesse』乃取自於法文，象徵《青春之泉》之意。婕斯是一家全球網絡營銷公司， 並售賣抗衰老護膚產品和營養補健品。

婕斯致力幫助人們獲得健康，為世界創造積極正面的影響。廣泛延攬世界知名的醫生組成專業產品研發團隊，包括Nathan Newman博士、醫學博士Vincent Giampapa和William Amzallag博士，提供專業的抗衰老醫學發展、產品諮詢及科研技術，以確保婕斯環球公司得以在抗衰老市場居於領先地位。

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相信不少女士都被 便秘 問題煩擾甚久，但時常因覺得尷尬，而不敢向人求救。不過，靚女都有大便的需要，早前 余香凝 經高人指點，學識2招改善便秘的有效方法，並拍片分享給大家。

不要過度依賴藥物酵素

余香凝指自己從小已有便秘問題，試過用多種方式嘗試解決，其中包括服食藥物，及不少人試過的日本酵素。日本酵素以拉肚子的方式協助排便，余香凝指的確可以即時改善便秘，但當停止服食後，便秘問題依然存在，認為是治標不治本。

改善便秘 第一招

經過高人指點，余香凝學識的第一個方法就是，早上起床第一時間飲一杯暖水，再空肚吃水果，其中包括百香果、奇異果、火龍果、香蕉、莓類水果，以及加薑減低涼性。由於分量較多，她建議大家可以將水果榨汁，若真的飲不下全部，可以留在午餐時繼續飲用。不過，因為水果含有不少果糖，為了減肥，她亦勸喻大家平日留意食物的含糖量，避免攝取過多糖份。

改善便秘 第二招

另一個方法是余香凝指自己在電視學到的，她指引致便秘的其中一個成因就是壓力，當你經常在意自己排便不順時，緊張情緒會引致腸道收縮，加劇便秘情況。余香凝指當大家一想到自己無法排便時，就大力深呼吸，並告訴自己「少少便秘沒甚麼大不了」，因為當你放鬆時，腸道會跟著放鬆，之後就能再次蠕動。

最後，每一個人的體質都不一樣，見效所需的時間都不同，但相比依賴藥品，相信用天然的方法改善問題會比較健康。

資料來源：[Jennifer Yu余香凝］我去到廁所啦！女生們一起解決便秘問題！

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放屁是人體正常運作的一部份，但有時不小心在公眾場所放了一個又臭又響的 屁 ，實在令人尷尬！到底這些令人避之則吉的氣體是從何而來？坊間常說吃太多某類食物便會放臭屁又是否事實？

所謂「屁」是來自腸胃的氣體，而「放屁」就是人體把這些氣體排出的正常生理現象。那一個人每天放多少屁才屬正常？放屁量其實因人而異，一般成年人每天放屁約12至25次、排出約600至1,200毫升的屁，都屬於正常範圍。

許多人會覺得自己根本沒放那麼多屁，其實很大部分的屁都是不經意地在睡覺及大小便時放了出來，原因身體放鬆了，但自己可能沒察覺到。

吃得快會導致多屁

腸道內之所以會有這麼多氣體，其中一部分是由於日常生活的不少舉動，原來會令我們把空氣吸入了腸胃，例如說話、吞口水以及吃東西，尤其吃得太快、經常使用吸管都會令人吞下更多空氣，故有這兩個習慣的人士「屁量」會較多，不過這類型的屁是沒有氣味的。

那令人「聞」之色變的臭屁是從何而來？屁會臭通常是因為進食了身體不能自行消化的食物，而這些食物要靠腸道裡的細菌代為分解，過程中就會產生有臭味的氣體。

因此，這類屁的量和惡臭程度，主要和兩個因素有關：

1. 吃了多少腸道無法自行分解的食物

醫學界把一些含有難以吸收的短鏈碳水化合物的食物歸類為FODMAP食物，常見的食物包括蘋果、蒜、腰果等都榜上有名，「這類食物在被腸道細菌分解的過程或產生硫，氣味類似臭蛋」。

2. 腸道細菌分佈狀況

分解食物時會製造惡臭氣體的多為壞菌，故如臭屁多及惡臭味強或是因為腸道較多這類壞菌。

突然多臭屁或患腸道病

現時醫學界還沒完全掌握人類腸道中不同細菌的實際分佈狀況，但不少腸道疾病患者（例如腸癌、腸炎）都會出現腸道細菌分佈改變或「菌叢不良」（即由於微生物的分佈生態失衡而造成疾病）的問題，導致放屁狀況異於平日，多數表現為是屁變多及氣味變臭。

那有什麼方法可以放少點臭屁？甚少人會單純因多臭屁而求醫，通常都會伴隨病況，但理論上有兩個做法，一是用抗生素「殺死」腸道中的壞菌，又或可服用高劑量的益生菌，改善腸道細菌分佈。

P.S. 無味屁的成分主要是氮氣、氫氣、二氧化碳、甲烷、氧氣，至於臭屁通常是因為當中帶有硫化氫及硫醇。

李恒輝醫⽣
腸胃肝臟科醫⽣
香港中⽂⼤學內外全科醫學士
英國皇家內科醫學院院士
香港內科醫學院院士
香港醫學專科學院院士（內科）
英國格拉斯哥皇家醫學院內科榮授院士
2004年在香港中⽂⼤學畢業後，加入瑪嘉烈醫院的內科及老⼈科，在那裡⼯作了12年。在這裡專醫各種內科疾病和程序，如胃鏡檢查、⼤腸鏡檢查、膽管鏡、膠囊⼩腸鏡、內窺鏡⼿術如息肉切除術，靜脈曲張結紮術，止血技術，內鏡黏膜切除術和痔瘡帶術結紮。還在歐洲接受了內窺鏡超聲培訓。⾃2016年初以來，成為私⼈醫⽣。

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消化不良會引起食慾不振 、 便秘 、 脹氣、 胃食道逆流 、嘔心等症狀 。 而當中 胃漲氣 就是最明顥的消化道疾病之一 ， 不但影響日常生活，更會導致焦慮、失眠等問題 。因此了解脹氣的成因及改善飲食習慣 ， 才能夠解決疼痛的 胃脹氣 問題 。

沒有大吃大喝， 為什麼還會有胃脹氣？

相信大家都經歷過 胃脹氣 的感覺， 一整天下來明明沒有別過什麼東西，但肚子卻覺得很撐， 或者明明覺得很餓，但只吃一點很快就飽了， 還會不斷打嗝， 上腹痛得很 ， 非常難受 。

胃脹氣是常見的消化道疾病，都市人不良的飲食習慣 ， 例如三餐進食不定時、 吃得太急、邊說話邊吃飯、缺乏運動、 精神壓力大等都有可能導致脹氣。

另外 ， 一些比較難消化的食物 ， 在大腸內被細菌分解的過程中會產生大量氣體 ， 造成脹氣及腹脹 。

7招飲食生活習慣 擺脫胃氣

1) 進食時不要吞入太多空氣

大口地喝水、吃得太急 、 邊吃飯邊講話都會吞入大量空氣，習慣慢慢地咀嚼食物才有利消化。

2) 少吃刺激性食物

忌吃刺激性食物包括油炸及辛辣食物，以免對胃部造成較大負擔及引起胃酸倒流。

3) 少喝碳酸性飲料

汽水、啤酒等碳酸性飲料會在體內製造大量氣體， 擾亂消化道，不宜喝太多。

4) 睡前不要吃太飽

吃飽後不宜立即去睡覺，進食正餐後建議至少待胃部消化3小時。

5) 多吃高纖維食物

除了避免吃一些較難消化的食物，可以多吃高纖維素的蔬菜水果，刺激腸道蠕道。

6) 多動少坐

即使生活忙碌而欠缺運動 ， 腸胃消化功能較差的人在吃飽後宜多散步，有助緩解脹氣。

7) 儘量保持心情放鬆

有部分人會因為心情緊張焦慮會造成不同程求的胃痛 、胃氣脹及胃酸倒流 ，要儘量保持心情愉快 ，暫時放下工作或聽聽音樂。

圖片來源 ： Pixabay

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